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Toxoplasma gondii von altgriechisch to3on toxon Bogen und plasma plasma Gebilde ist ein bogenformiges Protozoon mit parasitischer Lebensweise Sein Endwirt sind Katzen als Zwischenwirt dienen andere Wirbeltiere Es ist der einzige bekannte Vertreter der Gattung Toxoplasma Der Parasit ist Verursacher der Toxoplasmose und nahe verwandt mit anderen einzelligen Endoparasiten der Gattung Plasmodium dem Erreger der Malaria und der Gattung Cryptosporidium Toxoplasma gondiiTachyzoitenSystematikohne Rang Conoidasidaohne Rang Kokzidien Coccidia ohne Rang EimeriorinaFamilie SarcocystidaeGattung ToxoplasmaArt Toxoplasma gondiiWissenschaftlicher NameToxoplasma gondii Nicolle amp Manceaux 1908 Inhaltsverzeichnis 1 Entdeckung und Forschungsgeschichte 2 Verbreitung 3 Merkmale 4 Entwicklungszyklus 5 Schadwirkung 6 Vorbeugung 7 Diagnostik 8 Therapie 9 Rechtliches 10 Literatur 11 Einzelnachweise 12 WeblinksEntdeckung und Forschungsgeschichte BearbeitenToxoplasma gondii wurde erstmals 1907 in Tunesien als Parasit in einem Nagetier dem Gundi Ctenodactylus gundi entdeckt und als Angehoriger der Apicomplexa identifiziert 1 Aufgrund der Halbmondform wurde es von den Entdeckern Charles Nicolle und Louis Manceaux als Toxoplasma griechisch toxon Bogen plasma Gebilde und aufgrund des Wirtstieres als Toxoplasma gondii benannt Erst 1948 konnte der Parasit auch beim Menschen als Krankheitserreger nachgewiesen werden Die von ihm ausgeloste Krankheit wurde Toxoplasmose genannt 1948 entwickelten Sabin und Feldman einen serologischen Test auf der Basis von Antikorpern den sie Dye Test nannten 2 Mit Hilfe dieser Methode konnte festgestellt werden dass Toxoplasma gondii weltweit verbreitet ist und beim Menschen sehr haufig vorkommt Verbreitung BearbeitenDer Parasit ist weltweit verbreitet die Bevolkerung weist eine hohe Durchseuchung auf da die Infektion meist ohne Symptome verlauft 3 Bei 50 der Bevolkerung in Deutschland wurden Antikorper gegen Toxoplasma gondii nachgewiesen Mit zunehmendem Alter des Wirts steigt die Infektionswahrscheinlichkeit an Bei uber 70 Jahrigen liegt sie bei uber 70 4 Merkmale BearbeitenToxoplasma T gondii unterscheidet sich je nach Stadium sowohl in der Form als auch in der Grosse Die Zellen der freien und infektiosen Form sind in flussigen Medien oder Frischpraparaten bogenformig und erreichen Grossen von zwei bis funf Mikrometern Betrachtet man sie in Gewebeproben oder fixierten Schnitten erscheinen sie dagegen eiformig oval Ausserdem konnen sie sowohl einzeln als auch zu mehreren in so genannten Pseudozysten im Gewebe vorkommen Die Oozysten messen bis zu 11 Mikrometer die Gewebszysten bis zu 300 Mikrometer Es bilden sich zwei verschiedene Populationen von Sporozoiten Die Tachyzoiten bilden sich nach dem Eindringen in den Zwischenwirt und vermehren sich dort rapide Spater treten Bradyzoiten auf deren Vermehrung stark verlangsamt ist Strukturell unterscheiden sich diese beiden Formen nicht Entwicklungszyklus Bearbeiten nbsp Nachkolorierte Aufnahme von vier ToxoplasmenDie Oozysten werden vom Endwirt Katzenartige mit dem Kot ausgeschieden und gelangen so in den Zwischenwirt Sie enthalten zwei Sporozysten mit je vier Sporozoiten Sie konnen sehr lange bis funf Jahre infektios bleiben und uberstehen Frost sind jedoch nicht sehr hitzeresistent Im Zwischenwirt Wirbeltiere z B Vogel schlupfen die Sporozysten diese dringen nun aktiv in kernhaltige Zellen des Zwischenwirtes ein vor allem in Zellen der Lymphknoten und des Retikuloendothelialen Systems Dort setzt eine Vermehrung des Parasiten durch ungeschlechtliche Teilung ein Dabei losen sich zwei Tochterzellen