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Das Institut fur Qualitat und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen IQWiG wurde 2004 im Zuge der Umsetzung des GKV Modernisierungsgesetzes als Zweckbetrieb der gemeinnutzigen 1 Stiftung fur Qualitat und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen gegrundet um die Qualitat und Wirtschaftlichkeit der Patientenversorgung in Deutschland zu verbessern Die Tragerstiftung wurde vom Gemeinsamen Bundesausschuss errichtet 1 Die gesetzlichen Grundlagen und Aufgaben wurden seitdem durch mehrere Gesundheitsreformen angepasst und erweitert Hauptaufgaben des fachlich unabhangigen wissenschaftlichen Instituts sinddie evidenzbasierte Bewertung des aktuellen medizinischen Wissensstandes zu diagnostischen und therapeutischen Verfahren die Bewertung von evidenzbasierten Leitlinien Empfehlungen zu Disease Management Programmen allgemeinverstandliche Gesundheitsinformationen Institut fur Qualitat und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen IQWiG Institut fur Qualitat und Wirtschaftlichkeit im GesundheitswesenTrager Stiftung fur Qualitat und Wirtschaftlichkeit im GesundheitswesenBestehen seit 2004Rechtsform des Tragers gemeinnutzige rechtsfahige Stiftung des burgerlichen Rechts 1 Sitz des Tragers BerlinStandort der Einrichtung KolnAussenstelle BerlinArt der Forschung angewandte ForschungFacher HumanmedizinFachgebiete HTA Gesundheitsokonomie Biometrie Nutzenbewertung Kosten Nutzen BewertungGrundfinanzierung Systemzuschlage aus der gesetzlichen Krankenversicherung 139c SGB V Haushaltsvolumen ca 22 Millionen Leitung Thomas KaiserMitarbeiter ca 246 Stand 2020 Homepage IQWiG de gesundheitsinformation de Im Zentrum der Bewertungen stehen gemass gesetzlichem Auftrag Nutzen und Schaden medizinischer Massnahmen fur Patienten Dabei werden insbesondere die Verbesserung des Gesundheitszustandes eine Verkurzung der Krankheitsdauer eine Verlangerung der Lebensdauer eine Verringerung der Nebenwirkungen sowie eine Verbesserung der Lebensqualitat berucksichtigt Die Bewertungsergebnisse und weitere Informationen zu Erkrankungen und Gesundheitsthemen werden allgemein verstandlich aufbereitet auf Gesundheitsinformation de veroffentlicht 2 Inhaltsverzeichnis 1 Organisation 1 1 Tragerschaft 1 2 Finanzierung 1 3 Auftraggeber Gutachten und Methoden 1 4 Personal und Leitung 2 Historie 3 Gesetzliche Grundlagen und Aufgaben 3 1 GKV Modernisierungsgesetz 3 2 GKV Wettbewerbsstarkungsgesetz 3 3 Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz 3 4 GKV Versorgungsstrukturgesetz 3 5 GKV Versorgungsstarkungsgesetz 4 Siehe auch 5 Weblinks 6 EinzelnachweiseOrganisation BearbeitenTragerschaft Bearbeiten Rechtstragerin des Instituts ist die Stiftung fur Qualitat und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen mit Sitz in Berlin Der Stiftungsrat genehmigt unter anderem den Haushaltsplan des Instituts und bestellt den Vorstand Der Stiftungsvorstand erledigt die laufenden Geschafte und fuhrt die Aufsicht uber das IQWiG unter Wahrung der wissenschaftlichen und fachlichen Unabhangigkeit des Instituts Die Bestellung der Institutsleitung erfolgt im Einvernehmen mit dem Bundesministerium fur Gesundheit BMG Finanzierung Bearbeiten Das IQWiG arbeitet im System der gesetzlichen Krankenversicherung GKV und wird durch sogenannte Systemzuschlage nach 139c SGB V finanziert Diese setzen sich zusammen aus einem Zuschlag fur jeden abzurechnenden Krankenhausfall auch fur Selbstzahler sowie durch die zusatzliche Anhebung der Vergutung fur die ambulante vertragsarztliche und vertragszahnarztliche Versorgung Der Gemeinsame Bundesausschuss G BA berechnet diesen Zuschlag jahrlich neu Er beinhaltet jeweils den Anteil fur den G BA das IQWiG und das Institut fur Qualitatssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen IQTIG Der Haushalt des Instituts liegt fur 2021 bei 27 65 Millionen Euro 3 Auftraggeber Gutachten und Methoden Bearbeiten Auftrage erhalt das IQWiG ausschliesslich im Rahmen seiner gesetzlichen Aufgaben vom BMG und vom G BA Der sogenannte Generalauftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses G BA ermoglicht es dem Institut ausserdem eigenstandig Themen aufzugreifen und wissenschaftlich zu bearbeiten Vom Jahr 2016 an hat der Gesetzgeber ein offentliches Vorschlagsverfahren fur die Bewertung von Untersuchungs und Behandlungsverfahren sogenannte HTA Berichte Health Technology Assessment auf das IQWiG gemass 139b Abs 5 SGB V ubertragen