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Streptokokken eingedeutschter Plural aus dem lateinischen Singular Streptococcus der sich aus den beiden altgriechischen

Streptokokken

Streptokokken (eingedeutschter Plural aus dem lateinischen Singular Streptococcus, der sich aus den beiden altgriechischen Bestandteilen στρεπτός streptós ‚Halskette‘, ‚gedreht‘, ‚kettenförmig‘, und κόκκος kókkos ‚Kern‘, ‚Korn‘, ‚Beere‘, zusammensetzt) sind Bakterien der Gattung Streptococcus aus der Familie der Streptococcaceae, kokkal (annähernd kugelförmig), bevorzugt in Ketten angeordnet, grampositiv und aerotolerant. Erstmals entdeckt wurden sie 1874 von Theodor Billroth (von dem sie auch ihren Namen haben) und Paul Ehrlich als kettenbildende Kokken. Von den in die Gruppen A bis T eingeteilten Streptokokken sind für den Menschen vor allem β-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A (GAS) und der Gruppe B (GBS) von Bedeutung.

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Streptokokken

Streptococcus pneumoniae
sekundärelektronenmikroskopische Aufnahme, koloriert

Systematik
Wissenschaftlicher Name
Streptococcus
Rosenbach 1884

Eigenschaften Bearbeiten

Kugelförmige bis ellipsoide Zellen, Durchmesser 0,5–2,0 µm, paarweise oder in verschieden langen Ketten angeordnet, grampositiv, nicht motil (ohne aktive Bewegung), keine Sporen bildend, einige Arten bilden Schleimhüllen. Sie sind fakultativ anaerob, aerotolerant, chemoorganotroph, fermentativ, hauptsächlich Kohlenhydrate verwertend und dabei hauptsächlich Milchsäure homofermentativ bildend, Katalase-negativ und Oxidase-negativ (ohne Katalase- und Oxydase-Aktivität), nicht proteolytisch (nicht Eiweiße abbauend), Temperaturbereich des Wachstums und der Vermehrung bei den meisten Stämmen 25–45 °C, Optimum nahe 37 °C.

Vorkommen und Wirkungen Bearbeiten

Streptokokken sind weit verbreitet und kommen als Saprophyten in Habitaten vor, die biogene, organische Stoffe enthalten, beispielsweise an Pflanzen und in abgestorbenem Pflanzenmaterial. Dies wird im Zusammenhang mit ihrer Säurebildung zur Konservierung von Pflanzenmaterial genutzt (Silage, Sauergemüse) und zur Herstellung von Sauermilchprodukten. Einige Streptokokken gehören der normalen Bakteriengesellschaft an, die in und an Menschen und Säugetieren siedelt. Die zur Normalflora des Menschen gehörigen Streptococcus-Arten finden sich vor allem im Rachen, Darm und Genitaltrakt.

Einige Streptokokken können leichte bis schwere Erkrankungen von Tieren und Menschen verursachen, Beispiele: Streptococcus pyogenes als Eitererreger, Streptococcus mutans als Karies­verursacher. Vorkommen von Streptokokken im Blut verursacht Sepsis (Blutvergiftung).

Einteilung, medizinische Bedeutung Bearbeiten

Die verschiedenen Hämolysetypen

Die Einteilung erfolgt unter anderem nach dem Hämolyseverhalten (Auflösung von Erythrocyten) in α-, β- und γ-hämolysierende Streptokokken. β-hämolysierende Streptokokken werden nach der Lancefield-Klassifikation weiter unterteilt. Manche Streptokokkenarten kommen in vielen Formen mit verschiedenen Antigentypen vor. So sind von Streptococcus pneumoniae 84 verschiedene Stämme bekannt, die sich in der chemischen Struktur ihrer Polysaccharid­hülle unterscheiden. Jeder dieser Stämme stellt einen unterschiedlichen Serotyp dar. Die Polysaccharidhülle von S. salivarius zum Beispiel besteht aus einem Polymer der Fructose (ein sogenanntes Laevan, die Hülle wird deshalb als Laevan­kapsel bezeichnet).

