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Das Beck Depressions Inventar BDI ist ein psychologisches Testverfahren das die Schwere depressiver Symptomatik im klinischen Bereich erfasst Dabei soll nicht die Depression an sich sondern lediglich der Schweregrad der Depression erfasst werden 1 Als Screeningverfahren in der Allgemeinbevolkerung sollte das Verfahren nicht eingesetzt werden weil eine entsprechende reprasentative Stichprobe fehlt 2 Laut S3 Leitlinie fur Unipolare Depression werden als Screening stattdessen folgende Fragebogen empfohlen WHO 5 Fragebogen zum Wohlbefinden Gesundheitsfragebogen fur Patienten PHQ D sowie die Allgemeine Depressionsskala ADS Eine weitere Moglichkeit der schnellen Erfassung ist der Zwei Fragen Test 3 Das BDI und BDI II werden aber zur Verlaufsdiagnostik empfohlen 3 Das BDI wurde vom US amerikanischen Psychiater Aaron T Beck entwickelt und nach ihm benannt In dem Fragebogen werden 21 Gruppen von je 4 Aussagen vorgegeben Der Teilnehmer gibt an welche der vier Aussagen fur ihn in der gegenwartigen Woche am zutreffendsten ist Zur Auswertung werden die Werte der einzelnen angekreuzten Aussagen summiert Im Laufe der Zeit wurde das zuerst als standardisiertes Interview gedachte Verfahren zu zwei bearbeiteten Formen weiterentwickelt dem BDI 1A 1978 und dem BDI II 1996 Erganzend zu diesen beiden Formen gibt es eine Kurzform des BDI II in deutscher Sprache den BDI FS FS steht fur FastScreen der die Schwere einer Depression auf Basis der nicht somatischen Symptome erfasst Aufgrund der verschiedenen Versionen ist der Vergleich verschiedener Forschungsarbeiten erschwert weshalb immer die verwendete Version angegeben werden sollte 4 Inhaltsverzeichnis 1 Entwicklung und Geschichte 2 BDI 3 BDI 1A 4 BDI II 5 BDI FS 6 Durchfuhrung 7 Auswertung 8 Siehe auch 9 Literatur 10 Einzelnachweise 11 WeblinksEntwicklung und Geschichte BearbeitenDas Beck Depressions Inventar wurde 1961 2 aufgrund von Beobachtungen depressiver Patienten und deren Klagen entwickelt Im Fragebogen wurden dann Symptome beschrieben die von depressiven Patienten haufig geschildert wurden und von nichtdepressiven Patienten nicht Um das BDI den veranderten Diagnosekriterien des DSM IV anzupassen gab es 1996 eine Revision der amerikanischen Fassung des BDI die BDI II genannt wird 2 Eine erste Adaption des BDI wurde 1994 von Martin Hautzinger Maja Bailer Hellgard Worall Ferdinand Keller veroffentlicht 5 1995 wurde eine zweite uberarbeitete Auflage des BDI von denselben Autoren veroffentlicht 6 Die deutsche Adaption des BDI II stammt von Martin Hautzinger Ferdinand Keller Christine Kuhner 7 Schmitt und Maes haben 2000 einen Vereinfachungsversuch im Rahmen eines DFG geforderten Langsschnittprojekts unternommen 8 Zum einen haben sie auf die Frage nach Gewichtsverlust verzichtet da diese Frage laut Studien die geringste Trennscharfe besitzt Hautzinger et al 1994 Kammer 1983 und zum anderen haben sie die vier Antwortalternativen jeweils durch eine sechsstufige Skala ersetzt von 0 nie bis 5 fast immer BDI BearbeitenIn der ursprunglichen amerikanischen Version von 1961 wurden die Probanden gefragt wie sie sich gerade jetzt fuhlen Erst in der Version von 1978 wurden sie ruckblickend fur eine Woche gefragt 9 Die ersten Ubersetzungen von Lukesch 1974 und Kammer 1983 sind nicht ganz identisch und beziehen sich auf die erste Version von 1961 9 Die Ubersetzung von Hautzinger und Mitarbeiter im Jahr 1994 bezog sich auf die amerikanische Version von 1978 Diese Ubersetzung von 1994 besteht entsprechend aus 21 Fragen 9 daruber wie sich der Patient in der letzten Woche gefuhlt hat 10 Zu jeder Frage gibt es jeweils vier Antwortmoglichkeiten die nach ihrer Intensitat geordnet sind 10 9 Beispiel 0 Ich bin nicht traurig 1 Ich bin traurig 2 Ich bin die ganze Zeit traurig und komme nicht davon los 3 Ich bin so traurig oder unglucklich dass ich es kaum noch ertrage Die Addition der einzelnen Punkte kann BDI Summenwerte zwischen 0 und 63 ergeben 9 Die zweite uberarbeitete Auflage der deutschen Ubersetzung von 1995 ist