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Hebamme laut Duden ˈheːp ame ˈheːbame von althochdeutsch hev i anna Ahnin Grossmutter die das Neugeborene aufhebt halt Silbentrennung Heb amme fachsprachlich auch Obstetrix von lateinisch obstare beistehen und fruher auch Wehmutter ist die Berufsbezeichnung fur nichtarztliche Personen die wahrend der Schwangerschaft der Geburt wahrend des Wochenbetts und auch noch spater die Schwangeren oder Wochnerinnen beraten und betreuen In Deutschland fuhrten mannliche Hebammen bis zur Reform des Hebammengesetzes Ende 2019 die Berufsbezeichnung Entbindungspfleger Inhaltsverzeichnis 1 Geschichte 1 1 Altertum 1 2 Mittelalter 1 3 Fruhneuzeit 1 3 1 Hebammen und Hexenverfolgung 1 3 2 Renaissance 1 4 17 19 Jahrhundert 1 5 20 Jahrhundert bis Gegenwart 2 Berufsbezeichnung 3 Aufgabengebiete 3 1 Schwangerenvorsorge 3 2 Geburtshilfe 3 3 Wochenbettbetreuung 3 4 Familienhebammen 3 5 Sonstiges 4 Arbeitsverhaltnis 4 1 Freiberufliche Hebammen 4 1 1 Vertragsverhaltnis zu den Kostentragern in Deutschland 4 2 Angestellte Hebammen 4 3 Manner im Hebammenberuf 5 Ausbildung 5 1 Deutschland 5 1 1 Bis zum 31 Dezember 2019 5 1 2 Seit 1 Januar 2020 5 2 Osterreich 5 3 Schweiz 6 Siehe auch 7 Literatur 8 Weblinks 9 EinzelnachweiseGeschichte BearbeitenAltertum Bearbeiten Die Tatigkeit einer Hebamme wird als einer der altesten Frauenberufe angesehen 1 Tempelmalereien von der Drillingsgeburt der Pharaonenkinder des agyptischen Sonnengottes Re aus dem dritten Jahrtausend vor Christus sind eines der altesten Zeugnisse der Hebammenkunst Am Anfang der Erzahlung uber den Auszug der Israeliten aus Agypten in das den Erzeltern durch den Gott JHWH versprochene Land Kanaan heisst es im 2 Buch Mose Und Gott tat den Hebammen Gutes und das Volk vermehrte sich und wurde sehr stark Und weil die Hebammen Gott furchteten geschah es dass er ihnen Nachkommen schenkte Ex 1 20 21 ELB Bereits im Alten Testament sei erkennbar dass die Tatigkeit von Hebammen nicht nur eine solidarische Hilfe ist die sich Frauen gegenseitig leisten sondern eine gesellschaftliche Institution von Fachfrauen 2 In der Antike bzw im antiken Athen war es gemass Sokrates Ausfuhrungen in Platons Dialog Theaitetos 3 Brauch dass nur Frauen Hebammen werden konnten die selbst schon geboren haben ihres Alters wegen aber selbst nicht mehr schwanger werden konnten Durch diesen Brauch sollte sichergestellt werden dass Hebammen jederzeit zur Verfugung standen und durch ihre eigene Geburtserfahrung befahigt waren Geburtshilfe zu leisten Zu den wesentlichen Aufgaben der Hebamme gehorten zu Lebzeiten des Sokrates neben der Anregung und Reduzierung der Wehen der Entbindung des Kindes auch die Ehevermittlung sowie der Schwangerschaftsabbruch Sokrates nennt fur alle diese Tatigkeiten Analoga in seiner padagogischen Methode der Maeutik Gemeint ist dass man einer Person zu einer Erkenntnis verhilft indem man sie durch geeignete Fragen dazu veranlasst den betreffenden Sachverhalt selbst herauszufinden und so die Einsicht zu gebaren Sokrates verglich seine Gesprachskunst mit der Hebammenkunst die seine Mutter Phainarete ausubte Im Unterschied zu den Hebammen kommt laut Sokrates die Beurteilung der Frucht hinzu ob sie am Leben bleiben und aufgezogen werden soll oder nicht ein Recht das zu dieser Zeit in Athen der Vater ausubt 4 5 Auch bei den Romern bestimmten die Familienvater allein ob das von der Hebamme zu seinen Fussen gelegte Neugeborene des Lebens wurdig war Hob er das Kind auf und liess es mit den Fussen den Boden beruhren wurde es Mitglied der Familie und der Gesellschaft Geschah dies nicht so verfiel es der Aussetzung auf dem Aventinischen Hugel oder an der Columna Lactaria dt Milchsaule auch Sauglingssaule genannt 6 7 Griechen und Romern war die neue Kunstfertigkeit der Hebammen teuer Besonders angesehene Hebammen wurden gelegentlich als Arztinnen griechisch ἰatrῖnai iatrinai bzw lateinisch feminae medicae bezeichnet 8 Wurde eine der zahlreichen Sklavinnen oder Tanzerinnen der Oberschicht schwanger so achteten ihre Besitzer genau auf eine gute Entbindung Denn Nachwuchs trieb den Preis der Frauen in die Hohe Das erste Hebammenlehrbuch Gynaikeia Gynakologie 9 wurde um 117 von Soranos von Ephesos verfasst Dieses Lehrbuch wurde um 220 vom griechischen Arzt Moschion oder Muscio bearbeitet und erneut herausgegeben 10 Es fasste in lateinischer Sprache 11 erstmals Standards der Geburtshilfe zusammen und brachte damit das Fach massgeblich voran Es wird vermutet dass Soranus sein Werk aus Uberlieferungen von Hebammen zusammengestellt hat schliesslich durften Arzte das weibliche Genital nicht beruhren und keiner Geburt beiwohnen Das wohl um die Mitte des 2 Jahrhunderts nach Christus verfasste Protoevangelium des Jakobus berichtet anlasslich der Geburt Jesu dass eine der beiden anwesenden Hebammen Salome die Jungfraulichkeit Mariae uberprufen wollte wobei ihre Hand verdorrte aber bei der Beruhrung der Windeln Jesu wieder verheilte ein Motiv das auch in der Kunst dargestellt wurde z B um 543 553 auf einem Elfenbeinrelief an der Maximianskathedra in Ravenna oder von Robert Campin um 1430 12 Siehe auch Hethitisch hurritische Ammen Geburtshelfer und Hebammen Gottinnen Mittelalter Bearbeiten Ende des 11 Jahrhunderts schreibt die Arztin Trotula von Salerno mehrere Werke u a Passionibus Mulierum Curandorum auch als Trotula major bekannt eine Abhandlung uber Frauenheilkunde 13 Im europaischen Mittelalter wurden Hebammen vermehrt verpflichtet moraltheologische Anforderungen zu erfullen Sie hatten die Pflicht alle Neugeborenen personlich zur Taufe zu bringen und im Fall eines Kindstodes unter der Geburt die Nottaufe vorzunehmen Bei toten Schwangeren fuhrten sie dazu wohl auch den Kaiserschnitt durch 14 Wurden sie zu einer ledigen Gebarenden gerufen mussten sie die Abstammung des Neugeborenen ausforschen und melden Holten sie ein behindertes Kind zur Welt hatten sie die Mutter anzuzeigen Ab 1310 wurde die Hebamme von der Kirche zur Taufe und per Eid zu einem christlichen Lebenswandel verpflichtet Mit dem gleichen Eid verzichteten sie auf magische aber auch auf die Vergabe abtreibender Mittel Dafur durften sie sowohl Tauf als auch Sterbesakramente spenden Im Eid der Hebammen der Stadt Aachen heisst es Solange ich Weissfrau bin soll ich meinem Herrn Proffion Pfarrer getreu und hold sein und alle heimlichen Kinder meinem Herrn Proffion