von der Parasiten Mutterzelle ab und die Mutterzelle wird zerstort Endodyogenie Diese Art der Vermehrung lauft so lange ab bis die Wirtszelle komplett mit Parasitenzellen gefullt ist und platzt so dass die Tachyzoiten griechisch tachys schnell freigesetzt werden Dieser Vorgang wiederholt sich alle 6 Stunden Die Tachyzoiten breiten sich nach der Freisetzung im Blut aus und konnen so uber die Plazenta ins Blut der Nachkommen des Wirtsorganismus gelangen Nachdem die Wirtsabwehr eingesetzt hat verlangsamt sich die Teilungsdauer der Parasitenzellen und man spricht nun von Bradyzoiten griech bradys langsam Im Zwischenwirt bilden sich nun Gewebezysten die vor allem in der Muskulatur aber auch im Gehirn oder in der Netzhaut des Auges latent uberdauern In dieser Form werden sie wiederum vom Endwirt der Katze aufgenommen die den Zwischenwirt frisst Die Bradyzoiten werden im Darm frei und dringen in die Epithelzellen der Darmschleimhaut ein Dort findet eine Schizogonie ungeschlechtliche Fortpflanzung statt und oder es werden Makrogamonten und Mikrogamonten gebildet Die Makrogamonten bilden Makrogameten vergleichbar mit einer Eizelle aus wahrend ein Mikrogamont Mikrogameten erzeugt vergleichbar mit Spermien Der Makrogamet wird von einem Mikrogameten befruchtet und es kommt zur Bildung einer Zygote diploid welche dann zu einer unsporulierten Oozyste reift Diese wird mit dem Kot ausgeschieden und reift in der Aussenwelt in 2 bis 4 Tagen unter Sauerstoffeinfluss zu infektionsfahigen sporulierten Oozysten heran Sie ist bis zu 5 Jahre infektionsfahig Falls die Oozysten von Katzen aufgenommen werden so entwickeln sich Tachyzoiten Bradyzoiten und Gewebezysten Diese verbleiben jedoch nur zu einem geringen Teil im Gewebe und wandern in das Darmepithel der Katze ein wo sie erneut durch Schizogonie und Gamogonie Oozysten ausbilden Der Lebenszyklus wird in drei Phasen unterteilt 1 in die extraintestinale Phase 2 in die externe Phase und 3 in die enteroepitheliale Phase Schadwirkung BearbeitenBeim Menschen ruft dieser Parasit die Krankheit Toxoplasmose hervor Der Mensch kann T gondii in beiden Formen aufnehmen sowohl als Zysten in halb rohem Fleisch als auch durch Schmierinfektion aus Katzenkot Er ubernimmt dann die Rolle des Zwischenwirtes das heisst die Erreger durchdringen die Darmwand um so in der Muskulatur aber auch in anderen Organen Zysten zu bilden die lebenslang uberdauern Die meisten Menschen machen irgendwann einmal diese Infektion durch sie bleibt meistens ohne Symptome Es kann einige Monate lang zu grippeahnlichen Beschwerden wie Fieber Gelenk und Muskelschmerzen und beispielsweise Lymphknotenschwellungen kommen Bei Nagetieren konnten durch T gondii verursachte Verhaltensanderungen nachgewiesen werden So verlieren infizierte Tiere ihre angeborene Scheu gegenuber dem Geruch von Katzen was dem Lebenszyklus von Toxoplasma forderlich ist 5 Bei Mausen bleibt der Verlust der Scheu gegenuber dem Geruch von Katzenurin auch nach einer ausgeheilten Infektion mit T gondii erhalten 6 Bei mit T gondii infizierten Ratten ist im limbischen System des Gehirns die Aktivitat in den Regionen erhoht die fur die sexuelle Anziehung verantwortlich sind wenn die Tiere dem Geruch von Katzenurin ausgesetzt werden Dies wird als moglicher Mechanismus diskutiert weshalb infizierte Nagetiere ihre Scheu vor Katzen verlieren 7 Hundeartige Raubtiere werden in ihrem Verhalten auch in Richtung Risikovermeidung beeinflusst was z B bei Wolfen zu gestiegenem Sozialrang fuhrt Auch Hyanen werden dann durch riskanteren Lebensstil haufiger von Lowen gefressen 8 Beim Menschen werden durch Toxoplasma Infektionen moglicherweise verursachte