fur eine Altersgruppe zwischen 18 und 80 Jahre normiert 6 Die Bearbeitungsdauer liegt zwischen 10 und 15 Minuten 6 Im Rahmen der Einzelfalldiagnostik sei es jedoch nicht gerechtfertigt allein aufgrund eines hohen BDI Wertes die Diagnose einer Depression zu stellen obwohl im Manual von 1994 Werte von 18 und daruber als klinisch bedeutsam eingeschatzt werden 9 BDI 1A BearbeitenDas BDI 1A ist eine Revision der Originalversion In dieser Version erleichterte Beck in den 1970er Jahren die Bearbeitung der Fragen durch vereinfachte Antwortmoglichkeiten Die interne Konsistenz dieser uberarbeiteten Fassung war sehr gut mit einem Cronbachs Alpha von 0 85 Leider behandelte der Fragebogen nicht alle der neun diagnostischen Kriterien aus dem DSM III BDI II BearbeitenFur die 1996 veroffentlichte revidierte Version BDI II der Ursprungsversion wurden einerseits speziell auf die DSM IV Kriterien fur major depression passende Items konstruiert und andererseits schon bestehende Items gezielt auf bessere Verstandlichkeit und hoheren Informationsgewinn umformuliert 11 Die vier Fragen wurden durch neue ersetzt die Symptome der Unruhe Wertlosigkeit Konzentrationsschwierigkeiten und Energieverlust erfassen 11 Die Fragen nach Schlaf und Appetitstorungen wurden so umformuliert dass sie Veranderungen in beide Richtungen erfassen 11 Items zu den Symptomen Veranderungen des Korperbilds intensive Beschaftigung mit korperlichen Symptomen Gewichtsverlust und Arbeitsschwierigkeiten wurden aus dem Verfahren eliminiert Im Gegensatz zum BDI wurde der erfragte Zeitraum im BDI II auf zwei Wochen ausgedehnt 11 Es wurden neue Schwellenwerte berechnet 11 Die deutsche Ubersetzung stammt von Hautzinger Keller und Kuhner aus dem Jahr 2006 Im Manual wurden aber keine eigenen Befunde zur deutschen Ubersetzung berichtet 2 Das Instrument wird heutzutage nicht nur in der Praxis sondern auch in der Forschung als diagnostisches Mittel eingesetzt und international verwendet Es wurde in mehrere europaische Sprachen sowie in das Arabische das Chinesische das Japanische und das Persische ubersetzt BDI FS BearbeitenDie 2013 veroffentlichte deutsche Ubersetzung der Kurzform des BDI II stammt im Original von Aaron T Beck Gregory K Brown und Robert A Steerder Erstveroffentlichung im Jahr 2000 Die Kurzform des Depressions Inventars klammert fur die Diagnose einer Major Depression nach DSM IV und DSM 5 die somatischen Kriterien einer Depression aus 1 Der Fragebogen arbeitet als Folge daraus mit lediglich sieben Items Die Bearbeitungsdauer betragt ebenso wie die Auswertung jeweils 5 Minuten Das Weglassen der Items zu somatischen Beschwerden und zur Leistungsfahigkeit soll die Diagnostik bei Patienten mit medizinischen Problemen verbessern bei denen das Einbeziehen der somatischen Kriterien im BDI II zu einer falschlichen Erhohung der Pravalenz von Depressionen gefuhrt hat Das Testverfahren ist somit in der Praxis fur Patientengruppen mit spezifischen Erkrankungsbildern wie Multiple Sklerose Krebserkrankungen chronischen Schmerzen Suchterkrankungen HIV aber auch mit gemischten medizinischen Grunderkrankungen gedacht 12 1 Durchfuhrung BearbeitenFur das Ausfullen des Tests mit Papier und Bleistift oder am Computer gibt es keine Zeitvorgabe Es wird lediglich die Beantwortungsdauer jedes einzelnen Items vermerkt Es besteht also kein Zeitdruck bei der Bearbeitung In der deutschen Version des BDI gibt es zu jeder Aussage vier Antwortmoglichkeiten 10 Die Durchfuhrungsdauer betragt durchschnittlich 5 bis 10 Minuten inklusive Instruktion Auswertung BearbeitenZur Auswertung werden alle Werte der einzelnen Aussagen addiert und dann mit Grenzwerten Cut off Werten verglichen Sollte ein Proband bei einer Frage mehrere Antwortalternativen markiert haben beispielsweise 1 und 2 wird die Markierung mit dem hochsten Punktwert gewertet in diesem Beispiel also 2 Auf eine getrennte geschlechts oder altersspezifische Betrachtung der Werte wurde im BDI verzichtet da keine systematischen Geschlechts oder Altersunterschiede gefunden wurden die nicht auch durch Zufall