Die Gutachten des IQWiG dienen dem G BA als Grundlage fur Entscheidungen zur Erstattung von Leistungen durch die gesetzlichen Krankenversicherungen GKV Zur Erfullung seiner Aufgaben vergibt das IQWiG auch Forschungsauftrage an externe Sachverstandige Die Sachverstandigen sind bei der Erfullung dieser Auftrage an die vom IQWiG entwickelten Methoden gebunden Sowohl die Bewertungsergebnisse als auch das regelmassig aktualisierte auf den international anerkannten Standards der evidenzbasierten Medizin und der Gesundheitsokonomie basierende Methodenpapier 4 des IQWiG werden auf der Website des Instituts veroffentlicht Personal und Leitung Bearbeiten Die Stiftung wurde am 1 Juni 2004 gegrundet Das IQWiG nahm am 1 Oktober 2004 in Koln unter Leitung von Peter Sawicki mit elf weiteren Mitarbeitern seine Arbeit auf Der Diabetologe Peter Sawicki war zuvor Chefarzt der Abteilung fur Innere Medizin des St Franziskus Hospitals in Koln und Mitherausgeber des pharmakritischen Arznei Telegramms gewesen Vom 1 September 2010 bis zum 31 Marz 2023 wurde das Institut von Jurgen Windeler geleitet zuvor Leiter des Fachbereichs Evidenzbasierte Medizin des Medizinischen Dienstes des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen MDS Jurgen Windeler ist Arzt und klinischer Epidemiologe und hat seit 2001 eine ausserplanmassige Professur fur Medizinische Biometrie und Klinische Epidemiologie an der Ruhr Universitat Bochum inne Seit dem 1 April 2023 leitet Thomas Kaiser zuvor langjahriger Leiter des Ressorts Arzneimittelbewertung das Institut 5 Ende 2020 hatte das Institut einschliesslich studentischer Hilfskrafte 246 Beschaftigte 3 Das starke Wachstum bildet die Ausweitung der gesetzlichen Aufgaben ab Historie BearbeitenIn den meisten Staaten Europas gab es bereits vor der Grundung des IQWiG HTA Institute zur Qualitatssicherung im Gesundheitswesen z B seit 1987 Swedish Agency for Health Technology Assessment and Assessment of Social Services SBU in Schweden seit 1995 Finnish Office for Health Technology Assessment FinOHTA in Finnland seit 1997 Danish Centre for Health Technology Assessment DACHET in Danemark seit 1999 National Institute for Health and Care Excellence NICE in Grossbritannien 6 Sie alle orientieren sich an der Methodik der evidenzbasierten Medizin Gesetzliche Grundlagen und Aufgaben BearbeitenIm Zuge des GKV Gesundheitsreformgesetzes GKV RefG initiierte Bundesgesundheitsministerin Ulla Schmidt im Jahr 2000 im Geschaftsbereich des BMG die Einrichtung einer der ersten HTA Institutionen in Deutschland der Deutschen Agentur fur Health Technology Assessment HTA beim Deutschen Institut fur Medizinische Dokumentation und Information DAHTA DIMDI 7 GKV Modernisierungsgesetz Bearbeiten Im Jahr 2004 wurde das IQWiG im Rahmen des GKV Modernisierungsgesetzes auf der Grundlage der 139a 139b 139c SGB V als fachlich unabhangiges Institut mit der Bewertung von medizinischen Verfahren als zentraler Aufgabe gegrundet In den Folgejahren erweiterten verschiedene Gesundheitsreformgesetze das Aufgabenspektrum des Instituts GKV Wettbewerbsstarkungsgesetz Bearbeiten 2007 kam mit dem GKV Wettbewerbsstarkungsgesetz GKV WSG die Kosten Nutzen Bewertung KNB von Arzneimitteln hinzu 35b SGB V Ursprunglich sollten die Ergebnisse Grundlage fur Entscheidungen des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen uber Hochstbetrage von Arzneimitteln sein Fur diese neue Aufgabe entwickelte das IQWiG in Zusammenarbeit mit externen Sachverstandigen eine Methodik auf Basis der sogenannten Effizienzgrenze Die erste KNB zu Antidepressiva wurde 2013 veroffentlicht 8 Allerdings hatte sich die Rechtslage durch das Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz AMNOG im Jahr 2011 geandert Seither ist eine KNB vornehmlich fur den Fall vorgesehen dass Preisverhandlungen nach der regelhaften fruhen Nutzenbewertung scheitern und auch der Schiedsspruch angezweifelt wird Dann konnen Hersteller oder der GKV Spitzenverband eine KNB beim G BA beantragen Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz Bearbeiten Das Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz brachte 2011 das Verfahren der fruhen Nutzenbewertung von Arzneimitteln in Verantwortung des G BA ins System 35a SGB V Der G BA beauftragt seither das IQWiG regelmassig mit der Dossierbewertung der wissenschaftlichen Bewertung des Dossiers das der Hersteller fur einen neuen Wirkstoff bei Markteintritt vorlegen muss Darin ist ein Zusatznutzen des neuen Wirkstoffs