Verhaltensanderungen immer wieder diskutiert 3 9 10 11 12 Eine Infektion konnte beispielsweise die Risikobereitschaft erhohen 13 Vorbeugung BearbeitenSchwangere sollten kein Fleisch essen das nicht durchgebraten ist moglichst nicht mit Katzenkot in Beruhrung kommen und nicht im Garten arbeiten Notfalls schutzen Handschuhe oder Handewaschen vor den Mahlzeiten 4 Es ist sinnvoll dass eine andere Person das Katzenklo taglich reinigt weil die Oozysten erst fruhestens zwei Tage nach Ausscheidung infektios werden Bis 2015 existiert keine fur Menschen zugelassene Impfung gegen Toxoplasma gondii 14 Bezuglich der Immunisierung von Schafen ist aber seit einiger Zeit ein Lebendimpfstoff mit Handelsnamen Toxovax MSD Animal Health verfugbar Dieser bietet einen lebenslangen Schutz vor Toxoplasma gondii 15 Diagnostik Bearbeiten nbsp Immunfluoreszenznachweis IFT von TachyzoitenEine Infektion lasst sich normalerweise am leichtesten durch immunologische Testverfahren ELISA Immunfluoreszenztest ISAGA nachweisen also Nachweis von spezifischen Antikorpern Dabei sprechen IgM Antikorper fur eine frische Infektion IgM und IgG Antikorper zusammen fur eine Infektion innerhalb der letzten eineinhalb Jahre Liegen sowohl IgG als auch IgM Antikorper vor hilft ein sogenannter Aviditatstest beim Ausschluss einer frischen Infektion Es stehen auch molekularbiologische Untersuchungen PCR zur Verfugung Sie eignen sich zur Untersuchung von Fruchtwasser zum Nachweis einer bereits erfolgten Ubertragung auf das ungeborene Kind Eine Schadigung des Kindes kann man durch Ultraschall diagnostizieren Auch bei immungeschwachten Patienten eignet sich am ehesten die PCR oder Sichtbarmachung bereits entstandener grosserer Lasionen mittels bildgebender Verfahren CT MRT T gondii gehort zu den Infektionen auf die man bei Schwangeren routinemassig testen sollte ahnlich wie Roteln Syphilis Hepatitis B Chlamydien HIV eventuell Zytomegalie Die Untersuchung ist in Deutschland jedoch nicht Bestandteil der normalen Schwangerenvorsorge Wenn schon fruher einmal eine Infektion auf T gondii nachgewiesen wurde geht davon keine Gefahr mehr aus Das ungeborene Kind ist dann wahrend der Schwangerschaft durch die mutterlichen Antikorper vor einer Infektion geschutzt Die Diagnose kann sehr schwierig werden wenn sie im Nachhinein bei einem Neugeborenen gestellt werden muss das erst spat Krankheitszeichen zeigt beispielsweise Erblindung durch Netzhautentzundung Therapie BearbeitenEine Erstinfektion mit T gondii wahrend der Schwangerschaft sollte mit Antibiotika behandelt werden Ansonsten kann eine Behandlung sinnvoll sein wenn der Patient Symptome zeigt Bewahrt hat sich die Kombination Pyrimethamin zusammen mit einem Sulfonamid oder Clindamycin Vor der 18 Schwangerschaftswoche wird alternativ ein Makrolidantibiotikum z B Spiramycin verabreicht da dieses im Gegensatz zu erstgenannten wahrscheinlich keine Fehlbildungen beim ungeborenen Kind auslost Allerdings ist man nicht sicher wie wahrscheinlich eine Ubertragung wahrend der Fruhschwangerschaft uberhaupt ist Eventuell sollte das Kind nach der Geburt noch einige Zeit nachbehandelt werden Meistens kann eine Schadigung des Kindes durch diesen sehr haufigen Parasiten verhindert werden Rechtliches Bearbeiten nbsp Dieser Artikel oder Abschnitt bedarf einer grundsatzlichen Uberarbeitung Naheres sollte auf der Diskussionsseite angegeben sein Bitte hilf mit ihn zu verbessern und entferne anschliessend diese Markierung Deutschland In Deutschland ist der direkte oder indirekte Nachweis von Toxoplasma gondii nichtnamentlich meldepflichtig nach 7 Absatz 3 des Infektionsschutzgesetzes IfSG Eine Meldepflicht besteht aber nur