www.wikidata.de-de.nina.az
Dieser Artikel beschreibt den medizinischen Begriff Zum philosophischen Begriff koine aisthesis siehe Gemeinsinn innerer Sinn Klassifikation nach ICD 10F20 8 Sonstige Schizophrenie Zonasthetische zonasthopathische SchizophrenieICD 10 online WHO Version 2019 Die Zonasthesie von griechisch koinos allgemein und aἴs8hsis aisthesis Wahrnehmung Empfindung oder das Gurtelgefuhl bezeichnet Phanomene der Korperwahrnehmung Im medizinischen Sinne gelten unklare und schwach ausgepragte bisweilen nicht lokalisierbare Empfindungen als Zonasthesien In Abgrenzung dazu spricht man bei Dysasthesien von Empfindungsstorungen Inhaltsverzeichnis 1 Begriff 2 Zwischen Empfindung und Wahrnehmung 2 1 Neurophysiologie 3 Ein literarisches Beispiel 4 Lebensgefuhl 5 Lokalisation 6 Geschichte der Psychiatrie 7 Aktueller Gebrauch 8 Siehe auch 9 Literatur 10 Weblinks 11 EinzelnachweiseBegriff BearbeitenDer Ausdruck Coenasthesie ist abgeleitet von altgriechisch koine aisthesis Er ist im heute gebrauchlichen medizinischen Sinne als erstes im Jahr 1794 von dem Hallenser Psychiater Johann Christian Reil 1759 1813 und seinem Doktoranden Hubner eingefuhrt worden 1 Auch Rene A Spitz 1887 1974 hat sich unter entwicklungspsychologischen Gesichtspunkten fur die Verbreitung des Begriffs verdient gemacht 2 3 Der in Frankreich haufig gebrauchte Begriff geht u a auf den franzosischen Psychiater Ernest Dupre 1862 1921 zuruck 4 Alternative begriffliche Schreibweisen existieren als Coenasthesie Koenasthesie oder Zoenasthesie und sind auch unter den Synonymen Vitalgefuhl Lebensgefuhl Leibempfindung Leibgefuhl Gemeingefuhl sensus communis 5 und Gemeinempfindung bekannt Zwischen Empfindung und Wahrnehmung BearbeitenBetrachtet man Zonasthesien als Erscheinungen des Gemuts so kann man sie ebenso wie Gefuhle auch als sensorische Leistungen ansehen Eher bewusste Zonasthesien werden nicht nur als Gemeinempfindungen 6 a sondern auch als Korperwahrnehmungen beschrieben Beispiele dafur sind Hunger Durst Mudigkeit geschlechtliche Erregung Sie sind nur undeutlich von Organempfindungen abgrenzbar Hunger kann als allgemeine vitale Leibempfindung aber auch als unangenehme Wahrnehmung in der Magengrube auftreten In ahnlicher Weise ist dies bei der Ubelkeit der Fall Auf die Differenzierungen des Gegenstandsbewusstseins hat Karl Jaspers 1883 1969 hingewiesen Er unterschied zwischen bildhaften und leibhaften Qualitaten der Auffassung Bei den bildhaften Qualitaten uberwiege der Subjektivitatscharakter bei den leibhaften der Objektivitatscharakter Bildhafte Auffassungen seien als Vorstellungen leibhafte als Wahrnehmungen anzusehen Durch den Prozess des intentionalen Akts werde die Auffassung beseelt 7 Als korpernahe Empfindungen werden Vitalgefuhle dagegen haufig als personlichkeitsfremd bzw als tieferen Bewusstheitsschichten zugehorig beschrieben 8 9 Als personlichkeitsnahe werden auch die Zustandsgefuhle erlebt 4 Siehe dazu auch das nachfolgend dargestellte und an der Personlichkeitsentwicklung orientierte Begriffspaar der Re und Desomatisierung das 1955 von Max Schur eingefuhrt wurde Neurophysiologie Bearbeiten Entsprechend der Wortbedeutung aus altgriechisch koine aisthesis ϰoinὴ aἴs8hsis sind zunachst die nach Aristoteles und der heutigen Wahrnehmungstheorie zu verstehenden hochsten Sinnesleistungen in den