und der heiligen Send ansagen und keine ausserhalb der Stadt Aachen und anderswohin zur Taufe tragen 15 Im ausgehenden Mittelalter entstanden Berufsordnungen fur Hebammen Ab dem 14 Jahrhundert sind Hebammeneide belegt die der Verpflichtung gewerblicher Hebammen dienten 16 1452 wurde in Regensburg die erste Hebammenverordnung erlassen 17 Darin wurde der Stand der geschworenen Hebamme geschaffen und eine einheitliche Ausbildung organisiert Ab dieser Zeit regelten in immer mehr Regionen Verbote und Gebote die Arbeit der Hebammen 1491 folgte die durch die Amtsarzte Hans oder Johann es Stocker um 1454 1513 Stadtarzt von Ulm Verfasser der Ulmer Wundarznei 18 19 Johannes Munsinger und Johannes Jung erarbeitete lange Zeit gultige Ulmer Hebammenordnung 20 die eine Zulassung erst nach Prufung ihrer Ausbildung und praktischen Kenntnisse durch Arzte verlangt Die Hebammen sollen Armen und Reichen treu und fleissig beistehen auch nach der Niederkunft sollen sie Mutter und Kind alle Sorgfalt widmen 21 Fruhneuzeit Bearbeiten Hebammen und Hexenverfolgung Bearbeiten In dem beruchtigten Hexenhammer Malleus maleficarum 1487 erklarte dessen Autor der Dominikaner und Inquisitor Heinrich Kramer Hebammen zu einer der bevorzugten Zielgruppen der Hexenverfolgung Er zitiert aus den Gestandnissen uberfuhrter Hexen die er aus Johannes Niders Formicarius 1437 1438 entnahm 22 Niemand schadet dem katholischen Glauben mehr als die Hebammen Aus dieser Aussage sind weitreichende Schlusse gezogen worden namlich dass der Hexenhammer letztlich als zweckrationale Anweisung zur Eliminierung von Techniken der Empfangnisverhutung und Abtreibung zu lesen sei 23 diese vereindeutigende Interpretation verfehle jedoch so Gunter Jerouschek den Gehalt und die weitaus komplexeren Zielvorgaben des Werks grundlich 24 Entgegen landlaufiger Meinung hat die wissenschaftliche Hexenforschung die These widerlegt wonach im ausgehenden Spatmittelalter und in der Neuzeit vor allem weise Frauen Heilerinnen und Hebammen Opfer der Hexenverfolgung wurden Unter den weiblichen Opfern hatten Hebammen und Heilerinnen keinen hoheren Anteil als andere Frauengruppen 25 Nach dem Trierer Historiker Franz Irsigler wurden von den fur das 16 und 17 Jahrhundert nachgewiesenen etwa 800 weiblichen Prozessopfern im Trierer Raum lediglich drei Hebammen als Hexen verbrannt 26 27 Eine Ausnahme bildete eine Hexenverfolgungswelle in Koln um 1630 Dort war etwa ein Drittel der als Hexen hingerichteten Frauen namlich zehn Personen dem Hebammenberuf zuzuordnen Die Akten zeigen dass den Hebammen hier Schadenzauber vorgeworfen wurde wenn ein neugeborenes Kind erkrankte oder starb 28 Renaissance Bearbeiten nbsp Abbildung aus Kapitel 4 Eine Gebarende in einem Geburtsstuhl Von dem Arzt Eucharius Rosslin dem Alteren stammt das 1513 erschienene Werk Der schwangeren Frauen und Hebammen Rosengarten Es ist das erste bedeutende Handbuch zur Geburtshilfe in Deutschland und beruht insbesondere auf Werken von Soranos von Ephesos 29 Die 13 Kapitel enthalten 25 von Erhard Schon angefertigte Holzschnitte auf denen verschiedene Kindslagen und ein Gebarstuhl dargestellt werden Das Buch wurde durch zahlreiche Neuauflagen fur lange Zeit zum Standardwerk fur Hebammen 30 1568 verfugte Preussen Hebammen durften nicht mehr betrunken arbeiten da Geburten in der fruhen Neuzeit oft Feste waren bei denen kraftig gegessen und getrunken wurde 17 19 Jahrhundert Bearbeiten Im Jahr 1608 veroffentlichte die franzosische Hebamme Marie Louise Bourgeois ein Lehrbuch zur Geburtshilfe Hebammenbuch das sie gegen ihre mannlichen Arztekollegen verteidigen musste Als ihr dann auch noch eine Patientin am damals noch nicht namentlich benannten Kindbettfieber stirbt muss sich die Hebamme die dem franzosischen Thronfolger Ludwig XIII auf die Welt geholfen hatte zahlreicher Anfeindungen erwehren Durch die wissenschaftliche Dokumentation der Methodik ihres Berufsstands bereitete sie so den Weg der Geburtshilfe aus dem Mittelalter in die Neuzeit 31 1652 erschien Unterricht der Hebammen des furstlichen Leibarztes in Hessen Kassel Wolrad Huxholtz In ihm wird erstmals die innere Wendung des Kindes mithilfe einer Schlinge um die Fusse beschrieben 32 Ein weiteres bedeutendes Hebammenbuch des 17 Jahrhunderts veroffentlichte Justine Siegemundin unter dem Titel Die Kgl Preussische und Chur Brandenburgische Hof Wehemutter 1690 Es erschien in mehreren Auflagen In diesem ersten deutschen Lehrbuch fur Hebammen beschrieb Justina Siegmund alle unnormalen Geburtslagen und zeigte Losungen auf Das Buch erreichte hohe Auflagen und galt aufgrund der Prazision und des pragnanten Stils seiner Verfasserin als Standardwerk der Hebammenlehre Sie erfand den gedoppelten Handgriff mit dem bei einer Querlage des Kindes die Geburt ermoglicht wird Beruhmt ist die Beschreibung und bildliche Darstellung der inneren Wendung des Kindes mit Hilfe einer Schlinge Als die Siegemundin im 17 Jahrhundert uber ihre Erfahrungen als Hebamme berichtete war das eine ungewohnliche Tat die von den Arzten der damaligen Zeit heftig diskutiert wurde Ein halbes Jahrhundert nach seinem Tod erschien die Schrift des Basler Wundarztes und Geburtshelfers Helvetisch Vernunftige Wehe Mutter von Johannes Fatio 1649 1691 einem der ersten Geburtshelfer ausserhalb Frankreichs Die Geburtshilfe lag zu seiner Zeit in Basel noch in den Handen der Hebammen 33 Im Jahr 1735 erliess im Hochstift Wurzburg der Furstbischof Friedrich Karl von Schonborn erste Verordnungen nach denen aus jedem Amt einige Frauen die Hebammenkunst in Wurzburg erlernen sollen Eine Anderung der bestehenden Verhaltnisse dort trat jedoch erst mit zwei 1777 formulierten Dekreten uber die Hebammenprufungen und uber die ebenfalls in der Hebammenkunst auszubildenden Zentchirurgen ein so dass etwa Unterleinach 1785 eine junge Hebamme in Wurzburg ein halbes Jahr lang bei Carl Caspar Siebold ausbilden liess dessen Sohn Christoph Siebold 1791 das erste Wurzburger Entbindungshaus schuf 34 Im Hochstift Augsburg bestand eine Institution zur Ausbildung von Hebammen bereits 1745 in Augsburg 35 1790 wurde eine Pfrontener Hebamme zur Erlangung der Approbation nach Dillingen geschickt 36 Insbesondere in landlichen Gebieten mangelte es noch im spaten 18 Jahrhundert an qualifizierten Hebammen So berichtete der Amtmann Carl Gottlieb Engel aus Birkenfeld 1784 Es ist bisher keine bestellte noch vielweniger eine