Als vergrünende Streptokokken werden Streptokokken bezeichnet, die im Blutagar eine so genannte α-Hämolyse („Vergrünung“) verursachen, das bedeutet, sie zerstören die Erythrozyten (rote Blutkörperchen) unter Abbau des Hämoglobins, wobei grünliche Produkte entstehen. Sie gehören zur normalen Mikroorganismenbesiedelung der Mund­höhle. Viele von ihnen können bei Übertritt ins Blut zu einer Herzinnenhautentzündung (Endokarditis) führen. Zu ihnen gehört auch die Art Streptococcus mutans, welche bei der Zahnkaries (Auflösung von Zahnsubstanz) eine bedeutende Rolle spielt, indem sie einerseits festhaftende Exopolysaccharide und andererseits aus Kohlenhydraten Milchsäure bildet, die die Zahnsubstanz angreift. Streptokokken rufen auch Hals-Nasen-Ohren-Erkrankungen (HNO-Erkrankungen) hervor.

β-hämolysierende Streptokokken der Serogruppe B können für Neugeborene ein Risiko während der Geburt darstellen. Diese Bakterien können bei vaginaler Entbindung von der Mutter übertragen werden. Besonders bei Frühgeborenen können diese Bakterien zu Sepsis, Meningitis (Hirnhautentzündung) und Pneumonie führen. Diese Bakterien werden durch einen Abstrich im Vaginal- bzw. Dammbereich nachgewiesen. Behandelt werden sie für den Zeitraum der Entbindung (ab Blasensprung oder beim Einsetzen der ersten Wehen) durch Verabreichen von Antibiotika an die Gebärende. Es gibt zwei Präventions-Strategien: alle Gebärenden zu testen und im Falle einer Infektion Antibiotika zu geben (Test-Strategie) oder allen Frauen Antibiotika zu geben, die ein erhöhtes Risiko haben (Risiko-Strategie). Der IGeL-Monitor des Vereins MDS (Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen) bewertet den Streptokokkentest in der Schwangerschaft bezüglich der Frage „Kann der Test dazu beitragen, dass sich weniger Neugeborene mit B-Streptokokken anstecken?“ mit „unklar“. Nur bei hohem Risiko ist der B-Streptokokken-Test eine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland.

Mit α-Hämolyse präsentieren sich in der Regel: Aerorococcus spp., S. pneumoniae, S. mutans, S. sanguis, S. mitis, S. bovis, S. durans, Enterococcus faecium sowie teilweise auch Enterococcus faecalis.

Mit β-Hämolyse erscheinen a) sehr selten: E. faecalis und E. faecium; b) selten: S. mutans, S. sanguis und S. durans; c) meist: S. pyogenes, S. agalactiae und S. equisimilis.

Mit γ-Hämolyse, also ohne Hämolyseverhalten, treten z. B. S. salivarius und meist E. faecalis auf.

Streptokokken der Serogruppe D werden meist als eigene Entität behandelt (siehe Enterokokken), weisen aber Streptokokken-Gruppenantigene (siehe Lancefield-Einteilung) und enge Verwandtschaft auf, so dass sie deshalb in der obenstehenden Aufzählung geführt werden. Auch Aerococcus wird inzwischen einer eigenen Familie (siehe Aerococcaceae) zugerechnet, ist jedoch mit bloßem Auge nicht von Streptococcaceae unterscheidbar und wird in mikrobiologischen Laboratorien im gleichen Arbeitsgang wie Streptokokken identifiziert.

Die Art der antibiotischen Behandlung von Infektionen mit Streptokokken hängt von deren Gruppen- bzw. Artzugehörigkeit ab.

Arten Bearbeiten

Nutzen Bearbeiten

Streptokokken werden zur Herstellung von Sauergemüse, Silage und Sauermilchprodukten genutzt (siehe unter Vorkommen).

Aus Streptokokken wird das Enzym Streptokinase gewonnen, welches bei der Fibrinolyse (Auflösung von Fibrin) als Fibrinolyseaktivator eingesetzt wird. Siehe auch BLIS als Prophylaxe gegen Parodontose und zum Aufbau der Darmflora nach Antibiotikatherapie oder Therapie von Mykosen.

Siehe auch Bearbeiten

Literatur Bearbeiten

  • Marianne Abele-Horn: Antimikrobielle Therapie. Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten. Unter Mitarbeit von Werner Heinz, Hartwig Klinker, Johann Schurz und August Stich, 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Peter Wiehl, Marburg 2009, ISBN 978-3-927219-14-4, S. 267.
  • Werner Köhler: Geschichte der Streptokokkenforschung. Erfurt 2003.
  • Ralf Vollmuth: Streptokokken, Streptococcus. In: Werner E. Gerabek, Bernhard D. Haage, Gundolf Keil, Wolfgang Wegner (Hrsg.): Enzyklopädie Medizingeschichte. de Gruyter, Berlin/ New York 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 1364.