tertiaren Hirnzentren zu erwahnen als Sinnesleistungen die allen Sinnen gemeinsam sind vergleiche auch die Darstellung dieser Theorie anhand des Sehvermogens 10 11 Diese Form des Sensus communis in sensualistischem Wortverstandnis meinte auch Henri Ey mit Zonasthesie als hochere Leistung des Gehirns in seiner organo dynamischen Theorie 12 Carl Gustav Jung gebraucht den Begriff Zonasthesie in diesem Sinne als hoheren Vorstellungskomplex der mit der Wahrnehmung des Ichs in Verbindung steht 13 Begriffe wie hoherer Vorstellungskomplex oder tiefes Gefuhl setzen eine raumliche Metaphorik voraus bzw gehen von einer Schichtenlehre aus 8 Andererseits zahlen etwa Hunger und Durst zu den stammesgeschichtlich und entwicklungsgeschichtlich altesten Gemeingefuhlen und konnen daher nach dem phylogenetischen Konzept der Desomatisierung bzw nach dem psychogenetischen Grundgesetz mit Recht als korpernahe bezeichnet werden Im Lehrbuch von Hermann Rein und Max Schneider werden Hunger und Durst als Gemeingefuhle bezeichnet Die Bezeichnung Gemeingefuhl leite sich davon ab dass dieses nicht lokalisierbar sei 14 Anaklitische Reize wie sie vielfach im Zusammenhang mit Essgewohnheiten stehen sind andererseits als Ausloser fur gemeinschaftsbildendes Verhalten anzusehen Internalisierung 15 16 17 Ein literarisches Beispiel Bearbeiten Das Herz mir im Leibe entbrannte Da hab ich mir heimlich gedacht Ach wer da mitfahren konnteIn der prachtigen Sommernacht Eichendorff Das Entbrennen des Herzens kann im wortlich aufgefassten Sinne als Zonasthesie bezeichnet werden Fraglich erscheint ob das Herz nur symbolisch gemeint ist d h stellvertretend fur Gemut Gruhle erortert dabei den Gesichtspunkt der Objektbeziehung wie er im Begriff der Sehnsucht enthalten erscheint und auch fur andere Gefuhle gilt Auch der Hunger habe z B eine solche Objektbeziehung namlich die nach Nahrungsmitteln Weiter stellt sich die Frage ob das Eichendorff Zitat eine Gemutsbewegung beinhaltet die nicht nur sensorische Qualitaten sondern auch motorische bzw emotionale Willens und Handlungskomponenten anspricht Im Begriff der Gemutsbewegung sei eher der zeitliche Ablauf gemeint sagt Gruhle Gemutsbewegung sei nur ein Bild Es bewege sich dabei nichts 8 Andererseits ist diese Bewegung auch als innere Einstellung oder Bereitstellung vorstellbar einem Modell folgend das Gruhle nicht berucksichtigt hat 18 Als gegensatzliches Leibgefuhl zum Hunger ware hier auf den Begriff der Nausea zu verweisen 18 Fragen nach der Objektbeziehung von Zonasthesien verdeutlichen gewiss den korpernahen Charakter dieser Gefuhle Im Falle der Sehnsucht ist solch konkreter Objektbezug allerdings nicht zwingend anzunehmen Sehnsucht kann sich auch auf den unbestimmten Wunsch beziehen sich von einem ganz bestimmten und festen Ort zu entfernen an den man sich selbst gebunden oder gar an dem man sich gefangen fuhlt Fernweh Auch in diesem Falle sind jedoch korperliche Bewegungen zumindest intendiert Zonasthesien machen in dieser Hinsicht keine Ausnahme von der allgemeinen Ambivalenz die aller Affektivitat eigen ist Eine zweidimensionale Unterscheidung zwischen aktiven objektbezogenen und passiven frei flottierenden und diffusen bzw auch zwischen angenehm positiv und unangenehm negativ getonten Gefuhlen 19 erscheint somit zwar zutreffend bildet aber die Vielfalt ambivalenter