unterrichtete examinirte und beeidigte Hebamme alhier gewesen sondern es befinden sich 3 bis 4 Weiber hier von welchen bald diese bald jene Gebahrenden in Kindesnoten beigestanden hatte Doch sei inzwischen die tauglichste von diesen namlich des Schuzverwand ten Caspar Schippels Eheweib zur Schulung nach Rentweinsdorf geschickt worden und sei laut dem Zeugnis des Ortsphysikus zur alleinigen Hebamme fur die Ortschaften des hochfreiherrlich en Amtes zu Birkenfeld zu empfehlen 37 Auch in Neustadt an der Aisch sind vom 17 Jahrhundert bis 1933 nur stets zwei stadtische Ammfrauen belegt 38 1784 mussten Hebammen bei dem Rentweinsdorfer Arzt Hoffmann eine aus der Armenkasse bezuschusste Ausbildung absolvieren Nur wenige Frauen meldeten sich unter anderem wegen der schlechten Zahlungsfahigkeit der kinderreichen armen Familien Fur die erste ausgebildete Hebamme des Orts das Schipplische Eheweib Maria Margaretha Schippel wurde deswegen zur Existenzsicherung eine eigene Vorkassen Regelung getroffen Im benachbarten Wonfurt zahlte die Gemeinde der einzigen ausgebildeten Gemeindehebamme ein festes Gehalt und sorgte fur Ausrustung wie Gebahrstuhle 39 Im April 1779 begann in Jena die akademische Geburtsmedizin als das Accouchierhaus aus dem franzosischen accoucher de von jdm etw entbunden werden im Sinne von niederkommen entbinden eroffnet wurde Nach Gottingen war es in Deutschland das zweite Entbindungshaus Dessen Einrichtung hatten im Jahr zuvor Herzog Karl August von Sachsen Weimar Eisenach 1757 1828 dessen Minister Johann Friedrich Hufeland der Altere 1730 1782 und der Jenaer Medizinprofessor Justus Christian Loder 1753 1832 beschlossen 40 41 1817 eroffnete eine Hebammenschule in Eisenach Die Eroffnung der Entbindungsanstalten in Jena 1779 und Eisenach 1817 bedeutete eine in Sachsen Weimar Eisenach bis dahin nicht gekannte Zentralisierung der Hebammenausbildung Eine Gegebenheit die Mediziner und Staatstheoretiker gleichermassen begrussten 42 1818 regelte im Konigreich Sachsen die erste Hebammenordnung das Hebammenwesen Das Konigreich Wurttemberg fuhrte 1836 per Gesetz die Zustandigkeit der Kommunen fur die Geburtshilfe ein Die Verantwortung fur die Verfugbarkeit einer Hebamme lag bei den Gemeinden sie waren notfalls auf ihre Kosten in offentlichen Hebammenschulen die mit einem Gebarhaus in Verbindung standen auszubilden 43 Doch weitaus fruher ermahnte Herzog Ulrich von Wurttemberg dazu dass unser Ober und Unteramtleute zu solichen Dingen fromme erbare gotsfurchtige und erfarne Weiber bestellen und annemen sollen Und auch hier sollten sie bereits zuvor von den hierzu Verordneten examiniert und erforschet ob sie genugsam wissenhaft und erfarn auch das buechlin der Frauenrossgarten genant sampt andern Hebammenbuechlin fleissig gelesen 44 Am 22 September 1890 fand der erste deutsche Hebammentag mit uber 900 Frauen in Berlin statt Hierbei ging es hauptsachlich um das Einkommen Denn seitdem ab 1850 in Preussen fur die Arzte die Geburtshilfe ein Pflichtfach wurde verdienten die Hebammen nur einen Hungerlohn Auch forderte die Versammlung eine grundliche Desinfektion in Kreisssalen und Geburtszimmern Kontaktinfektionen mit Bakterien durch die ungewaschenen Hande der Arzte die das gefahrliche Kindbettfieber hervorrufen wurden zwar schon 1846 durch Ignaz Semmelweis nachgewiesen seine Erkenntnisse aber jahrzehntelang nicht anerkannt Wie sehr sich schon Anfang des 19 Jahrhunderts die Einstellung der Arzte zur Geburtshilfe gewandelt hatte zeigt ein Schreiben des Marburger Medizinprofessors Georg Wilhelm Stein aus dem Jahr 1801 in dem er erklarte die akademischen Lehrer mussten den Hebammen die Grenzen ihres Handwerks deutlich machen Im Jahr 1886 wurde von dem an der Koniglichen Frauenklinik zu Berlin tatigen Assistenzarzt Winter die Allgemeine deutsche Hebammen Zeitung gegrundet 45 20 Jahrhundert bis Gegenwart Bearbeiten Im 20 Jahrhundert wuchs die Geburtenquote in den Kliniken Das Hebammengesetz vom 21 Dezember 1938 46 und mehrere Durchfuhrungsverordnungen 47 regelten die staatliche Anerkennung der Hebammen ihre Aufsicht durch die Gesundheitsamter und ihre Niederlassungserlaubnis 48 Judische Frauen durfte den Beruf nicht ausuben 11 7 Abs 1 Nr 4 Hebammengesetz Ein staatlich garantiertes Mindesteinkommen sollte die Hausgeburtshilfe fordern die sowohl von Reichsgesundheitsfuhrer Leonardo Conti als auch von der Leiterin der Reichshebammenschaft Nanna Conti seiner Mutter gegenuber der Klinikgeburtshilfe favorisiert wurde 49 Desungeachtet nahmen jedoch die Klinikgeburten bestandig zu Auch die Deutsche Gesellschaft fur Gynakologie und Geburtshilfe protestierte gegen die Einschrankung der klinischen Geburtshilfe Nach den von Leonardo Conti 1940 41 veroffentlichten Leitsatzen fur die Ordnung der Geburtshilfe konnten Frauen dann selbst daruber entscheiden wo sie entbinden wollen 50 Ausserdem wurde bestimmt dass der Hebammenberuf kein Gewerbe ist Die Konzessionierung gemass 30 Abs 3 der Gewerbeordnung wurde aufgehoben 27 Abs 3 Hebammengesetz 1954 lud der englische Gynakologe Grantly Dick Read Hebammen Arzte und Journalisten in ein kleines Londoner Privatkino ein und zeigte ihnen einen Farbfilm von Patientinnen in der letzten Phase der naturlichen Geburt in seiner Johannesburger Praxis Dieser Film war der erste dokumentarische Beweis dass Geburt nicht Schmerz ist sondern Arbeit und ein ganz normaler und naturlicher Vorgang Die Frauen brachten ohne Schmerzausserungen ohne Furcht und Unruhe ihre Kinder zur Welt Auf der 6 Lindauer Psychotherapiewoche 1955 wurde unter dem Motto des Hamburger Frauenarztes Rudolf Hellmann ein Mehr an Seele in der Geburtshilfe zur verbindlichen Forderung erhoben 51 Seit den 1950er Jahren hat die Zahl der Hausgeburten in Deutschland abgenommen Ein wesentlicher Grund dafur war dass seit 1968 die Kosten fur die Geburt von den Krankenkassen ubernommen werden 52 In den USA grundete die Hebamme Ina May Gaskin 1971 und andere Hebammen The Farm Midwifery Center eines der ersten ausserklinischen Geburtshilfezentren in den USA 53 Die Methoden des Zentrums wurden auf Empfehlung des American Colleges of Obstetricians and Gynecologists entwickelt Familienmitglieder und Freunde sind ublicherweise anwesend und werden ermutigt eine aktive Rolle bei der Geburt zu spielen Das Zentrum hat erwiesenermassen eine extrem niedrige Rate von medizinischen Interventionen bei durchweg gutem Geburtsverlauf