Weblinks Bearbeiten

Commons: Streptokokken – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien
Wiktionary: Streptokokken – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen

Einzelnachweise Bearbeiten

  1. Wilhelm Gemoll: Griechisch-Deutsches Schul- und Handwörterbuch. München/Wien 1965.
  2. Stefanie Uibel, Johanna Bock, David A. Groneberg: Streptokokken — ein Überblick. In: Zentralblatt für Arbeitsmedizin, Arbeitsschutz und Ergonomie. Band 62, Nr. 6, 2012, S. 320–327, doi:10.1007/BF03346172.
  3. John G. Holt, Noel R. Krieg, Peter H. A. Sneath, James T. Staley, Stanley T. Williams (Hrsg.): Bergey's Manual of Determinative Bacteriology. 9. Auflage. Williams & Wilkins, Baltimore u. a. O. 1994, ISBN 0-683-00603-7, S. 532–533, 535–536, 552–558.
  4. Marianne Abele-Horn: Antimikrobielle Therapie. Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten. 2009, S. 267.
  5. IGeL-Monitor, Bewertung des Streptokokkentests in der Schwangerschaft, abgerufen am 19. Oktober 2018.
  6. Volker Mersch-Sundermann: Medizinische Mikrobiologie für MTA. Hrsg.: Volker Mersch-Sundermann. Thieme, Stuttgart 1989, ISBN 3-13-727401-X, S. 138 - 143.
  7. Uwe Groß: Kurzlehrbuch Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie. 3., vollständig überarbeitete und aktualisierte Auflage. Thieme, Stuttgart 2013, ISBN 978-3-13-141653-7, S. 50.
  8. H. Hof: Medizinische Mikrobiologie. 3. Auflage. Thieme, 2005.
  9. Friedrich Burkhardt: Mikrobiologische Diagnostik Bakteriologie - Mykologie - Virologie - Parasitologie. Hrsg.: Birgid Neumeister, Heinrich K. Geiss, Rüdiger Braun, Peter Kimmig. 2., vollst. überarb. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart/New York 2009, ISBN 978-3-13-743602-7, S. 310.
  10. Marianne Abele-Horn: Antimikrobielle Therapie. Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten. Unter Mitarbeit von Werner Heinz, Hartwig Klinker, Johann Schurz und August Stich, 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Peter Wiehl, Marburg 2009, ISBN 978-3-927219-14-4, S. 230–232 und 267.
  11. J. P. Burton, C. N. Chilcott, J. R. Tagg: The rationale and potential for the reduction of oral malodour using Streptococcus salivarius probiotics. In: Oral Diseases. Band 11, s1, 2005, S. 29–31, doi:10.1111/j.1601-0825.2005.01084.x.
  12. J. P. Burton, C. N. Chilcott, C. J. Moore, G. Speiser, J. R. Tagg: A preliminary study of the effect of probiotic Streptococcus salivarius K12 on oral malodour parameters. In: Journal of Applied Microbiology. Band 100, Nr. 4, 2006, S. 754–764, doi:10.1111/j.1365-2672.2006.02837.x (freier Volltext).
  13. Jeremy P. Burton, Philip A. Wescombe, Chris J. Moore, Chris N. Chilcott, John R. Tagg: Safety Assessment of the Oral Cavity Probiotic Streptococcus salivarius K12. In: Applied and Environmental Microbiology. Band 72, Nr. 4, 2006, S. 3050–3053, doi:10.1128/AEM.72.4.3050-3053.2006, PMID 16598017 (freier Volltext).
  14. H.‐P. Horz, A. Meinelt, B. Houben, G. Conrads: Distribution and persistence of probiotic Streptococcus salivarius K12 in the human oral cavity as determined by real-time quantitative polymerase chain reaction. In: Oral Microbiology and Immunology. Band 22, Nr. 2, 2007, S. 126–130, doi:10.1111/j.1399-302x.2007.00334.x.
