Poppers

Poppers (Plural, von englisch to pop „knallen“) ist eine Slang-Sammelbezeichnung für eine Gruppe flüchtiger Substanzen aus der Gruppe der Alkylnitrite. Der Name rührt von dem Geräusch des Öffnens (Knallen) der Glasampullen (zur Inhalation bei Angina Pectoris) her, in denen die Substanzen früher erhältlich waren. In der MSM-Szene wird Poppers in der schriftlichen Konversation und in Profilen auf Sex- und Datingportalen gern mit PP abgekürzt.

Verschiedene Poppers-Fläschchen

Poppers bestehen aus Amylnitrit, Isopropylnitrit, Cyclohexylnitrit (und früher Isobutylnitrit) oder Mischungen daraus. Sie haben eine stark gefäßerweiternde Wirkung (Vasodilatation). Poppers haben einen charakteristischen chemischen Geruch, der entfernt an Chloroform erinnert. Durch Kontakt mit Luftsauerstoff werden Poppers relativ rasch zersetzt, was durch einen intensiven, stechenden Geruch feststellbar ist.

Verwendung

Alkylnitrite wie etwa Amylnitrit wurden ursprünglich als Arzneimittel gegen Angina Pectoris eingesetzt, jedoch wegen der nur kurzanhaltenden Wirkung bald durch andere Medikamente ersetzt. Aufgrund der spontan einsetzenden, kurz andauernden Rauschwirkung in höheren Dosierungen werden Alkylnitrite als Rauschmittel benutzt. Außerdem werden ihnen aphrodisierende und schmerzhemmende Wirkungen zugeschrieben, weshalb sie teilweise vor einem Analverkehr vom penetrierten Partner verwendet werden, um den Schließmuskel zu entspannen und eventuell durch Verkrampfung auftretenden Schmerzen vorzubeugen.

Die Dämpfe der leichtflüchtigen Flüssigkeit werden direkt aus ihrem Gefäß inhaliert. Die psychische Wirkung, bestehend aus einer Intensivierung von Empfindungen, setzt nach 5 bis 15 Sekunden ein und hält, abhängig von der inhalierten Menge, zwischen einer und maximal zehn Minuten an. Sie wird oft als „Flash“ oder „Rush“ beschrieben. Die Wirkung basiert auf einer vorübergehenden Gefäßerweiterung im Gehirn, bei der die chemische Substanz tatsächlich nur gefäßerweiternd und damit durchblutungsfördernd wirkt, jedoch selber keine halluzinogenen Eigenschaften hat.

In einer englischen Studie gaben 5 % aller Befragten an, im letzten Jahr mindestens einmal Poppers verwendet zu haben, damit nahmen Poppers den 8. Platz von allen angegebenen Drogen ein. In einer australischen Studie, die die Nutzung von Drogen in einer Kohorte von homosexuellen und bisexuellen Männern untersuchte, wurden Amylnitrite in der Kategorie „Party-Drogen“ von der höchsten Anzahl (32,1 %) verwendet. Auch in China wurde unter Männern, die Sex mit Männern haben, eine hohe Anzahl gefunden (28,3 % von 576 Befragten), die in den letzten drei Monaten Poppers verwendet hatten.

Rechtliche Situation im deutschsprachigen Raum

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Einstufung als Arzneimittel.

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Der Besitz unterliegt in den deutschsprachigen Ländern (Deutschland, Österreich, Schweiz) keinen betäubungsmittelrechtlichen Vorschriften und ist damit legal; der Kauf, Verkauf oder Handel von Amylnitrit ohne Erlaubnis verstößt jedoch gegen die Arzneimittelgesetze der entsprechenden Länder, auch in den meisten anderen europäischen Ländern sind Poppers nicht legal erhältlich. Gelegentlich werden in Sexshops Poppers sichergestellt, die dort illegal angeboten wurden. Außerdem kann man sie über Onlineshops beziehen: Dort werden Poppers als „Legal Highs“ unter Angabe falscher Verwendungszwecke, wie etwa als „Reinigungsmittel“, „Zimmerduft“ oder „Leder-Putzmittel“, angeboten.

Unerwünschte Wirkungen

Durch den Konsum von Poppers kann es zu Hautrötungen (durch die Vasodilatation), Schwindel und gelegentlich zu nitritinduziertem Kopfschmerz kommen. Weitere, kurz anhaltende Nebenwirkungen können Herzrasen, Übelkeit, Erbrechen, Sehstörungen und Schwitzen sein. Das Verschlucken oder Einbringen in die Nase oder Nasen-Nebenhöhlen kann zu Verätzungen und Vergiftungen führen; bei Verschlucken sind Todesfälle dokumentiert. Beim Verschlucken wird die methämoglobinbildende Wirkung schlagend, was bei ausreichender Ausprägung zum Tod durch Hypoxämie führt.

Vor allem in Zusammenhang mit der gleichzeitigen Verwendung weiterer blutdrucksenkender Mittel kann es zu einem plötzlichen und lebensgefährlichen Abfall des Blutdrucks mit Schockzuständen kommen. Blutdrucksenkende Potenzmittel wie die PDE-5-Hemmer Sildenafil (Viagra), Tadalafil, Avanafil oder Vardenafil verstärken die Wirkung, weswegen die gleichzeitige Gabe von PDE-5-Hemmern mit NO-Donatoren (wie beispielsweise Amylnitrit) oder jeglichen anderen Nitraten kontraindiziert ist.

Die Ausbildung einer Methämoglobinämie oder hämolytischen Anämie (Blutarmut) ist möglich.

Bei hypotonischem Schock wird eine Kochsalzlösung, bei Methämoglobinämie das Antidot Toluidinblau oder Methylenblau, intravenös verabreicht.