bei konnatalen Infektionen Unfallversicherungs Einordnungsgesetz 202 Meldepflicht nur bei konnatalen Infektionen Biostoffverordnung Risikogruppe 2 10 11 13 15 Mutterschutzgesetz Allgemein Falle von konnataler Infektion sind dem Robert Koch Institut zu melden Weiter sind erkannte Infektionen nach dem Arbeitsschutzgesetz dem fur den medizinischen Arbeitsschutz zustandigen oder dem Unfallversicherungstrager zu melden Toxoplasma ist entsprechend Biostoffverordnung ein biologischer Arbeitsstoff der Risikogruppe 2 Nach dem Mutterschutzgesetz durfen werdende oder stillende Mutter nicht mit moglichen Infektionstragern arbeiten Osterreich Verordnung Biologische Arbeitsstoffe Risikogruppe 2 Mutterschutzgesetz Mutter Kind PassLiteratur BearbeitenMarianne Abele Horn Antimikrobielle Therapie Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten Unter Mitarbeit von Werner Heinz Hartwig Klinker Johann Schurz und August Stich 2 uberarbeitete und erweiterte Auflage Peter Wiehl Marburg 2009 ISBN 978 3 927219 14 4 S 234 237 Toxoplasmose und 294 Einzelnachweise Bearbeiten Nicolle Manceaux Sur un protozoaire nouveau du gondi Toxoplasma n sp Arch Inst Pasteur Tunis 1909 2 97 A Sabin amp Feldman Dyes as microchemical indicators of a new immunity phenomenon affecting a protozoon parasite Toxoplasma In Science 1948 108 S 660 a b Gottfried Schatz Jenseits der Gene Zurich Verlag Neue Zurcher Zeitung 2008 1 Kapitel Unheimliche Gaste Konnen Parasiten unsere Personlichkeit verandern NZZ Online a b Toxoplasmose RKI Ratgeber fur Arzte Robert Koch Institut 12 Dezember 2016 abgerufen am 31 Juli 2017 A Vyas S K Kim u a Behavioral changes induced by Toxoplasma infection of rodents are highly specific to aversion of cat odors In PNAS Band 104 Nummer 15 April 2007 S 6442 6447 ISSN 0027 8424 doi 10 1073 pnas 0608310104 PMID 17404235 PMC 1851063 freier Volltext W M Ingram L M Goodrich u a Mice Infected with Low Virulence Strains of Toxoplasma gondii Lose Their Innate Aversion to Cat Urine Even after Extensive Parasite Clearance In PloS one Band 8 Nummer 9 2013 S e75246 ISSN 1932 6203 doi 10 1371 journal pone 0075246 PMID 24058668 PMC 3776761 freier Volltext P K House A Vyas R Sapolsky Predator cat odors activate sexual arousal pathways in brains of Toxoplasma gondii infected rats In PloS one Band 6 Nummer 8 2011 S e23277 ISSN 1932 6203 doi 10 1371 journal pone 0023277 PMID 21858053 PMC 3157360 freier Volltext https www nature com articles d41586 022 03836 9 K D Lafferty Can the common brain parasite Toxoplasma gondii influence human culture In Proceedings Biological sciences The Royal Society Band 273 Nummer 1602 November 2006 S 2749 2755 ISSN 0962 8452 doi 10 1098 rspb 2006 3641 PMID 17015323 PMC 1635495 freier Volltext Parasiten Ferngesteuert Zeit Online Februar 2009 abgerufen am 3 Juli 2010 Florian Rotzer Der Parasit der auch das Verhalten von Menschen beeinflussen konnte Kann Toxoplasmose die Psyche beeinflussen W wie Wissen Sendung vom 8 April 2017 abgerufen am 16 November 2018 Risky business linking Toxoplasma gondii infection and entrepreneurship behaviours across individuals and countries R Verma P Khanna Development of Toxoplasma gondii vaccine A global challenge In Human vaccines amp immunotherapeutics Band 9 Nummer 2 Februar 2013 S 291 293 PMID 23111123 PMC 3859749 freier Volltext Review TOXOVAX MSD Animal Health abgerufen am 11 November 2015 Weblinks BearbeitenWebsite des Konsiliarlabors fur Toxoplasma Institut fur Medizinische Mikrobiologie der Universitatsklinik Gottingen Toxoplasmose Ratgeber des Robert Koch InstitutesDieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Toxoplasma gondii amp oldid 238737530