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Streptokokken eingedeutschter Plural aus dem lateinischen Singular Streptococcus der sich aus den beiden altgriechischen Bestandteilen streptos streptos Halskette gedreht kettenformig und kokkos kokkos Kern Korn Beere zusammensetzt 1 sind Bakterien der Gattung Streptococcus aus der Familie der Streptococcaceae kokkal annahernd kugelformig bevorzugt in Ketten angeordnet grampositiv und aerotolerant Erstmals entdeckt wurden sie 1874 von Theodor Billroth von dem sie auch ihren Namen haben und Paul Ehrlich als kettenbildende Kokken 2 Von den in die Gruppen A bis T eingeteilten Streptokokken sind fur den Menschen vor allem b hamolysierende Streptokokken der Gruppe A GAS und der Gruppe B GBS von Bedeutung Dieser Artikel wurde aufgrund von formalen oder inhaltlichen Mangeln in der Qualitatssicherung Biologie zur Verbesserung eingetragen Dies geschieht um die Qualitat der Biologie Artikel auf ein akzeptables Niveau zu bringen Bitte hilf mit diesen Artikel zu verbessern Artikel die nicht 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Milchsaure homofermentativ bildend Katalase negativ und Oxidase negativ ohne Katalase und Oxydase Aktivitat nicht proteolytisch nicht Eiweisse abbauend Temperaturbereich des Wachstums und der Vermehrung bei den meisten Stammen 25 45 C Optimum nahe 37 C 3 Vorkommen und Wirkungen BearbeitenStreptokokken sind weit verbreitet und kommen als Saprophyten in Habitaten vor die biogene organische Stoffe enthalten beispielsweise an Pflanzen und in abgestorbenem Pflanzenmaterial Dies wird im Zusammenhang mit ihrer Saurebildung zur Konservierung von Pflanzenmaterial genutzt Silage Sauergemuse und zur Herstellung von Sauermilchprodukten Einige Streptokokken gehoren der normalen Bakteriengesellschaft an die in und an Menschen und Saugetieren siedelt Die zur Normalflora des Menschen gehorigen Streptococcus Arten finden sich vor allem im Rachen Darm und Genitaltrakt 4 Einige Streptokokken konnen leichte bis schwere Erkrankungen von Tieren und Menschen verursachen Beispiele Streptococcus pyogenes als Eitererreger Streptococcus mutans als Karies verursacher Vorkommen von Streptokokken im Blut verursacht Sepsis Blutvergiftung Einteilung medizinische Bedeutung Bearbeiten Hauptartikel Lancefield Einteilung nbsp Die verschiedenen HamolysetypenDie Einteilung erfolgt unter anderem nach dem Hamolyseverhalten Auflosung von Erythrocyten in a b und g hamolysierende Streptokokken b hamolysierende Streptokokken werden nach der Lancefield Klassifikation weiter unterteilt Manche Streptokokkenarten kommen in vielen Formen mit verschiedenen Antigentypen vor So sind von Streptococcus pneumoniae 84 verschiedene Stamme bekannt die sich in der chemischen Struktur ihrer Polysaccharid hulle unterscheiden Jeder dieser Stamme stellt einen unterschiedlichen Serotyp dar Die Polysaccharidhulle von S salivarius zum Beispiel besteht aus einem Polymer der Fructose ein sogenanntes Laevan die Hulle wird deshalb als Laevan kapsel bezeichnet Als vergrunende Streptokokken werden Streptokokken bezeichnet die im Blutagar eine so genannte a Hamolyse Vergrunung verursachen das bedeutet sie zerstoren die Erythrozyten rote Blutkorperchen unter Abbau des Hamoglobins wobei grunliche Produkte entstehen Sie gehoren zur normalen Mikroorganismenbesiedelung der Mund hohle Viele von ihnen konnen bei Ubertritt ins Blut zu einer Herzinnenhautentzundung Endokarditis fuhren Zu ihnen gehort auch die Art Streptococcus mutans welche bei der Zahnkaries Auflosung von Zahnsubstanz eine bedeutende Rolle spielt indem sie einerseits festhaftende Exopolysaccharide und andererseits aus Kohlenhydraten Milchsaure bildet die die Zahnsubstanz angreift Streptokokken rufen auch Hals Nasen Ohren Erkrankungen HNO Erkrankungen hervor b hamolysierende Streptokokken der Serogruppe B konnen fur Neugeborene ein Risiko wahrend der Geburt darstellen Diese Bakterien konnen bei vaginaler Entbindung von der Mutter ubertragen werden Besonders bei Fruhgeborenen