Einstellungen noch nicht erschopfend ab Lebensgefuhl BearbeitenIm positiven Sinne wird Lebensgefuhl haufig als bewusstes Gefuhl definiert am wirklichen Leben teilzuhaben mitten im Leben zu stehen als Ausdruck von Vitalitat 20 Lebensgefuhl ist somit teilweise synonym mit Vitalgefuhl Diese Definition umfasst Gemeinempfindungen wie Hunger und Durst 8 stellt aber auch eine eher langfristige und sozial ubergreifende Bewertung der Befindlichkeit bzw eine Grundstimmung dar 19 Max Scheler bezeichnete das Lebensgefuhl als raumliche und zeitliche Ferngefuhle 9 21 22 6 b Im negativen Sinne wird Lebensgefuhl erst dann bewusst wenn grundlegende Bedingungen der Existenz bedroht erscheinen Emil Lederer hat dies am Beispiel der okonomisch selbstandigen Gesellschaftsschicht nach dem Ersten Weltkrieg im Gegensatz zur Arbeiterschicht hervorgehoben 23 nbsp Pieter Brueghel der Altere Turmbau zu Babel 1563 Lebensgefuhl vor Ausbruch des achtzigjahrigen KriegsLebensgefuhl kommt insbesondere in der Kunst zum Ausdruck Es kann etwa am Beispiel der Gotik verdeutlicht werden Ein unterschiedliches Lebensgefuhl ist an verschiedenen Kunstrichtungen der Gotik wie z B der Richtung in der Ile de France z B Notre Dame de Paris am Strassburger Munster und am Mainzer Dom zu veranschaulichen Pieter Brueghel der Altere hat das Lebensgefuhl der niederlandischen Bevolkerung vor dem Ausbruch des achtzigjahrigen Kriegs zum Ausdruck gebracht das sich nicht nur an dem bedrohlichen Schiefstand des Turmes erkennen lasst 19 Wolfgang Schmidbauer sieht das moderne Lebensgefuhl durch die Angst bedroht Es werde in eine fatale Abhangigkeit von den Fortschritten der Industriegesellschaft gebracht 24 Die zunehmende Tendenz zum Single Dasein etwa trage zu einer erschwerten Entscheidung fur eigene Kinder und so zum demographischen Wandel bei 24 Lokalisation BearbeitenDas Herz als Lokalisation von Leibgefuhlen wurde bereits im vorletzten Kapitel Ein literarisches Beispiel genannt Haufig ist zumindest im Sprachgebrauch der Bauch Sitz von Gefuhlen So ist z B die Rede von Wut im Bauch haben 25 Gerd Gigerenzer hat auf das Bauchgefuhl als Synonym fur Intuition hingewiesen Gegenuber rationalen Uberlegungen besitzen intuitive Entscheidungen den Vorteil schneller einfacher und effektiver Abschatzungen 26 Ob rein organisch bedingte eng umschriebene Dysasthesien zu den Zonasthesien zu zahlen sind erscheint fraglich Unter Gurtelgefuhl z B wird u a in der Neurologie ein Umschnurungsgefuhl verstanden so als ob ein fester Gurtel den Leib umgebe Nach dem Roche Lexikon Medizin und dem Pschyrembel Worterbuch wird dies etwa bei Myelitis Tabes und Angina Pectoris beobachtet 27 28 Allerdings wird nach alteren Lexika wie dem von Dornbluth oder Guttmann dieses Gurtelgefuhl auch bei Hysterie und Neurasthenie beobachtet Ahnlich zusammengesetzte Termini sind z B Gurtelrose 29 30 Die Zuordnung des Gurtelgefuhls zur Zonasthesie erscheint im Falle der Hysterie oder der Neurasthenie also ohne sicheres organisches Korrelat angebracht Die Lokalisierung bei Zonasthesien ist von Fall zu Fall oder im Verlauf einer selben Erkrankung eher fliessend Fur Hysterie ist bisweilen eine nur scheinbare nicht exakt abgrenzbare Halbseitensymptomatik charakteristisch Die medizinische Terminologie kennt auch den Begriff der Zonasthesie als gleichbedeutend mit Gurtelgefuhl