uber inzwischen fast vierzig Jahre Seit den 1970er Jahren sind von Hebammen betreute Hausgeburten in Deutschland eine Ausnahme In einigen Industrielandern hat die Haufigkeit von Kaiserschnittgeburten in den letzten Jahren stark zugenommen Im Jahr 2010 gab es in Deutschland 209 441 Kaiserschnittentbindungen das entspricht 31 9 aller 656 390 Entbindungen im Krankenhaus 54 Zum Vergleich 1995 gab es 131 921 Kaiserschnittentbindungen und damit einen Anteil von 18 55 Im Jahr 2000 waren es schon 160 183 Kaiserschnittentbindungen von insgesamt 746 625 Entbindungen Das entspricht einem Anstieg der Kaiserschnittrate bis 2010 um 31 bei gleichzeitigem Ruckgang aller Entbindungen um 12 56 Dabei gibt es regionale Unterschiede In Sachsen kommt nur jedes funfte Kind per Kaiserschnitt zur Welt in NRW wo im Jahr 2000 noch 22 der Kinder durch Kaiserschnitte zur Welt kamen waren es 2012 bereits 32 57 Neue Studienergebnisse stellen fest dass 2010 die Kaiserschnittrate der Kreise und kreisfreien Stadte in Deutschland zwischen 17 in Dresden und 51 in Landau in der Pfalz drei Mal so viel variierte In Osterreich wurde 2012 fast jedes dritte Baby per Kaiserschnitt zur Welt gebracht 31 5 doppelt so oft wie noch vor 15 Jahren In einigen Geburtskliniken liegt die Kaiserschnittrate uber 50 58 Die Internationale Vereinigung der Gynakologie und Geburtshilfe FIGO ausserte sich 1998 kritisch zu dieser Entwicklung Gegenwartig ist aufgrund dessen dass es keine eindeutigen Vorteile gibt die Ausubung einer Kaiserschnittentbindung aus nicht medizinischen Grunden ethisch nicht gerechtfertigt 59 1995 wurde in Deutschland ein Lehrbuch von Hebammen fur Hebammen herausgegeben Hebammenkunde Lehrbuch fur Schwangerschaft Geburt Wochenbett und Beruf 60 In Osterreich wird seit dem Wintersemester 2006 und in der Schweiz seit 2008 die Hebammenausbildung als eigener Studiengang angeboten 61 Seit dem Millennium sind die Pramien fur die Berufshaftpflicht der freiberuflichen Hebammen an die Versicherer stark gestiegen und treiben die Hebammen in Existenznot 62 Die Jahresbeitrage belaufen auf uber 6800 Euro Stand August 2016 Eine Erhohung auf 7600 Euro fur das Jahr 2017 ist zu erwarten 63 Die Beitragssteigerungen sind nicht auf vermehrte Schadenfalle zuruckzufuhren sondern begrunden sich durch wesentlich hohere Schadenersatzsummen sowie Regressforderungen der Sozialversicherungstrager fur medizinische Behandlungen fur Pflege und Rentenzahlungen bei deutlich langerer Lebenserwartung von Kindern mit Geburtsschaden 64 Wie die Historikerin Nina Verheyen betont hat die hohe Verantwortung die Hebammen tragen nicht etwa wie in anderen Berufen zu einem hohen Einkommen gefuhrt sondern vielmehr zu hohen Versicherungskosten die eine Hebamme selbst zu tragen habe Die sehr geringe Bezahlung in diesem Bereich sei nicht das Ergebnis sehr geringer Leistung sondern einer schwachen Interessenvertretung 65 Viele Hebammen beschranken sich mittlerweile auf die Geburtsvorbereitung und die Wochenbettbetreuung Ein wichtiges Feld ihrer Arbeit die Geburtshilfe haben viele aufgegeben 2014 fehlten uberall in Deutschland Hebammen fur die Wochenbettbetreuung fur die Vorsorge und die Geburtsbegleitung 66 Unter anderem durch diese akute Unterversorgung ist auch das Recht auf freie Wahl des Geburtsortes eingeschrankt Geburtenstationen und Geburtshauser schliessen freiberufliche Hebammen geben auf wie beispielsweise auf Sylt 67 Am Welthebammentag 2010 startete der Deutsche Hebammenverband eine offentliche Online Petition die Forderungen lauteten Erhalt der wohnortnahen und niedrigschwelligen geburtshilflichen Versorgung und Verbesserung der Versorgung von Muttern und Neugeborenen Erhalt der Wahlfreiheit des Geburtsortes fur Frauen Erhalt und Ausbau der Versorgung mit Hebammenhilfe Anhebung der Honorare und Gehalter auf ein Niveau das der hohen Verantwortung entspricht die Hebammen ubernehmen Nach Ablauf der Zeichnungsfrist am 17 Juni 2010 gab es 105 386 elektronische und 80 970 schriftliche Unterschriften Der Deutsche Bundestag erhielt noch lange nach Zeichnungsfrist Post aus allen Teilen der Bevolkerung insgesamt unterstutzten uber 200 000 Menschen die Hebammen in ihren Forderungen 68 fur eine offentliche E Petition Es bildeten sich deutschlandweit Unterstutzergruppen wie Hebammenunterstutzung Rettet die Hebammen oder Elternprotest diverse Demonstrationen Mahnwachen folgten in den letzten Jahren Weit uber 430 000 Menschen zeichneten seit dem 20 Dezember 2013 eine weitere Petition an die Bundesregierung und den Gesundheitsminister Hermann Grohe Retten Sie unsere Hebammen 69 Doch obwohl die flachendeckende Geburtshilfe und eine angemessene Vergutung der Hebammen Anliegen der Grossen Koalition sind 70 konnte die Haftpflichtproblematik bisher nicht gelost werden Im Jahr 2014 lag kein Angebot einer Versicherung vor und dies kame einem Berufsverbot fur die freiberuflichen Hebammen gleich 71 Neben den Hausgeburtshebammen sind auch alle freiberuflichen Beleg Hebammen die in Geburtshausern und Kliniken arbeiten betroffen Die Zahl der Hebammen und Entbindungspfleger stieg in Deutschland zwischen 2001 und 2011 von rund 16 000 auf rund 21 000 Dabei stieg der Anteil der Teilzeit im Krankenhaus Beschaftigten an 2013 waren insgesamt rund 17 700 Hebammen freiberuflich tatig davon boten 5410 auch freiberuflich Geburtshilfe an Im Jahr 2012 waren rund 2 000 freiberufliche Hebammen und Entbindungspfleger in Krankenhausern tatig In einer Befragung gaben rund zwei Drittel der Hebammen und Entbindungspfleger an ausschliesslich klinische Geburtshilfe anzubieten 72 Bei 99 2 der Klinikgeburten in Deutschland war 2013 eine Hebamme anwesend Davon waren 88 8 Klinik und 11 2 externe Hebammen 73 Im Jahr 2016 wurde das Hebammenwesen als Immaterielles Kulturerbe nach der UNESCO Konvention anerkannt 74 Berufsbezeichnung BearbeitenDas Wort Hebamme ist die einzige Berufsbezeichnung zu der keine gesonderte mannliche Form gebildet wurde Deshalb wurde sie als generisches Femininum verwendet und konnte auch Manner bezeichnen eine mannliche Hebamme Auch die synonymen Bezeichnungen Obstetrix Wehemutter Ammfrau Sage femme und Midwife sind feminin Hebamme aus althochdeutsch heb i ana mittelhochdeutsch heb e amme leitet sich ab von hevan heben und ana Ahnin und bezeichnet eigentlich die Grossmutter des Neugeborenen 75 und war bevor es zur Professionalisierung im 18 Jahrhundert kam ein ursprunglich