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Sensitivierung englisch sensitization bezeichnet die Zunahme der Starke einer Reaktion bei wiederholter Darbietung desselben Reizes Die Sensitivierung wurde in einer Reihe von Laboruntersuchungen belegt Beispielsweise zeigen Katzen bei wiederholter schneller Darbietung eines kurzen elektrischen Schocks an einem ihrer Gliedmassen eine zunehmend starkere motorische Reaktion Der gegenteilige Prozess einer Abnahme der Reaktionsstarke ist die Habituation Inhaltsverzeichnis 1 Evolutionsbiologischer Hintergrund 2 Mechanismen 2 1 Schmerzverstarkung 2 2 Sucht und Ruckfallrisiko 3 Kreuzsensitivierung 4 Medizinische Bedeutung 5 Siehe auch 6 Literatur 7 Weblinks 8 EinzelnachweiseEvolutionsbiologischer Hintergrund BearbeitenErweist sich ein wiederholter Reiz als bedeutsam so ist es von Vorteil besonders schnell oder mit erhohter Aufmerksamkeit auf ihn zu reagieren Beispiele sind die Stimme des eigenen Nachwuchses oder verraterische Laute feindlicher Lebewesen Schmerz wird verstarkt damit die zugrunde liegende Ursache moglichst schnell beachtet und vermieden wird Es handelt sich bei der Sensitivierung also um Lernprozesse die in erster Linie der Alarmierung bei Gefahren oder auch besonderen Chancen dienen Dieser Vorgang ist allerdings insofern storanfallig als die alarmierende Verstarkung uber ihr Ziel hinausschiessen und ausser Kontrolle geraten kann 1 Mechanismen BearbeitenDie neuronalen und biochemischen Mechanismen der Sensitivierung sind vielfaltig Hierbei bestehen Unterschiede sowohl zwischen den Orten der Sensitivierung z B Schmerzrezeptor Belohnungszentrum usw als auch innerhalb eines solchen Ortes Schmerzverstarkung Bearbeiten Bei der Sensitivierung von Schmerzempfindungen gibt es Mechanismen 1 einer gesteigerten Erregbarkeit der Membran der Schmerzrezeptorzelle 2 einer gesteigerten nervlichen synaptischen Ubertragung von anderen Zellen auf diese Zelle und 3 eines verminderten hemmenden inhibitorischen Einflusses auf diese Zelle All diese Mechanismen werden ausgelost durch erhohte vorherige Erregung Lerneffekte Entzundungen oder Verletzungen und sind somit Ausdruck der Anpassungsfahigkeit von Nervensystemen neuronale Plastizitat 2 Sucht und Ruckfallrisiko Bearbeiten Suchtverhalten jeder Art hat als biologische Grundlage die Sensitivierung des Belohnungssystems im Gehirn des mesolimbischen Systems 3 Dabei konnen wenige Reize durch Drogen Glucksspiel etc dieses System fur lange Zeit uberempfindlich machen und suchtartiges Verlangen auslosen Von erheblicher Bedeutung ist dass diese Sensitivierung nur das Verlangen betrifft Das angestrebte Gefuhl Euphorie wird im Gegensatz zum Verlangen nicht verstarkt sondern schwacht sich ab Toleranzentwicklung Die Sensitivierung halt in der Regel auch noch lange nach einem Entzug an und verursacht deshalb ein erhohtes Risiko fur einen Ruckfall 4 Kreuzsensitivierung BearbeitenDer Begriff Kreuzsensitivierung umfasst die gegenseitige Sensitivierung benachbarter Nervensysteme oder Organe z B im unteren Beckenbereich 5 6 sowie die Sensitivierung eines Nervensystems auch fur andere nah oder entfernt verwandte Reize 7 Zu letzterer zahlt beispielsweise die Sensitivierung des Belohnungssystems im Gehirn durch legale Drogen wie Nikotin und Alkohol auch fur illegale Drogen fur verschiedene illegale Drogen untereinander und fur Drogen durch Esssucht 8 einschliesslich Zuckersucht 9 Medizinische Bedeutung BearbeitenSensitivierung ist ein wichtiger beitragender Faktor bei einer