abgeleitet von der Ausbreitung von Leibgefuhlen uber bestimmte Korperzonen bzw uber umschriebene Bezirke und daher nicht mit Zonasthesie zu verwechseln 30 27 Geschichte der Psychiatrie BearbeitenIn der ersten Halfte des 19 Jahrhunderts wurde der Begriff Zonasthesie seit Pierre Cabanis in Frankreich als vermittelnder Begriff zwischen rein ausserlichen Einflussen und spontaner Seelentatigkeit verstanden 31 Da die franzosische Medizin damals fuhrend war hat sich ausgehend von den Vitalisten auch die Bezeichnung Vitale Leibempfindung oder Leibgefuhl eingeburgert Hierunter wird das auf dem unbewussten Registrieren propriozeptiver Empfindungen im Eingeweidebereich basierende eng mit der Korperfuhlsphare verknupfte Gefuhl fur die eigene korperliche Existenz im Sinne eines Wohlbehagens oder guten Allgemeinbefindens verstanden 27 Ob vitale Leibempfindungen oder Leibgefuhle sich speziell auf die Eingeweide beziehen wie aufgrund vorstehender und nachfolgender Quelle ausgefuhrt erscheint fraglich Bezuglich der angeblich zugrundeliegenden Vorstellung dass in den Eingeweiden entstehende Empfindungen fortwahrend im unbewussten Teil der Psyche registriert werden 4 siehe auch die Unterscheidung zwischen Propriozeption und Viszerozeption Rein sprachliche Ableitung etwa aus altgriechisch koilia kolἱa Bauch trifft nicht zu Bei einem Vergleich von somatosensorischem und somatomotorischem Cortex fallt auf dass die Viszerozeption zwar dem somatosensorischen Cortex zugeordnet ist hier aber eine Entsprechung seitens des somatomotorischen Cortex nicht besteht vgl nachfolgende Abb Die motorische Steuerung der Eingeweide unterliegt bekanntlich dem autonomen und nicht dem somatischen Nervensystem Umso mehr ist jedoch davon auszugehen dass diese zentrale Reprasentanz der Eingeweide bei der Ausbildung des Korperschemas eine Rolle spielt Diese somatosensorische Entwicklung insbesondere im kortikal sensiblen Assoziations bzw Nebenfeld Lobulus parietalis superior zahlt jedoch zu den differenziertesten und am spatesten ausreifenden Funktionen und unterliegt daher auch entsprechend vielfaltigen Einflussen der Schadigung Der franzosische Neurologe Pierre Bonnier 1861 1918 hat fur diese Storungen den Begriff Aschematismus franz aschematie vorgeschlagen 32 nbsp Homunculus Aufteilung in motorischen und sensorischen CortexAktueller Gebrauch BearbeitenAls Zonasthesien im engeren Sinne werden vielfach nach Gerd Huber abnorme den eigenen Korper betreffende Wahrnehmungen und Empfindungen bezeichnet Hierzu gehoren Dysasthesien wie zum Beispiel Kribbeln Empfindungen des Schrumpfens des eigenen Korpers kreisende Bewegungswahrnehmungen im Unterleib Zonasthesien treten bei psychischen Storungen wie etwa Schizophrenie oder Hypochondrie auf die durch das Konzept der Resomatisierung erklarbar sind 33 Von den Zonasthesien sind nach Huber Zonasthesien im weiteren Sinne bzw die Leibhalluzinationen auch zonasthetische Halluzinationen genannt abzugrenzen wie sie bei Schizophrenie 34 auftreten Letztere werden als von aussen gemacht wahrgenommen Die Ursache fur das abnorme Korpergefuhl wird also ausserhalb des eigenen Korpers lokalisiert beispielsweise man wird von elektrischen Stromen durchflossen die von bestimmten Apparaten ausgehen oder im Korperinneren durch Hypnose verandert Dies ist bei den Zonasthesien im engeren