fur uber tradiertes Wissen verfugende freiwillige Helferinnen aus der Sippe oder Nachbarschaft der werdenden Mutter 76 benutztes Wort In Deutschland wurde 1987 die Bezeichnung Entbindungspfleger als Maskulinform eingefuhrt fur mannliche Personen die als Hebamme tatig sind Durch das Gesetz zur Reform der Hebammenausbildung wurde diese Regelung zum 1 Januar 2020 aufgehoben Die Berufsbezeichnung Hebamme gilt jetzt gem 3 HebG fur alle Berufsangehorigen weiblich mannlich divers 77 Im Gesetzentwurf wurde dies damit begrundet dass der Name Entbindungspfleger irrefuhrend sei Die Entbindungspflege umfasse nur einen Teil der Hebammentatigkeit Daher erwecke die mannliche Berufsbezeichnung den Eindruck dass mannliche Hebammen ihren weiblichen Kolleginnen nicht gleichrangig gegenuber stunden Im osterreichischen Hebammengesetz schreibt seit 1994 der 1 die Bezeichnung Hebamme auch fur mannliche Berufsausubende vor Die Berufsbezeichnung Hebamme wird daher fur beide Geschlechter gelten 78 Begrundet wurde das damit dass kein konstruktiver Vorschlag fur eine mannliche Berufsbezeichnung gefunden wurde ausserdem schien der explizite Hinweis auf die Gultigkeit fur beide Geschlechter wegen Art 7 des Bundes Verfassungsgesetzes Gleichheitssatz und wegen der Gleichbehandlungsrichtlinie der EU zur Verwirklichung des Grundsatzes der Gleichbehandlung von Mannern und Frauen hinsichtlich des Zugangs zur Beschaftigung zur Berufsbildung und zum beruflichen Aufstieg geboten Die Wortbildung Hebammer sei nicht zulassig Aufgabengebiete BearbeitenSchwangerenvorsorge Bearbeiten Bis auf Ultraschalluntersuchungen durfen Hebammen bei einer komplikationsfrei verlaufenden Schwangerschaft die ganze Bandbreite der ublichen Schwangerschaftsvorsorge durchfuhren wie sie auch von Gynakologen angeboten werden d h von der Feststellung der Schwangerschaft uber das Ausstellen des Mutterpasses bis hin zu Untersuchungen mit dem CTG oder dem Pinard Rohr Abstrichen Beratung usw Daruber hinaus bieten Hebammen den Schwangeren vielseitige Beratung und Hilfestellungen bei Schwangerschaftsbeschwerden Dazu zahlen beispielsweise Ruckenschmerzen Schlaflosigkeit Aufarbeitung traumatischer Geburtserlebnisse sowie allgemeine Angste und Befurchtungen der Schwangeren im Zusammenhang mit der Geburt In Geburtsvorbereitungskursen geben Hebammen vielfaltige Informationen und fuhren mit den Schwangeren praktische Ubungen zu Entspannungs und Atemtechniken durch die bei der Geburt hilfreich sein konnen Geburtshilfe Bearbeiten Hauptartikel Geburtshilfe Eine Hebamme leitet in Deutschland und Osterreich die regelrechte Geburt ab Wehenbeginn vollig selbstandig und selbstverantwortlich ohne Arzt nach 4 Abs 1 Satz 2 HebG D und nach 3 Abs 1 2 Hebammengesetz HebG O Nach diesen Gesetzen besteht die Hinzuziehungspflicht einer Hebamme Das heisst ein Arzt darf nur im Notfall eine Geburt ohne Hebamme durchfuhren 79 In einem Hospital mit Frauenklinik jedoch muss ein Arzt bei der Geburt anwesend sein um den Anforderungen der Leitlinien gerecht zu werden In Osterreich besteht lt 3 Abs 1 HebG O die sog Hinzuziehungspflicht jedoch fur die Schwangere und nicht fur den Arzt Die Hebamme unterstutzt die gebarende Frau bei der Verarbeitung der Wehen und muss erkennen wenn der Geburtsverlauf pathologisch wird und ggf entscheiden konnen ob ein medizinisches Eingreifen notig wird Bei einer Spontangeburt sollte die Hebamme beim regelrechten Verlauf in der Lage sein auf besondere Wunsche z B die Geburtsstellung der Gebarenden einzugehen Bei Regelwidrigkeiten der Geburten muss die Hebamme in Notfallen in der Lage sein eigenstandig Hilfe zu leisten z B bei Schulterdystokie oder ggf dem Arzt zur Seite zu stehen auch bei Kaiserschnittgeburten Das Tatigkeitsfeld direkt nach der Geburt umspannt die Beurteilung des Neugeborenen die Pflege und alle erforderlichen Untersuchungen von Mutter und Neugeborenem unmittelbar nach der Geburt einschliesslich der Kindervorsorgeuntersuchung U1 So nehmen in Osterreich die Hebammen auch die rechtliche Zuordnung des Geschlechtes in weiblich mannlich oder als Drittes Geschlecht mit den in Osterreich fur die Eintragung in Dokumenten moglichen Bezeichnungen divers inter offen oder kein Eintrag vor 80 81 Wochenbettbetreuung Bearbeiten Pflege und Uberwachung im gesamten Wochenbett von Wochnerin und Kind umfassen die Beratung und Hilfe zur angemessenen Pflege und Ernahrung des Neugeborenen Hilfe beim Stillen Stillberatung Behandlung von Stillproblemen Zu den weiteren Aufgaben zahlt die Uberwachung der Ruckbildungsvorgange sowie der Wundheilung von geburtsbedingten Scheiden und Dammverletzungen Daruber hinaus bieten Hebammen Ruckbildungsgymnastik Beratung bei sozialen Problemen sowie Vorbeugung und Erkennung von psychischen Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Geburtsvorgang Wochenbettdepressionen an Familienhebammen Bearbeiten Ein spezielles Aufgabengebiet fur Hebammen mit Zusatzqualifikation ist die Betreuung von Familien mit medizinischen und oder sozialen Risikofaktoren Familienhebammen betreuen Familien in besonderen Lebenslagen Das konnen zum Beispiel Familien mit minderjahrigen Muttern Eltern sein aber auch etwa solche mit Suchtproblematik oder mit Alleinerziehenden Familienhebammen betreuen Kinder uber den ublichen Betreuungszeitraum einer Hebamme hinausgehend bis zum ersten Geburtstag Hintergrund dieser Arbeit ist die Vermeidung einer potentiellen Kindeswohlgefahrdung Diese Hebammen werden seit 2006 in Fortbildungslehrgangen auf Bundeslanderebene auf ihre zusatzlichen Aufgaben vorbereitet Sie sind bei Gesundheitsamtern Tragern freier Wohlfahrtspflege Stiftungen etc angestellt oder arbeiten freiberuflich auf Honorarbasis als Mitarbeiterinnen des Jugendamtes 2012 gab es in Deutschland rund 1500 Familienhebammen Die Bundesregierung unterstutzte in den Jahren 2012 bis 2015 die Arbeit von Familienhebammen mit 177 Millionen Euro Dies gilt als eine der sinnvollsten Massnahmen zur Unterstutzung armer Eltern 82 Erganzend ist in den Fruhen Hilfen neben dem professionellen Einsatz von Familienhebammen auch der Einsatz von Ehrenamtlichen in der Familie moglich allerdings mit unterschiedlichen Auftragen 83 Sonstiges Bearbeiten Ein weiteres Tatigkeitsfeld vor der Geburt ist die Aufklarung und Beratung zu den Methoden der Familienplanung teilweise werden Hebammen auch gerne auf freischaffender Basis von Schulen fur den Aufklarungsunterricht