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Symptom bezeichnet in Medizin und Psychologie ein Anzeichen Zeichen oder typisches Merkmal für eine Erkrankung Krankheit

Symptom

Symptom bezeichnet in Medizin und Psychologie ein Anzeichen, Zeichen oder (typisches) Merkmal für eine Erkrankung (Krankheitsmerkmal) oder eine Verletzung. Es kann durch einen Untersucher in Form eines Befundes eventuell erfasst oder vom Patienten selbst als Beschwerde berichtet werden. Das Symptom ist die kleinste beschreibbare Untersuchungseinheit in der Medizin. Die Bezeichnung Symptom ist abgeleitet von altgriechisch σύμπτωμα, symptoma „zufallsbedingter Umstand“ (bestehend aus syn „zusammen“, und piptein „fallen“).

Die Gesamtheit der aus einem Krankheitsprozess resultierenden Symptome ergibt die Symptomatik (auch klinisches Bild oder Klinik genannt). Subjektive Symptome stellen Krankheitszeichen dar, die durch den Betroffenen selbst wahrnehmbar sind. Objektive Symptome (oder klinische Zeichen) sind dagegen von außen wahrnehmbare Krankheitsanzeichen. Typische Kombinationen gleichzeitig auftretender Symptome bezeichnet man als Syndrom („Symptomverband“).

Deutliche Symptome oder Zeichen werden meist vom Patienten selbst bemerkt und geben ihm Anlass, medizinischen oder psychotherapeutischen Rat zu suchen. Diskrete und verdeckte Symptome hingegen fallen oft erst bei eingehender Befragung im Rahmen der Anamnese oder durch eine körperliche Untersuchung auf. Vielen Erkrankungen geht eine mehr oder weniger ausgedehnte sogenannte präklinische Phase ohne spezifische Symptomatik voraus.

Bedeutung

Symptome bilden zusammen mit den sonstigen Befunden die Grundlage für die Stellung einer Diagnose. Krankheitskennzeichnend (pathognomonisch) ist ein Symptom dann, wenn es bereits für sich alleine genommen ausreichend für eine sichere Diagnosestellung ist.

Oft genügt bereits die Erhebung des Leitsymptoms (bedeutsamstes Zeichen einer Erkrankung oder Verletzung) und einiger weiterer Symptome, um eine Diagnose zu stellen und eine entsprechende Therapie einleiten zu können. In weniger klaren Fällen bedarf es zusätzlicher Untersuchungen (z. B. mittels Labordiagnostik oder bildgebender Verfahren) um ausreichende Befunde zu erhalten.

Definition verwandter Begriffe

Der Ausdruck „Befund“ wird im alltäglichen Sprachgebrauch häufig synonym zum Ausdruck „Symptom“ verwendet. Die Begriffe unterscheidet jedoch folgendes:

  • Befund enthält den empirischen Charakter (das „Gefunden-werden-können“) erfasster Merkmale.
  • Symptom enthält hingegen den Zeichencharakter eines Merkmals als Hinweis auf eine Erkrankung.

Symptomatische Befunde sind Befunde, die für die Diagnose einer bestimmten gut bekannten Erkrankung kennzeichnend (pathognomonisch) sind. Die Bezeichnung „symptomatisch“ verwendet man auch zur Abgrenzung spezifisch somatisch bedingter Erkrankungen (etwa gegenüber psychisch bedingten Störungen). Eine symptomatische Psychose ist in diesem Sinne eine organisch bedingte (also körperlich begründbare) Psychose, z. B. als Folge einer unfallbedingten Hirnverletzung.

Auch nosologisch nur schwer klassifizierbare Krankheitsbilder wie die sogenannten funktionellen Syndrome werden durch die Bezeichnung „symptomatisch“ als organischer Natur angesehen. Will man betonen, dass bestimmte funktionelle Syndrome keineswegs organisch bedingt sind, so benennt man sie als „essentielle Funktionsstörungen“. Die Bezeichnung „essentiell“ besagt, dass die ätiologische und pathogenetische Einordnung unklar ist.

Symptomatische Therapieverfahren bekämpfen Symptome einer Erkrankung direkt, weil eine ursächliche Behandlung („kausal“) nicht möglich oder nicht nötig ist (zum Beispiel Linderung von hohem Fieber bei Virusinfektionen oder bei palliativen Maßnahmen).

Man unterscheidet objektive und subjektive Symptome:

  • Objektive Symptome sind die vom Untersucher festgestellten oder festgehaltenen pathologischen Einzelbefunde oder die von einer dritten Person (z. B. Angehörigen) berichteten Angaben zur Krankheit. In diesem Sinne wird z. B. auch zwischen Eigenanamnese und Fremdanamnese unterschieden.
  • Subjektive Symptome sind die vom Patienten selbst benannten Krankheitszeichen.