Sinne nicht der Fall 33 Siehe auch BearbeitenSymptome der Schizophrenie nach Schneider Kurt Schneider und der phanomenologische Ansatz Sensorische ProjektionszentrenLiteratur BearbeitenS Brunnhuber S Frauenknecht K Lieb Intensivkurs Psychiatrie und Psychotherapie Urban amp Fischer Munchen 2005 ISBN 3 437 42131 X Thomas Fuchs Coenasthesie zur Geschichte des Gemeingefuhls In Gerhardt Nissen Frank Badura Hrsg Schriftenreihe der Deutschen Gesellschaft zur Geschichte der Nervenheilkunde Band 2 Wurzburg 1997 S 89 102 Jean Starobinski Le concept de cenesthesie et les idees neuropsychologiques de Moritz Schiff In Gesnerus Nr 34 1977 S 2 20 Weblinks BearbeitenEntscheidend ist das Bauchgefuhl Einzelnachweise Bearbeiten Jurgen Court Arno Muller Jahrbuch 2014 der Deutschen Gesellschaft fur Geschichte der Sportwissenschaft e V LIT Verlag Munster 2016 ISBN 978 3 643 13245 1 S 71 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Stavros Mentzos Neurotische Konfliktverarbeitung Einfuhrung in die psychoanalytische Neurosenlehre unter Berucksichtigung neuerer Perspektiven c 1982 Kindler Fischer Taschenbuch Frankfurt 1992 ISBN 3 596 42239 6 S 94 zu Stw coenaesthetisch Rene A Spitz Vom Saugling zum Kleinkind Naturgeschichte der Mutter Kind Beziehungen im ersten Lebensjahr Klett Stuttgart 1974 a b c Uwe Henrik Peters Worterbuch der Psychiatrie und medizinischen Psychologie 3 Auflage Urban amp Schwarzenberg Munchen 1984 a S 626 zu Lexikon Lemma Zonasthesie S 606 zu Lexikon Lemma Vitale Leibempfindungen Vitalgefuhle b S 628 zu Lexikon Lemma Zustandsgefuhle c wie a Hans Dieter Mennel Daseinsanalyse in der Psychiatrie Zur Geschichte anthropologischer und biologischer Zugange in der Nervenheilkunde In Medizinhistorische Mitteilungen Zeitschrift fur Wissenschaftsgeschichte und Fachprosaforschung Band 34 2015 2016 S 157 167 hier S 162 a b Rudolf Eisler Worterbuch der philosophischen Begriffe 2 Auflage 1 Auflage 2 Bande Historisch quellenmassig bearb v Rudolf Eisler Berlin 1899 1904 Band 1 A N Band 2 O Z a online Gemeinempfindungen b online Lebensgefuhl Karl Jaspers Allgemeine Psychopathologie 9 Auflage Springer Berlin 1973 ISBN 3 540 03340 8 1 Teil Die Einzeltatbestande des Seelenlebens 1 Gegenstandsbewusstsein S 51 f a b c d Hans Walter Gruhle Verstehende Psychologie 2 Auflage Erlebnislehre Georg Thieme Stuttgart 1956 a zu Stw Gemeinempfindungen S 39 42 f 208 211 b zu Stw Schichtenlehre S 41 f c zu Stw Gemutsbewegung S 50 c zu Stw Lebensgefuhl S 43 410 482 486 a b Max Scheler Wesen und Formen der Sympathie 2 Auflage Cohen Verlag Bonn 1923 zu Stw Leib und Lebensgefuhle Der Autor verwendet diese Begriffe die auf den Vitalismus zuruckgehen Aristoteles De anima III 2 S 425 und 15 Friedrich Kirchner Worterbuch der philosophischen Grundbegriffe 1907 Artikel sensus communis Henri Ey Bewusstsein Ubersetzt von Karl Peter Kister 1967 de Gruyter S 1 Carl Gustav Jung Experimentelle Untersuchungen Gesammelte Werke Band 2 Walter Verlag Dusseldorf 1995 ISBN 3 530 40077 7 Kap XVIII Ein kurzer Uberblick uber die Komplexlehre 1352 S 625 Hermann Rein Max Schneider Einfuhrung in die Physiologie des Menschen 15 Auflage Springer Berlin 1964 S 674 Rene A Spitz Vom Saugling zum Kleinkind Naturgeschichte der Mutter Kind Beziehungen im ersten Lebensjahr 11 Auflage Klett Cotta Stuttgart 1996 ISBN 3 608 91823 X John Bowlby