engagiert Zum Tatigkeitsgebiet der Hebamme im Krankenhaus gehoren auch Hilfeleistung und Betreuung bei Schwangerschaftsabbruchen Fehl und Totgeburten dazu Auch auf dem Gebiet der Ernahrungsberatung nimmt die Bedeutung der Hebamme immer mehr zu Die vielseitigen Erfahrungen durch den Besuch unterschiedlichster Familien ermoglichen eine gute Beratung der Frauen Viele Hebammen wenden wissenschaftlich nicht belegte alternative Behandlungsmethoden wie Akupunktur und Homoopathie zur Schmerzbehandlung vor wahrend oder nach der Geburt an Auch eine Ersteinschatzung ob ein Neugeborenes als Schreikind gilt wird von Hebammen erwartet Einfuhlsame starkende und gefuhlvolle Betreuung gehoren zu den Aufgaben der Hebamme Bei der Nachsorge ist die auch vom Arzt zu uberwachende Gewichtsentwicklung des Kindes wichtig Der Arbeit der Hebammen in den 1950er Jahren in England nimmt sich die seit 2012 erstausgestrahlte BBC Fernsehserie Call the Midwife Ruf des Lebens an Arbeitsverhaltnis BearbeitenFreiberufliche Hebammen Bearbeiten Freiberufliche Hebammen arbeiten frei praktizierend in Schwangerenvorsorge bei Hausgeburten und Wochenbettbetreuung und Stillhilfe Die Vergutung fur diese Tatigkeit ubernehmen in vielen Landern die Krankenkassen mit denen die Hebammen direkt abrechnen Ausserdem kann die freiberufliche Hebamme als Beleghebamme tatig sein Dabei arbeitet sie vergleichbar mit Belegarzten in einer Klinik Ein stetig wachsender Arbeitsbereich ist die Schwangerschaftsvorsorge zum Teil in Kooperation mit Frauenarztinnen und arzten in einer Praxisgemeinschaft Weiterhin bestehen Geburtshauser von Hebammen betreute selbstandige ausserklinische Einrichtungen Im Jahr 2016 gab es in Deutschland ungefahr 24 000 Hebammen 84 davon 1776 freiberuflich 85 Vertragsverhaltnis zu den Kostentragern in Deutschland Bearbeiten Das Vertragsverhaltnis zu den Kostentragern in Deutschland ist seit 1 August 2007 im Vertrag uber die Versorgung mit Hebammenhilfe nach 134a SGB V geregelt Vertragspartner sind die beiden Hebammenverbande Deutschlands Deutscher Hebammenverband und Bund freiberuflicher Hebammen Deutschlands einerseits und der GKV Spitzenverband andererseits Dieser Vertrag regelt die Einzelheiten der Versorgung der Versicherten mit abrechnungsfahigen Leistungen der Hebammenhilfe die Vergutung der Hebammenleistungen die Abrechnung von Hebammenleistungen eine Vereinbarung uber den Einsatz und die Vergutung von Materialien und Arzneimitteln die Teilnahme der Hebammen an diesem VertragEr gilt fur alle Hebammen die Mitglied in einem der beiden Verbande sind sowie fur Nichtmitglieder wenn sie eine Beitrittserklarung zum Vertrag abgegeben haben 86 2010 erhohten die Haftpflichtversicherungen ihre Beitrage von ca 450 Jahr auf ca 3700 Jahr Grund seien die gestiegenen Kosten fur Personenschaden Der Berufsstand der Hebammen gerat dadurch in Gefahr da diese Versicherungssummen in keinem Verhaltnis zu den Einnahmen stehen Der Hebammenverband und andere Interessierte reichte eine Petition an den Bundestag ein 87 Von mehr als 4000 freiberuflichen Hebammen haben etwa 10 ihre Versicherungen Anfang 2011 gekundigt 88 Ab 1 Juli 2012 stiegen die Kosten noch einmal und betragen 4200 Jahr Selbst nach erfolglosen Verhandlungen mit den Krankenkassen sah das Bundesgesundheitsministerium 2012 keinen gesetzgeberischen Handlungsbedarf 62 Die steigenden Versicherungspramien sollen freien Hebammen in vollem Umfang erstattet werden 89 Zum 1 Juli 2013 erhohten sich die Pramien fur die BfHD Mitglieder erneut um 10 Sie betragt damit jahrlich 4 480 Euro Zum 1 Juli 2014 mussen auch die rund 18 000 Hebammen des DHV mit einer Steigerung im zweistelligen Prozentbereich rechnen 90 Die Nurnberger Versicherung hat im Februar 2014 angekundigt sich zum 1 Juli 2015 aus den letzten beiden Versicherungskonsortien fur Hebammen zuruckzuziehen Dies hat zur Folge dass der Versicherungsmarkt zusammenzubrechen droht Ohne Berufshaftpflichtversicherung durfen die Hebammen jedoch nicht arbeiten 91 Zur Losung des Problems schlagt der Deutsche Hebammenverband die Einfuhrung eines staatlich finanzierten Haftungsfonds vor 92 Des Weiteren ist eine generell hohere Entlohnung fur Hebammen im Gesprach Vor allem Gesundheitsminister Hermann Grohe fordert diese um die steigenden Kosten fur die Haftpflichtversicherung zu kompensieren 93 Am 1 Juli 2015 stiegen die Beitrage zur Berufshaftpflichtversicherung fur freiberufliche Hebammen die in der Geburtshilfe tatig sind auf 6 274 Euro jahrlich an Der Deutsche Hebammenverband zahlte im Juni 2015 150 freiberufliche Hebammen die ihren Beruf aufgegeben haben 94 Nach Angaben des Verbands der deutschen Versicherungswirtschaft wurden in den Jahren 2006 und 2011 in Deutschland etwa 100 Personenschaden gegen freiberufliche Hebammen und Entbindungspfleger geltend gemacht Die Zahl der Personengrossschaden mit einem Schaden von mehr als 100 000 Euro pro Jahr wurde dabei mit durchschnittlich 12 beziffert Zwischen 2003 und 2012 sei der mittlere Schadensaufwand von Personengrossschaden bei Geburtsschaden um durchschnittlich 6 6 auf zuletzt 2 6 Millionen Euro gestiegen 72 Angestellte Hebammen Bearbeiten Angestellte Hebammen arbeiten meist im Dreischichtbetrieb in Kliniken was unter Umstanden zu einem Wechsel der betreuenden Hebamme wahrend der Geburt fuhrt Hauptgebiet ist hier der Kreisssaal aber auch auf der Wochenbettstation und in der Kinderklinik werden Hebammen oft eingesetzt Alternativ zu einer Anstellung im Krankenhaus besteht auch die Moglichkeit in einem ausserklinischen Geburtshaus zu arbeiten Der Hauptunterschied besteht darin dass der Fokus nicht nur auf die Geburt des Kindes ausgerichtet wird sondern auch nach der Geburt die Betreuung weiter anhalt 95 In diesem Fall wird auch von einer Nachsorgehebamme gesprochen Die Vergutung der Hebammen wird im Tarifvertrag geregelt Dieser variiert je nach Trager des Krankenhauses und bewegt sich etwa auf dem Gehaltsniveau einer Krankenschwester Manner im Hebammenberuf Bearbeiten Seit 1985 96 durfen in Deutschland und in Osterreich auch Manner den Hebammenberuf ausuben in beiden Landern ist die Berufsbezeichnung Hebamme auch fur Manner gesetzlich vorgesehen 97 98 99 In der Schweiz ist die Ausbildung und Berufsausubung fur Manner ebenfalls moglich 100 In Osterreich gab es ab 2016 einen Hebammen Studierenden und seit 2021 einen weiteren In Deutschland gab es im Januar 2013 drei