Die für ein ganz bestimmtes Krankheitsbild charakteristische Symptomengruppe wird als Symptomenkomplex bezeichnet. Allerdings wird "Symptomenkomplex" auch abweichend von dieser Definition verwendet, nämlich gleichbedeutend zu Syndrom (wenn Ursache und Krankheitsentstehung (Ätiologie und Pathogenese) unklar sind). Ein verwandter Begriff ist Symptomentrias (= drei typische Symptome).

Gerd Huber hat gleichartige oder ähnliche Symptome, die aufgrund von ätiologisch und pathogenetisch unterschiedlicher Krankheitsauslösung entstehen, als Ausdrucksgemeinschaft von Symptomen bezeichnet.

Als Residualsymptom bezeichnet man das Zurückbleiben eines Symptoms nach der Genesung (siehe z. B. psychischer Defekt).

Unter Prodromalsymptomen versteht man unspezifische Vorläufersymptome einer Infektionskrankheit (z. B. Gliederschmerzen, Schwäche und Fieber).

Siehe auch

Weblinks

Commons: Symptome – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien
Wiktionary: Symptom – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen
Wikiquote: Symptom – Zitate

Einzelnachweise

  1. Worteintrag: Symptom, das. In: Duden online. Abgerufen am 3. Dezember 2021.
  2. Klinik bezeichnet nicht nur den Ort, an dem Kranke beobachtet, untersucht und behandelt werden, sondern umfasst alles, was mit der Beobachtung, Untersuchung und Behandlung Kranker zusammenhängt. Zitiert gemäß Gernot Huppmann, Reinhold Ahr: Erich Stern (1889–1959) und die Medizinische Psychologie: eine ergobiographische Skizze. In: Medizinhistorische Mitteilungen. Zeitschrift für Wissenschaftsgeschichte und Fachprosaforschung. Band 34, 2015 (2016), S. 137–155, hier: S. 152.
  3. Vgl. auch Volker Hess: Von der semiotischen zur diagnostischen Medizin. Die Entstehung der klinischen Methode zwischen 1750 und 1850. Husum 1993 (= Abhandlungen zur Geschichte der Medizin und der Naturwissenschaften. Band 66).
  4. Rolf-Dieter Stieglitz (2008): Diagnostik und Klassifikation in der Psychiatrie. Kap. 4.2, S. 44 f., Kohlhammer Verlag. ISBN 978-3-17-018944-7
  5. Thure von Uexküll u. a. (Hrsg.): Psychosomatische Medizin. 3. Auflage. Urban & Schwarzenberg, München 1986, ISBN 3-541-08843-5, S. 491.
  6. funktionelle Beschwerden. In: Uwe Henrik Peters: Wörterbuch der Psychiatrie und medizinischen Psychologie. 3. Auflage. Urban & Schwarzenberg, München 1984, S. 203.
  7. Eberhard Aulbert, Lukas Radbruch, Friedemann Nauck: Symptombehandlung in der Palliativmedizin. In: Eberhard Aulbert, Friedemann Nauck, Lukas Radbruch (Hrsg.): Lehrbuch der Palliativmedizin. Schattauer, Stuttgart (1997) 3., aktualisierte Auflage 2012, ISBN 978-3-7945-2666-6, S. 137–174.
  8. Roche Lexikon Medizin. 5. Auflage. Urban & Fischer, 2003, ISBN 3-437-15157-6, Lex.-Lemma „Symptomenkomplex“ gesundheit.de/roche
  9. Gerd Huber: Psychiatrie. Systematischer Lehrtext für Studenten und Ärzte. F.K. Schattauer Verlag, Stuttgart 1974, ISBN 3-7945-0404-6, S. 40, 165, 246, 252.
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Veröffentlichungsdatum:
Symptom bezeichnet in Medizin und Psychologie ein Anzeichen Zeichen oder typisches Merkmal fur eine Erkrankung Krankheitsmerkmal oder eine Verletzung Es kann durch einen Untersucher in Form eines Befundes eventuell erfasst oder vom Patienten selbst als Beschwerde berichtet werden Das Symptom ist die kleinste beschreibbare Untersuchungseinheit in der Medizin Die Bezeichnung Symptom ist abgeleitet von altgriechisch symptwma symptoma zufallsbedingter Umstand bestehend aus syn zusammen und piptein fallen 1 Die Gesamtheit der aus einem Krankheitsprozess resultierenden Symptome ergibt die Symptomatik auch klinisches Bild oder Klinik 2 3 genannt Subjektive Symptome stellen Krankheitszeichen dar die durch den Betroffenen selbst wahrnehmbar sind Objektive Symptome oder klinische Zeichen sind dagegen von aussen wahrnehmbare Krankheitsanzeichen Typische Kombinationen gleichzeitig auftretender Symptome bezeichnet man als Syndrom Symptomverband 4 Deutliche Symptome oder Zeichen werden meist vom Patienten selbst bemerkt und