konnen diese Bakterien zu Sepsis Meningitis Hirnhautentzundung und Pneumonie fuhren Diese Bakterien werden durch einen Abstrich im Vaginal bzw Dammbereich nachgewiesen Behandelt werden sie fur den Zeitraum der Entbindung ab Blasensprung oder beim Einsetzen der ersten Wehen durch Verabreichen von Antibiotika an die Gebarende Es gibt zwei Praventions Strategien alle Gebarenden zu testen und im Falle einer Infektion Antibiotika zu geben Test Strategie oder allen Frauen Antibiotika zu geben die ein erhohtes Risiko haben Risiko Strategie Der IGeL Monitor des Vereins MDS Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen bewertet den Streptokokkentest in der Schwangerschaft bezuglich der Frage Kann der Test dazu beitragen dass sich weniger Neugeborene mit B Streptokokken anstecken mit unklar Nur bei hohem Risiko ist der B Streptokokken Test eine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland 5 Mit a Hamolyse prasentieren sich in der Regel Aerorococcus spp S pneumoniae S mutans S sanguis S mitis S bovis S durans Enterococcus faecium sowie teilweise auch Enterococcus faecalis 6 Mit b Hamolyse erscheinen a sehr selten E faecalis und E faecium b selten S mutans S sanguis und S durans c meist S pyogenes S agalactiae und S equisimilis Mit g Hamolyse also ohne Hamolyseverhalten 7 treten z B S salivarius und meist E faecalis auf Streptokokken der Serogruppe D werden meist als eigene Entitat behandelt siehe Enterokokken 8 weisen aber Streptokokken Gruppenantigene siehe Lancefield Einteilung und enge Verwandtschaft auf so dass sie deshalb in der obenstehenden Aufzahlung gefuhrt werden Auch Aerococcus wird inzwischen einer eigenen Familie siehe Aerococcaceae 9 zugerechnet ist jedoch mit blossem Auge nicht von Streptococcaceae unterscheidbar und wird in mikrobiologischen Laboratorien im gleichen Arbeitsgang wie Streptokokken identifiziert Die Art der antibiotischen Behandlung von Infektionen mit Streptokokken hangt von deren Gruppen bzw Artzugehorigkeit ab 10 Arten BearbeitenS agalactiae Lehmann amp Neumann 1896 S anginosus Andrewes amp Horder 1906 Smith amp Sherman 1938 S avium S bovis Orla Jensen 1919 S equinus Andrewes amp Horder 1906 S canis Devriese et al 1986 S difficilis corrig Eldar et al 1995 S durans ex Sherman amp Wing 1937 Knight et al 1984 S dysgalactiae ex Diernhofer 1932 Garvie et al 1983 S equi Sand amp Jensen 1888 S gallolyticus Osawa et al 1996 S iniae Pier amp Madin 1976 S mitis Andrewes amp Horder 1906 S mutans Clarke 1924 S pasteurianus Poyart et al 2002 S pneumoniae Klein 1884 Chester 1901 S porcinus Collins et al 1985 S pyogenes Rosenbach 1884 S salivarius Andrewes amp Horder 1906 S sanguinis corrig White and Niven 1946 S sobrinus Louis Pasteur 1887 S suis ex Elliot 1966 Kilpper Balz amp Schleifer 1987 S thermophilus Schleifer et al 1995 S uberis Diernhofer 1932 S viridans Sammelbegriff Nutzen BearbeitenStreptokokken werden zur Herstellung von Sauergemuse Silage und Sauermilchprodukten genutzt siehe unter Vorkommen Aus Streptokokken wird das Enzym Streptokinase gewonnen welches bei der Fibrinolyse Auflosung von Fibrin als Fibrinolyseaktivator eingesetzt wird Siehe auch BLIS als Prophylaxe gegen Parodontose und zum Aufbau der Darmflora nach Antibiotikatherapie oder Therapie von Mykosen 11 12 13 14 Siehe auch BearbeitenStaphylokokken Rheumatisches FieberLiteratur BearbeitenMarianne Abele Horn Antimikrobielle Therapie Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten Unter Mitarbeit von Werner Heinz Hartwig Klinker Johann Schurz und August Stich 2 uberarbeitete und erweiterte Auflage Peter Wiehl Marburg 2009 ISBN 978 3 927219 14 4 S 267 