praktizierende mannliche Entbindungspfleger 101 In Belgien sind es wenigstens zehn 96 In den Niederlanden sind es mehr als 50 Ausbildung BearbeitenDeutschland Bearbeiten Bis zum 31 Dezember 2019 Bearbeiten Bis zum 31 Dezember 2019 war die Ausbildung der Hebammen im Gesetz uber den Beruf der Hebamme und des Entbindungspflegers Hebammengesetz HebG vom 4 Juni 1985 geregelt 102 103 Es gab in Deutschland 58 Hebammenschulen die jeweils an eine Klinik angeschlossen waren Die Ausbildung dauerte drei Jahre und bestand aus einem 1 600 stundigen Theorie und einem 3 000 stundigen Praxisteil Der schulische Theorieteil bestand u a aus Geburtshilfe Anatomie Physiologie und Padiatrie Der praktische Teil der Ausbildung fand hauptsachlich in der Klinik im Kreisssaal auf der Wochenstation in der Kinderklinik und im Operationssaal statt Einer Krankenschwester oder einem Krankenpfleger war es moglich die Ausbildung auf zwei Jahre zu verkurzen Nach einer Gesetzesanderung vom 19 Juni 2008 gab es kein Mindestalter fur die Aufnahme an einer Hebammenschule mehr 104 Die Ausbildung endete mit dem staatlichen Examen Dieses Examen bestand aus je einer mundlichen schriftlichen und einer praktischen Prufung unter anderem der Examensgeburt Voraussetzung fur die Ausbildung war ein Hauptschulabschluss mit mindestens zweijahriger Berufsausbildung oder die mittlere Reife Die Arbeit einer freiberuflichen Hebamme lernten die Auszubildenden nur in einem zwei bis vierwochigen Externat kennen Deshalb wurde haufig ein Praktikum bei einer selbstandigen Hebamme nach der Ausbildung empfohlen insbesondere wenn Hausgeburten angeboten werden sollten Laut dem Statistischen Bundesamt Destatis befanden sich im Schuljahr 2019 2020 bundesweit 3 057 Schulerinnen und sechs Schuler in der Ausbildung zur Hebamme Entbindungspfleger 105 Seit 1 Januar 2020 Bearbeiten Mit Umsetzung der Richtlinie 2005 36 EG uber die Anerkennung von Berufsqualifikationen wurde die Hebammenausbildung zum 1 Januar 2020 vollstandig akademisiert 106 Die Aufwertung der deutschen Hebammenausbildung und die Anhebung auf ein europaisches Niveau im Gesetz uber das Studium und den Beruf von Hebammen von 2019 107 betrachten die Hebammenverbande als wegweisend 108 Eine Ausbildung zur Hebamme oder zum Entbindungspfleger die vor dem 31 Dezember 2022 begonnen wurde kann bis zum 31 Dezember 2027 auf der Grundlage der Vorschriften des Gesetzes uber den Beruf der Hebamme und des Entbindungspflegers abgeschlossen werden 77 Abs 1 HebG Hochschulen konnen bis zum 31 Dezember 2030 die praktischen Lehrveranstaltungen des Studiums und die Praxisbegleitung von Hebammenschulen durchfuhren lassen 75 Abs 1 HebG Osterreich Bearbeiten In Osterreich erfolgte im Zuge des Bologna Prozesses die Umstellung auf eine Ausbildung an einer Fachhochschule mit akademischem Abschluss Im Wintersemester 2006 starteten an der FH Joanneum der Fachhochschule Salzburg sowie an der Fachhochschule Krems die ersten Jahrgange Im Jahr darauf begannen der erste Jahrgang an der FH Campus Wien mit dem Bachelorstudium Hebammen Vor der Uberfuhrung der Ausbildung an Fachhochschulen erfolgte die Ausbildung an Hebammenakademien Auch zum Einstieg in diese Akademien war eine Matura oder andere Studienberechtigung erforderlich 109 Schweiz Bearbeiten Die Hebammenausbildung der Schweiz wurde auf die Tertiarstufe uberfuhrt und umfasst seit Herbst 2008 ein Bachelorstudium an einer Fachhochschule Ausbildungsorte sind Bern Genf Lausanne und Winterthur Wer das Bachelorstudium erfolgreich absolviert ist berechtigt den Titel Bachelor of Science FH Hebamme zu tragen Das Bachelordiplom ist in der Schweiz anerkannt europakompatibel und gilt international als Hochschulabschluss 110 Zuvor war die Ausbildung zur Hebamme an hoheren Fachschulen die letzten Ausbildung begannen 2007 111 und laufen aus Stand 2010 112 113 Aufholkurse werden angeboten so dass auch HF Absolventinnen der Weg zum Fachhochschulabschluss offensteht 114 Siehe auch BearbeitenFindelkind Fruhgeburt Geburtsvorbereitung Internationaler Hebammentag jeweils am 5 Mai Sauglings und KleinkindforschungLiteratur BearbeitenZum Berufsbild heute Angelica Ensel Hebammen im Konfliktfeld der pranatalen Diagnostik zwischen Abgrenzung und Mitleiden Hebammengemeinschaftshilfe Karlsruhe 2002 ISBN 3 934021 10 7 Angelica Ensel Silke Mittelstadt Pranataldiagnostik und Hebammenarbeit Ethische Fragen und Konfliktfelder in der Betreuung von Schwangeren Gebarenden und Wochnerinnen Verlag Selbstbestimmtes Leben 1999 ISBN 3 910095 44 5 Shirley R Jones Ethik und Hebammenpraxis Huber Bern 2003 ISBN 3 456 83931 6 Eva M Konig Pranatale Diagnostik Eine Arbeitshilfe fur Hebammen und alle die Schwangere beraten Hebammengemeinschaftshilfe Karlsruhe e V 2000 Christine Lammert Psychosoziale Beratung in der Pranataldiagnostik Ein Praxishandbuch Hogrefe Verlag fur Psychologie Gottingen 2002 ISBN 3 8017 1645 7 Barbara Maier Ethik in Gynakologie und Geburtshilfe Entscheidungen anhand klinischer Fallbeispiele Springer 2000 ISBN 3 540 67304 0 Eva Schneider Familienhebammen Die Betreuung von Familien mit Risikofaktoren Mabuse Verlag Frankfurt 2006 ISBN 3 935964 53 6 Historisch kulturelle Auseinandersetzung Silke Amberg Hebammenordnungen in deutschen Stadten um 1500 PDF 680 kB Freiburg 2003 Eine kritische Auseinandersetzung mit der Geschichte der Hebammen und der Hebammenordnungen um 1500 Sibylla Flugge Hebammen und heilkundige Frauen Recht und Rechtswirklichkeit im 15 16 Jahrhundert 2000 ISBN 3 86109 123 2 Rosalie Linner Immer unterwegs Erinnerungen einer Landhebamme Rosenheimer 1993 ISBN 3 475 52765 0 Angela Gehrke da Silva Als Hebamme in Brasilien Das abenteuerliche Leben einer mutigen Frau Verlag Urachhaus Stuttgart 2003 ISBN 3 8251 7418 2 Kirsten Tiedemann Hebammen im Dritten Reich Uber die Standesorganisation fur Hebammen und ihre Berufspolitik Mabuse Verlag Frankfurt am Main 2001 ISBN 3 933050 69 3 Marianne Grabrucker Vom Abenteuer der Geburt die letzten Landhebammen erzahlen Lebens und Arbeitsberichte der letzten Landhebammen Fischer 1989 ISBN 3 937524 17 7 Dominik Gross Deprofessionalisierung oder Paraprofessionalisierung Die berufliche Entwicklung der Hebammen und ihr Stellenwert in der Geburtshilfe des 19 Jahrhunderts In Sudhoffs Archiv Band 83 Nr 2 1998 S 219 238 Martina Fahnemann Gereon Schafer Dominik Gross Die Entwicklung des Hebammenberufs unter dem Eindruck wissenschaftlicher