oder eines Wirkstoffs in einem neu zugelassenen Anwendungsgebiet gegenuber der bisherigen Standardtherapie nachzuweisen Am Zusatznutzen orientieren sich die anschliessenden Preisverhandlungen des Herstellers mit Vertretern der GKV Bis zum Inkrafttreten des AMNOG konnten die Hersteller die Preise fur ihre Arzneimittel in Deutschland frei festlegen Nach den Preisverhandlungen andert sich heute oft der Betrag der von der GKV erstattet wird Im April 2021 vergab der G BA an das IQWiG einen Auftrag dass es ein Konzept entwickeln soll um das neue Instrument der anwendungsbegleitenden Datenerhebung abD zielgerichtet auch fur Arzneimittel einer Wirkstoffklasse einsetzen zu konnen Bei neuen Arzneimitteln die mit einer geringen Aussagekraft zu Nutzen und Risiken auf den Markt kommen kann der G BA vom pharmazeutischen Unternehmer eine abD verlangen Der Hersteller muss dann Daten aus der Behandlung mit diesem neuen Medikament nach bestimmten Kriterien erheben Mit diesen versorgungsnahen Daten wird eine bessere Datenbasis zur Bewertung des Zusatznutzens ermoglicht 9 GKV Versorgungsstrukturgesetz Bearbeiten Das GKV Versorgungsstrukturgesetz GKV VStG im Jahr 2012 enthalt die sogenannte Erprobungsregelung 137e SGB V Kommt der G BA zu dem Schluss dass eine Untersuchungs und Behandlungsmethode das Potenzial einer erforderlichen Behandlungsalternative bietet ihr Nutzen aber noch nicht hinreichend belegt ist kann der G BA eine Richtlinie zur Erprobung beschliessen um die notwendigen Erkenntnisse fur die Bewertung des Nutzens der Methode durch eine wissenschaftliche Studie zu gewinnen Der G BA beauftragt regelhaft das IQWiG mit der Bewertung der Antragsunterlagen von Herstellern bzw Antragstellern Potenzialbewertung Das 2 Gesetz zur Anderung arzneimittelrechtlicher und anderer Vorschriften erweiterte diese Regelung fur Leistungen oder Massnahmen zur Krankenbehandlung die kein Arzneimittel sind und die nicht der Bewertung von Untersuchungs und Behandlungsmethoden nach 135 oder 137c SGB V unterliegen z B Heilmittel 139d SGB V GKV Versorgungsstarkungsgesetz Bearbeiten Im GKV Versorgungsstarkungsgesetz GKV VSG wurde 2015 die Bewertung von Medizinprodukten initiiert Neue und besonders invasive Untersuchungs und Behandlungsmethoden NUB unterliegen demnach einer Methodenbewertung wenn bei ihrer Anwendung Medizinprodukte hoher Risikoklassen IIb oder III zum Einsatz kommen und sie auf einem neuen theoretisch wissenschaftlichen Konzept basieren 137h SGB V Der Auftrag fur ein offentliches Vorschlagsverfahren fur HTA Berichte wurde mit dem GKV VSG vom DIMDI aufs IQWiG ubertragen 139b 5 SGB V seither konnen interessierte Einzelpersonen Vorschlage fur wissenschaftliche Bewertungen beim IQWiG einreichen Das Verfahren startete im Jahr 2016 unter dem Namen ThemenCheck Medizin 10 Das Gesetz bestatigt ausserdem die Beteiligung des Instituts an internationalen Projekten wie European network for Health Technology Assessment EUnetHTA 139a Abs 3 SGB V Siehe auch BearbeitenGesundheitspolitik Gesundheitsreform GesundheitswesenWeblinks BearbeitenInternetprasenz Institut fur Qualitat und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen Gesundheitsinformation de Online Informationsangebot des IQWiG zu zahlreichen Gesundheitsthemen Glossar des Bundesministeriums fur Gesundheit Eintrag IQWiGEinzelnachweise Bearbeiten a b c Satzung der Stiftung fur Qualitat und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen gesundheitsinformation de abgerufen am 10 September 2018 a b Jahresbericht 2020 PDF Allgemeine Methoden 5 0 PDF IQWiG Pressemitteilung vom 16 Februar 2023 Velasco Garrido M und Busse R Policy brief European Observatory on Health Systems and Policies WHO 2005 PDF DIMDI gesetzliche Grundlagen Memento des Originals vom 14 Juni 2016 im Internet Archive nbsp Info Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht gepruft Bitte prufe Original und Archivlink gemass Anleitung und entferne dann diesen Hinweis 1 2 Vorlage Webachiv IABot www dimdi de Pressemitteilung des IQWiG zur ersten Kosten Nutzen Bewertung AMNOG G BA vergibt Auftrage ans IQWIG Konzeptentwicklung und Nutzenbewertung PM G BA vom 1 April 2021 abgerufen am 1 April 2021 ThemenCheck MedizinBitte den Hinweis zu Rechtsthemen beachten Normdaten Korperschaft GND 10126996 1 lobid OGND AKS LCCN n2012183150 VIAF 133520078 Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Institut fur Qualitat und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen amp oldid 235598409