Trennung Psychische Schaden als Folge der Trennung von Mutter und Kind Kindler Munchen 1976 ISBN 3 463 02171 4 Sven Olaf Hoffmann G Hochapfel Neurosenlehre Psychotherapeutische und Psychosomatische Medizin 6 Auflage CompactLehrbuch Schattauer Stuttgart 1999 ISBN 3 7945 1960 4 zu Stw Psychische Entwicklung S 26 35 a b Thure von Uexkull Grundfragen der psychosomatischen Medizin Rowohlt Taschenbuch Reinbek bei Hamburg 1963 a zu Stw Bereitstellung S 170 ff 184 ff 190 f 194 ff 201 ff 222 225 235 b zu Stw Nausea Seiten 173 175 f 195 a b c Nicole Kramer Stephan Schwan Dagmar Unz Monika Suckfull Medienpsychologie Schlusselbegriffe und Konzepte Kohlhammer Stuttgart 2016 Duden Die deutsche Rechtschreibung Rechtschreibung Grammatik und Bedeutung eines Wortes 24 Auflage Bibliographisches Institut Mannheim 2006 online Harald Hoffding Psychologie in Umrissen auf Grundlage der Erfahrung Reisland Leipzig 1887 2 Auflage S 126 Harald Hoffding Humor als Lebensgefuhl Der grosse Humor Eine psychologische Studie Teubner Leipzig 1918 Nachdruck der 2 Auflage Muller Saarbrucken 2007 ISBN 978 3 8364 0814 1 Emil Lederer Zum socialpsychischen Habitus der Gegenwart In Arch f Soz Wiss 46 1918 a b Wolfgang Schmidbauer Lebensgefuhl Angst Jeder hat sie keiner will sie Was wir gegen die Angst tun konnen Herder Freiburg 2005 ISBN 3 451 28615 7 a zu fatale Abhangigkeit von den Fortschritten der Industriegesellschaft S 100 b zu Single Dasein und demographischer Wandel S 54 Rezension Gunther Drosdowski u a Das Stilworterbuch der deutschen Sprache Duden Band 2 Bibliographisches Institut Mannheim 1970 ISBN 3 411 00902 0 S 113 Gerd Gigerenzer Bauchentscheidungen Die Intelligenz des Unbewussten und die Macht der Intuition Bertelsmann Munchen 2007 ISBN 978 3 570 00937 6 engl Gut Feelings Viking New York 2007 ISBN 978 0 670 03863 3 a b c Norbert Boss Hrsg Roche Lexikon Medizin 2 Auflage Hoffmann La Roche AG und Urban amp Schwarzenberg Munchen 1987 ISBN 3 541 13191 8 a zu Lexikon Stw Gurtelgefuhl S 702 b zu Lexikon Stw Zonasthesie S 1858 c zu Lexikon Stw Zonasthesie S 1857 f gesundheit de roche Willibald Pschyrembel Pschyrembel Klinisches Worterbuch 154 184 Auflage Walter de Gruyter amp Co Berlin 1964 zu Lexikon Stw Gurtelgefuhl S 324 Otto Dornbluth Klinisches Worterbuch 13 14 Auflage 1927 a b Herbert Volkmann Hrsg Guttmanns Medizinische Terminologie Ableitung und Erklarung der gebrauchlichsten Fachausdrucke aller Zweige der Medizin und ihrer Hilfswissenschaften Urban amp Schwarzenberg Berlin 1939 a zu Lexikon Lemma Gurtelgefuhl Spalte 368 b zu Lexikon Lemma Zonaesthesie Spalte 1053 Erwin H Ackerknecht Kurze Geschichte der Psychiatrie 3 Auflage Enke Stuttgart 1985 ISBN 3 432 80043 6 S 61 Marcel Garnier Dictionnaire des Termes techniques de Medecine 18 Auflage Lib Maloine Paris 1965 a zu Lexikon Lemma Cenesthesie S 171 b zu Lexikon Lemma Cenesthesiopathie S 172 a b Gerd Huber Psychiatrie Systematischer Lehrtext fur Studenten und Arzte F K Schattauer Stuttgart 1974 ISBN 3 7945 0404 6 a Zonasthesie im engeren Sinne S 107 120 157 ff 170 177 f b Zonasthesie im weiteren Sinne S 157 ff 164 184 188 Gerd Huber Die coenasthetische Schizophrenie In Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie Band 25 1957 S 429 426 Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Zonasthesie amp oldid 227278545 Lebensgefuhl