geben ihm Anlass medizinischen oder psychotherapeutischen Rat zu suchen Diskrete und verdeckte Symptome hingegen fallen oft erst bei eingehender Befragung im Rahmen der Anamnese oder durch eine korperliche Untersuchung auf Vielen Erkrankungen geht eine mehr oder weniger ausgedehnte sogenannte praklinische Phase ohne spezifische Symptomatik voraus Inhaltsverzeichnis 1 Bedeutung 2 Definition verwandter Begriffe 3 Siehe auch 4 Weblinks 5 EinzelnachweiseBedeutung BearbeitenSymptome bilden zusammen mit den sonstigen Befunden die Grundlage fur die Stellung einer Diagnose Krankheitskennzeichnend pathognomonisch ist ein Symptom dann wenn es bereits fur sich alleine genommen ausreichend fur eine sichere Diagnosestellung ist Oft genugt bereits die Erhebung des Leitsymptoms bedeutsamstes Zeichen einer Erkrankung oder Verletzung und einiger weiterer Symptome um eine Diagnose zu stellen und eine entsprechende Therapie einleiten zu konnen In weniger klaren Fallen bedarf es zusatzlicher Untersuchungen z B mittels Labordiagnostik oder bildgebender Verfahren um ausreichende Befunde zu erhalten Definition verwandter Begriffe BearbeitenDer Ausdruck Befund wird im alltaglichen Sprachgebrauch haufig synonym zum Ausdruck Symptom verwendet Die Begriffe unterscheidet jedoch folgendes Befund enthalt den empirischen Charakter das Gefunden werden konnen erfasster Merkmale Symptom enthalt hingegen den Zeichencharakter eines Merkmals als Hinweis auf eine Erkrankung Symptomatische Befunde sind Befunde die fur die Diagnose einer bestimmten gut bekannten Erkrankung kennzeichnend pathognomonisch sind Die Bezeichnung symptomatisch verwendet man auch zur Abgrenzung spezifisch somatisch bedingter Erkrankungen etwa gegenuber psychisch bedingten Storungen Eine symptomatische Psychose ist in diesem Sinne eine organisch bedingte also korperlich begrundbare Psychose z B als Folge einer unfallbedingten Hirnverletzung Auch nosologisch nur schwer klassifizierbare Krankheitsbilder wie die sogenannten funktionellen Syndrome werden durch die Bezeichnung symptomatisch als organischer Natur angesehen Will man betonen dass bestimmte funktionelle Syndrome keineswegs organisch bedingt sind so benennt man sie als essentielle Funktionsstorungen Die Bezeichnung essentiell besagt dass die atiologische und pathogenetische Einordnung unklar ist 5 6 Symptomatische Therapieverfahren bekampfen Symptome einer Erkrankung direkt weil eine ursachliche Behandlung kausal nicht moglich oder nicht notig ist zum Beispiel Linderung von hohem Fieber bei Virusinfektionen oder bei palliativen 7 Massnahmen Man unterscheidet objektive und subjektive Symptome Objektive Symptome sind die vom Untersucher festgestellten oder festgehaltenen pathologischen Einzelbefunde oder die von einer dritten Person z B Angehorigen berichteten Angaben zur Krankheit In diesem Sinne wird z B auch zwischen Eigenanamnese und Fremdanamnese unterschieden Subjektive Symptome sind die vom Patienten selbst benannten Krankheitszeichen Die fur ein ganz bestimmtes Krankheitsbild charakteristische Symptomengruppe wird als Symptomenkomplex bezeichnet Allerdings wird Symptomenkomplex auch abweichend von dieser Definition verwendet namlich gleichbedeutend zu Syndrom wenn Ursache und Krankheitsentstehung Atiologie und Pathogenese unklar sind Ein verwandter Begriff ist Symptomentrias drei typische Symptome 8 Gerd Huber hat gleichartige oder ahnliche Symptome die aufgrund von atiologisch und pathogenetisch unterschiedlicher Krankheitsauslosung entstehen als Ausdrucksgemeinschaft von Symptomen bezeichnet 9 Als Residualsymptom bezeichnet man das Zuruckbleiben eines Symptoms nach der Genesung siehe z B psychischer Defekt Unter Prodromalsymptomen versteht man unspezifische Vorlaufersymptome einer Infektionskrankheit z B Gliederschmerzen Schwache und Fieber Siehe auch BearbeitenIdiopathie Index Semiotik Initialsymptom Klinische Psychologie kryptogen Sinthom Symptomatische TherapieWeblinks Bearbeiten Commons 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