Werner Kohler Geschichte der Streptokokkenforschung Erfurt 2003 Ralf Vollmuth Streptokokken Streptococcus In Werner E Gerabek Bernhard D Haage Gundolf Keil Wolfgang Wegner Hrsg Enzyklopadie Medizingeschichte de Gruyter Berlin New York 2005 ISBN 3 11 015714 4 S 1364 Weblinks Bearbeiten nbsp Commons Streptokokken Sammlung von Bildern Videos und Audiodateien nbsp Wiktionary Streptokokken Bedeutungserklarungen Wortherkunft Synonyme Ubersetzungen Laborlexikon Fachzeitschrift fur Labormedizin Streptokokken Nachweis ISSN 1860 966X Bakteriologieatlas Streptococcus pyogenes Bakteriologieatlas Streptococcus pneumoniae Pneumokokken Bakteriologieatlas Streptococcus mutans Bakteriologieatlas Streptococcus equisimilis Bakteriologieatlas Streptococcus agalactiaeEinzelnachweise Bearbeiten Wilhelm Gemoll Griechisch Deutsches Schul und Handworterbuch Munchen Wien 1965 Stefanie Uibel Johanna Bock David A Groneberg Streptokokken ein Uberblick In Zentralblatt fur Arbeitsmedizin Arbeitsschutz und Ergonomie Band 62 Nr 6 2012 S 320 327 doi 10 1007 BF03346172 John G Holt Noel R Krieg Peter H A Sneath James T Staley Stanley T Williams Hrsg Bergey s Manual of Determinative Bacteriology 9 Auflage Williams amp Wilkins Baltimore u a O 1994 ISBN 0 683 00603 7 S 532 533 535 536 552 558 Marianne Abele Horn Antimikrobielle Therapie Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten 2009 S 267 IGeL Monitor Bewertung des Streptokokkentests in der Schwangerschaft abgerufen am 19 Oktober 2018 Volker Mersch Sundermann Medizinische Mikrobiologie fur MTA Hrsg Volker Mersch Sundermann Thieme Stuttgart 1989 ISBN 3 13 727401 X S 138 143 Uwe Gross Kurzlehrbuch Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie 3 vollstandig uberarbeitete und aktualisierte Auflage Thieme Stuttgart 2013 ISBN 978 3 13 141653 7 S 50 H Hof Medizinische Mikrobiologie 3 Auflage Thieme 2005 Friedrich Burkhardt Mikrobiologische Diagnostik Bakteriologie Mykologie Virologie Parasitologie Hrsg Birgid Neumeister Heinrich K Geiss Rudiger Braun Peter Kimmig 2 vollst uberarb Auflage Georg Thieme Verlag Stuttgart New York 2009 ISBN 978 3 13 743602 7 S 310 Marianne Abele Horn Antimikrobielle Therapie Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten Unter Mitarbeit von Werner Heinz Hartwig Klinker Johann Schurz und August Stich 2 uberarbeitete und erweiterte Auflage Peter Wiehl Marburg 2009 ISBN 978 3 927219 14 4 S 230 232 und 267 J P Burton C N Chilcott J R Tagg The rationale and potential for the reduction of oral malodour using Streptococcus salivarius probiotics In Oral Diseases Band 11 s1 2005 S 29 31 doi 10 1111 j 1601 0825 2005 01084 x J P Burton C N Chilcott C J Moore G Speiser J R Tagg A preliminary study of the effect of probiotic Streptococcus salivarius K12 on oral malodour parameters In Journal of Applied Microbiology Band 100 Nr 4 2006 S 754 764 doi 10 1111 j 1365 2672 2006 02837 x freier Volltext Jeremy P Burton Philip A Wescombe Chris J Moore Chris N Chilcott John R Tagg Safety Assessment of the Oral Cavity Probiotic Streptococcus salivarius K12 In Applied and Environmental Microbiology Band 72 Nr 4 2006 S 3050 3053 doi 10 1128 AEM 72 4 3050 3053 2006 PMID 16598017 freier Volltext H P Horz A Meinelt B Houben G Conrads Distribution and persistence of probiotic Streptococcus salivarius K12 in the human oral cavity as determined by real time quantitative polymerase chain reaction In Oral Microbiology and Immunology Band 22 Nr 2 2007 S 126 130 doi 10 1111 j 1399 302x 2007 00334 x Normdaten Sachbegriff GND 4183655 8 lobid OGND AKS Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Streptokokken amp oldid 235175400