arztlicher und ideologischer Einflussnahmen 1800 1945 In Dominik Gross Gertrude Cepl Kaufmann Gereon Schafer Hrsg Die Konstruktion von Wissenschaft Beitrage zur Medizin Literatur und Wissenschaftsgeschichte Kassel 2008 Studien des 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Hebamme im Katalog der Deutschen NationalbibliothekAusbildungEuropaische Kommission Reglementierte Berufe Hebamme Deutschland Gesundheitsberufe Hebammen Bundesgesundheitsministerium 4 Februar 2021 Deutscher Hebammenverband Das Studium BerufPressemitteilung Bundesministerium fur Gesundheit veroffentlicht Hebammengutachten Memento vom 16 August 2012 im Internet Archive In Bundesgesundheitsministerium de 4 Mai 2012 Neues Gutachten zur stationaren Hebammenversorgung Bundesgesundheitsministerium 10 Januar 2020 BerufsverbandeBund freiberuflicher Hebammen Deutschlands Deutscher Hebammenverband bis 2008 Bund Deutscher Hebammen Osterreichisches Hebammengremium Schweizerischer HebammenverbandEinzelnachweise Bearbeiten Charlotte Frank Geschichte der Hebamme Als Heilige verehrt als Hexen verteufelt In Suddeutsche Zeitung 29 Juli 2012 abgerufen am 11 Februar 2021 Till Magnus Steiner Eines der altesten Gewerbe der Welt Eine alttestamentliche Wertschatzung des Hebammenberufes In dei verbum de 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Hexen Britta Juliane Kruse Neufund einer handschriftlichen Vorstufe von Eucharius Rosslins Hebammenlehrbuch Der schwangeren Frauen und Hebammen Rosengarten und des Frauenbuchleins Pseudo Ortolfs In Sudhoffs Archiv 78 1994 S 220 236 Eucharius Rosslin Gynaecia Mustionis der Hebammenkatechismus des Mustio deutsch und lateinisch amp Eucharius Rosslin s Rosengarten Bande 1 und 2 Hrsg von Helmut H Hess Haag und Herchen Frankfurt a M 1997 ISBN 3 86137 568 0 Martha Schad Frauen die die Welt bewegten Pattloch Munchen 2000 ISBN 3 629 01628 6 Waltraud Pulz Nicht alles nach der Gelahrten Sinn geschrieben Das Hebammenanleitungsbuch von Justina Siegemund Vereinigung fur Volkskunde Munchen 1994 Gustav Steiner Arzte und Wundarzte Chirurgenzunft und medizinische Fakultat in Basel In Basler Jahrbuch 1954 S 179 209 hier S 205 206 Christine Demel Leinach Geschichte Sagen Gegenwart Gemeinde Leinach Leinach 1999 S 149 151 Die Ammafrala oder Hebammen von Unter und Oberleinach Gemeindearchiv Pfronten 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Original und Archivlink gemass Anleitung und entferne dann diesen Hinweis 1 2 Vorlage Webachiv IABot kurier at In Kurier at 23 November 2012 FIGO Komitee fur die ethische Aspekte der menschlichen Fortpflanzung und Gesundheit der Frauen Statement des Komitees zur Veroffentlichung der vorliegenden ethischen Richtlinien 1998 In Geburtshilfe und Frauenheilkunde 59 1999 S 123 127 Christine Geist Ulrike Harder Gisela Kriegerowski Schroteler Andrea Stiefel Hebammenkunde Lehrbuch fur Schwangerschaft Geburt Wochenbett und Beruf 5 Auflage De Gruyter Berlin New York Oktober 2012 ISBN 3 11 013764 X Schweizerischer Hebammenverband Hebammen Die Seiten fur die Hebamme Memento vom 22 Februar 2009 im Internet Archive In Hebamme ch 2009 abgerufen am 11 Februar 2021 a b Hebammen Schuften fur die Haftpflicht Spiegel Online 25 Juni 2012 Hebammen fordern Hilfe Memento vom 29 August 2016 im Internet Archive br de Beitrag vom 14 August 2016 Versicherungskosten fur Hebammen Bundestag de 18 Marz 2014 Bernd 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Zimmermann Zwickau Katja Kipping weiterer Abgeordneter und der Fraktion DIE LINKE Drucksache 18 2249 Entwicklung der Kaiserschnittrate Band 18 Nr 2365 18 August 2014 ISSN 0722 8333 S 11 bundestag de PDF Wolfram Schwieder Sabine Schwieder Zukunftsprojekt Tradition Immaterielles Kulturerbe in Deutschland Nach der Konvention der UNESCO Munchen 2021 S 226 231 Meyers Konversations Lexikon Band 31 S 1168 Stichwort Allmer Vgl Christine Demel Leinach Geschichte Sagen Gegenwart Gemeinde Leinach Leinach 1999 S 149 151 Die Ammafrala oder Hebammen von Unter und Oberleinach Entwurf eines Gesetzes zur Reform der Hebammenausbildung und zur Anderung des Funften Buches Sozialgesetzbuch Hebammenreformgesetz HebRefG BT Drs 19 10612 vom 4 Juni 2019 S 41 Nr 1461 der Beilagen zu den Stenographischen Protokollen des Nationalrates XVIII GP 1 Februar 1994 S 2 1 1 PDF 5 7 MB 103 Seiten auf parlament gv at 4 Abs 1 Satz 2 HebG D Drittes Geschlecht Neuer Erlass fur Dokumente In news orf at 9 September 2020 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Worten Taten folgen Herr Grohe Presseerklarung des Deutschen Hebammenverbandes vom 20 Februar 2014 Hebammen furchten um Existenz Haftpflichtversicherung vor dem Aus 17 Februar 2014 abgerufen am 2 April 2014 Noch keine Losung fur Hebammen in Sicht Abgerufen am 2 April 2014 Berufshaftpflichtversicherung fur Hebammen Haftpflichtpramien erneut gestiegen Hebammen in Existenzangst Memento vom 5 Juli 2015 imInternet Archive Bei Tagesschau de 2 Juli 2015 abgerufen am 6 Juli 2015 Karriere und Perspektiven als Hebamme Abgerufen am 15 Dezember 2017 a b Du bist nicht das was sie erwarten In Hebammenforum ISSN 1611 4566 S 619 622 3 1 Hebammengesetz Entbindungspfleger Der Hebammerich im Kreisssaal so fuhlt sich ein Mann in einer Frauendomane Focus 7 Juni 2018 Hebamme mit Bart In der Schweiz sind erste Entbindungspfleger in Ausbildung Neue Zurcher Zeitung 20 Marz 2005 Kinder holen mit kuhlem Kopf BGBl I S 902 Art 5 des Gesetzes zur Reform der Hebammenausbildung und zur Anderung des Funften Buches 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des Originals vom 4 Oktober 2013 im Internet Archive nbsp Info Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht gepruft Bitte prufe Original und Archivlink gemass Anleitung und entferne dann diesen Hinweis 1 2 Vorlage Webachiv IABot www bbaktuell ch PDF 142 kB Berner Fachhochschule 16 Hebammen HF diplomiert Memento vom 24 September 2015 im Internet Archive PDF 29 kB Fachhochschulen in der Schweiz Memento vom 21 Januar 2011 im Internet Archive In Hebamme ch 2011 abgerufen am 11 Februar 2021 Regula Hauser interviewt von Ursina Hulmann Weiterbildung Hebammen auf Aufholkurs Memento vom 18 April 2011 im Internet Archive Zurcher Hochschule fur Angewandte Wissenschaften abgerufen am 11 Februar 2021 Normdaten Sachbegriff GND 4023909 3 lobid OGND AKS LCCN sh85085055 NDL 00575040 Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Hebamme amp oldid 236872530