Inhalierbare, organische Nitrite verändern blutgefäßbildende Gene in Lungen- und Lebertumoren von Mäusen. Isobutylnitrit ist laut EU-Gefahrstoffrichtlinie als krebserregend eingestuft und in der Regel als Poppers nicht mehr erhältlich.

Eine Studie an Mäusen kommt zu dem Schluss, dass Poppers das Immunsystem schwächen.

Im Zusammenhang mit Popperskonsum werden Schädigungen der Netzhaut (Makuladegeneration) für möglich gehalten und untersucht. Mittlerweile sind mehrere Fälle bekannt, in denen der chronische Gebrauch von Poppers (3–4 Mal pro Woche) zur Makuladegeneration führte.

Eine Studie in Vancouver fand einen Zusammenhang zwischen der Nutzung von Poppers und der Gefahr einer HIV-Infektion, da mit der Nutzung die Bereitschaft für risikoreichere Sexualpraktiken steigt. Die Autoren kamen deshalb zu dem Schluss, dass die Reduzierung der Poppersnutzung, unter MSM, Priorität haben sollte.

Behauptungen über karzinogene Wirkung

Dem Bereich der AIDS-Leugner zuzuordnen ist die Behauptung, Poppers seien die Ursache für das Entstehen des Kaposi-Sarkoms, einer Krebsart, die fast ausschließlich bei AIDS-Kranken auftritt. Dies wird damit begründet, dass die Hauptkonsumenten von Poppers, wie auch viele AIDS-Kranke, Homosexuelle seien. Seit 1995 ist jedoch bewiesen, dass das Kaposi-Sarkom durch eine Infektion mit dem Humanen Herpesvirus 8 (HHV-8) hervorgerufen wird, das bei gesunden Menschen in der Regel keinen Schaden anrichtet, wohl aber bei immungeschwächten Patienten mit einer fortgeschrittenen AIDS-Erkrankung.

Literatur

• Christian Scheuß, Micha Schulze (Hrsg.): Poppers. Das Handbuch zur schwulen Sexdroge. Himmelstürmer Verlag, Hamburg 2006, ISBN 3-934825-54-0.

Einzelnachweise

1. Doug Bolton: Global Drugs Survey finds that nitrous oxide is the second most popular drug in the UK. 8. Juni 2015. independent.co.uk
2. M. A. Hammoud, F. Jin, L. Degenhardt: Following Lives Undergoing Change (Flux) study: Implementation and baseline prevalence of drug use in an online cohort study of gay and bisexual men in Australia. 9. Januar 2017. PMID 28081482
3. Z. Wang, D. Li, J. T. Lau: Prevalence and associated factors of inhaled nitrites use among men who have sex with men in Beijing, China. 28. Januar 2015. PMID 25680516
4. Sexdroge Poppers: Zur Ekstase geschnüffelt. news.de
5. „Poppers“ sichergestellt. Polizei entdeckt 400 Flaschen des Schnüffelstoffs in Sex-Shop. In: Die Welt. 8. Dezember 2005.
6. Jacqueline Favez, Simona Marty: (Memento vom 14. Juli 2015 im Internet Archive) auf: 20 Minuten Online. 17. Januar 2012.
7. K. M. Smith u. a.: Recreational use and misuse of phosphodiesterase 5 inhibitors. In: J Am Pharm Assoc. 45(1), Jan–Feb 2005, S. 63–72. PMID 15730119.
8. In den Endothelzellen von Blutgefäßen wirkt das Stickstoffmonoxid NO durch Second-Messenger-Mechanismen muskelrelaxierend und somit gefäßerweiternd. Da die venösen Blutgefäße durch bessere enzymatische Ausstattung stärker auf NO-Donatoren reagieren, kommt es im normalen Dosisbereich zunächst zu verstärkter Durchblutung und verbesserter Sauerstoffversorgung (Rötung im Gesichtsbereich, medizinisch „Flush“).
9. F. Staïkowsky, C. Zanker et al.: (Memento vom 10. Juni 2008 im Internet Archive) (In Caen und Paris, Frankreich.)
10. D. C. Tran u. a.: Effects of repeated in vivo inhalant nitrite exposure on gene expression in mouse liver and lungs. In: Nitric Oxide. 14(4), Jun 2006, S. 279–289. PMID 16288974.
11. International Chemical Safety Card (ICSC) für Isobutyl nitrite bei der International Labour Organization (ILO), abgerufen am 26. Dezember 2017.
12. Inhalant Abuse: What are the unique risks associated with nitrite abuse? National Institute on Drug Abuse.
13. J. S. James: Poppers: more evidence of suppressed immunity. In: AIDS Treat News. 20. August 1999. PMID 11366577.
14. Adverse ⁷ Reaction in Poppers Users: Case Series of 'Poppers Maculopathy'
15. J. García-Bella, J. Donate, R. Gallego-Pinazo: «Poppers maculopathy?» in Spain. A new ophthalmological disease. In: Arch Soc Esp Oftalmol. 91(8), August 2016, S. 397–379. PMID 26944208.
16. M. Pahlitzsch, S. Draghici, B. M. Mehrinfar: Poppers-associated maculopathy. In: Klin Monbl Augenheilkd. 230(7), Juli 2013, S. 727–732. PMID 23877825.
17. T. M. Lampinen, K. Mattheis, K. Chan: Nitrite inhalant use among young gay and bisexual men in Vancouver during a period of increasing HIV incidence. In: BMC Public Health. 7, 15. März 2007, S. 35. PMID 17362516.
18. M. Schalling u. a.: A role for a new herpes virus (KSHV) in different forms of Kaposi’s sarcoma. In: Nat Med. 1(7), Jul 1995, S. 707–708. PMID 7585156.

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