grossen Anzahl von gesundheitlichen Storungen und Krankheiten In der Regel handelt es sich dabei um eine Verstarkung einer Storung wobei allerdings das Ausmass der Verstarkung schwer oder uberhaupt nicht abzuschatzen ist Es scheint in manchen Fallen moglich zu sein dass erst die Verstarkung der Storung diese fur die Betroffenen zu einer Belastung macht Beispiele sind Phantomgerausche Tinnitus 10 uberlautes Horen Hyperakusis 11 uberaktive Blase 12 Schmerzsyndrom Fibromyalgie 13 und chronisches Erschopfungssyndrom 14 Siehe auch BearbeitenHyperalgesieLiteratur BearbeitenA K Johnson Z Zhang S C Clayton T G Beltz S W Hurley R L Thunhorst B Xue The roles of sensitization and neuroplasticity in the long term regulation of blood pressure and hypertension In American Journal of Physiology Regulatory Integrative and Comparative Physiology Band 309 Nummer 11 Dezember 2015 S R1309 R1325 doi 10 1152 ajpregu 00037 2015 PMID 26290101 PMC 4698407 freier Volltext Review X Belda S Fuentes N Daviu R Nadal A Armario Stress induced sensitization the hypothalamic pituitary adrenal axis and beyond In Stress Band 18 Nummer 3 2015 S 269 279 doi 10 3109 10253890 2015 1067678 PMID 26300109 Review PDF L J M J Vanderschuren R C Pierce Sensitization Processes in Drug Addiction In D Self J Staley Gottschalk Hrsg Behavioral Neuroscience of Drug Addiction Current Topics in Behavioral Neurosciences Band 3 Springer Berlin 2010 ISBN 978 3 642 03001 7 S 179 195 Vorschau Google Books Henrik Walter Markus Barth Funktionelle Bildgebung in Psychiatrie und Psychotherapie Methodische Grundlagen und klinische Anwendungen Schattauer Verlag Stuttgart 2005 S 214 f online Gerhard Grunder Otto Benkert Hrsg Handbuch der Psychopharmakotherapie Springer Verlag Berlin 2012 Abschnitt 29 3 Sensitivierung S 288 292 ISBN 978 3 642 19844 1 online Weblinks BearbeitenSensitivierung im Lexikon der Neurowissenschaft auf spektrum de Einfache Formen des Lernens Habituierung und Sensitivierung auf gehirnlernen de Lernen und Lernvorgange Sensitivierung auf der Webseite der Ruhr Universitat BochumEinzelnachweise Bearbeiten Eberhard Biesinger Heinrich Iro Hrsg Tinnitus Springer Verlag Heidelberg 2005 ISBN 3 540 27491 X S 93f Vorschau Google Books A Latremoliere C J Woolf Central sensitization a generator of pain hypersensitivity by central neural plasticity In The journal of pain official journal of the American Pain Society Band 10 Nummer 9 September 2009 S 895 926 doi 10 1016 j jpain 2009 06 012 PMID 19712899 PMC 2750819 freier Volltext Review J 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A Wein S Bruehl Does central sensitization help explain idiopathic overactive bladder In Nature reviews Urology Band 13 Nummer 8 08 2016 S 481 491 doi 10 1038 nrurol 2016 95 PMID 27245505 PMC 4969200 freier Volltext Review K C Fleming M M Volcheck Central sensitization syndrome and the initial evaluation of a patient with fibromyalgia a review In Rambam Maimonides medical journal Band 6 Nummer 2 April 2015 S e0020 doi 10 5041 RMMJ 10204 PMID 25973272 PMC 4422459 freier Volltext Review J Nijs M Meeus J Van Oosterwijck K Ickmans G Moorkens G Hans L S De Clerck In the mind or in the brain Scientific evidence for central sensitisation in chronic fatigue syndrome In European journal of clinical investigation Band 42 Nummer 2 Februar 2012 S 203 212 doi 10 1111 j 1365 2362 2011 02575 x PMID 21793823 Review PDF Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten 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