erklarbar waren 10 Uber die Jahre haben sich unterschiedliche Schwellenwerte fur die Einordnung des Gesamtscores ergeben Laut BDI weisen Werte zwischen 11 und 17 Punkten auf eine milde bis massige Auspragung depressiver Symptome hin Als klinisch relevant werden im BDI erst Werte von 18 und daruber gewertet 13 da dieser Wert zwei Standardabweichungen uber dem Mittelwert von Gesunden liege 10 Im Rahmen der Einzelfalldiagnostik sei es jedoch nicht gerechtfertigt allein aufgrund eines hohen BDI Wertes die Diagnose einer Depression zu stellen obwohl im Manual von 1994 Werte von 18 und daruber als klinisch bedeutsam eingeschatzt werden 9 Auch im BDI II sollte die Diagnosestellung anders erfolgen und der BDI II nur zur Schweregradmessung verwendet werden 14 Kolllner und Schaunburg 15 geben folgende Grenzwerte fur das BDI II an 0 8 Keine Depression 9 13 Minimale Depression 14 19 Leichte Depression 20 28 Mittelschwere Depression 29 63 Schwere DepressionDie Nationale Versorgungsleitlinie Unipolare Depression 3 listet im Anhang 1 Schwellenwerte bei psychometrischen Testverfahren folgende Grenzwerte fur das BDI II auf 0 13 keine Depression bzw klinisch unauffallig oder remittiert 14 19 leichtes depressives Syndrom 20 28 mittelgradiges depressives Syndrom 29 schweres depressives SyndromAls ankerbasierter Referenzwert zur minimalen klinischen relevanten Differenz MCID wird eine Reduktion von 5 Punkten 16 oder 17 5 vom Ausgangswert 17 angegeben 3 Siehe auch BearbeitenBeck Angst Inventar Hamilton Depressionsskala HAMD Inventar depressiver Symptome Depressions Inventar fur Kinder und Jugendliche Dieser Test wurde angelehnt an das Beck Depressions Inventar entwickelt 18 Literatur BearbeitenM Hautzinger M Bailer H Worall F Keller BDI Beck Depressions Inventar Testhandbuch 2 uberarbeitete Auflage Verlag Hans Huber Bern 1995 M Hautzinger F Keller Ch Kuhner BDI II Beck Depressions Inventar Revision 2 Auflage Pearson Assessment Frankfurt 2009 Aaron T Beck Gregory K Brown Robert A Steer Beck Depressions Inventar FS BDI FS Manual Deutsche Bearbeitung von Soren Kliem amp Elmar Brahler Pearson Assessment Frankfurt am Main 2013 Einzelnachweise Bearbeiten a b c Bernhard Uhl Palliativmedizin in der Gynakologie Thieme 2014 ISBN 978 3 13 171711 5 S 30 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche a b c d Lutz F Hornke Manfred Amelang Martin Kersting Niels Birbaumer Dieter Frey Themenbereich B Methodologie und Methoden Psychologische Diagnostik Personlichkeitsdiagnostik Hogrefe Verlag 2011 ISBN 978 3 8409 1525 3 S 44 45 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche a b c d Bundesarztekammer Kassenarztliche Bundesvereinigung Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften Hrsg Nationale VersorgungsLeitlinie Unipolare Depression Langfassung 3 1 Auflage 2022 doi 10 6101 AZQ 000496 online Christian Schaipp Validitat und diagnostische Brauchbarkeit ausgewahlter indirekter und direkter Befragungsmethoden zur Diagnostik von Aggressivitat Neurotizismus bzw psychischer Stabilitat Herbert Utz Verlag 2001 ISBN 3 8316 0001 5 S 41 49 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Stefan Troche Zur Dissoziierbarkeit von Identity und Location Priming Beeinflussen Alter und idiopathisches Parkinson Syndrom Priming Effekte differentiell 1 Auflage Cuvillier Bern 2005 ISBN 3 86537 355 0 S 48 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche a b c Brickenkamp Handbuch psychologischer und padagogischer Tests Hogrefe Verlag 2002 ISBN 3 8409 1441 8 Sp 808 809 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Beck Depressionsfragebogen II pearsonclinical de 18 Juli 2019 abgerufen am 12 April 2023 Optimierung des Beck Depression Inventars uni landau de abgerufen am 2 Juni 2012 a b c d e f g Christian Schaipp Validitat und diagnostische Brauchbarkeit ausgewahlter indirekter und direkter Befragungsmethoden zur Diagnostik von Aggressivitat Neurotizismus bzw psychischer Stabilitat Herbert Utz Verlag 2001 ISBN 3 8316 0001 5 S 41 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche a b c d e Martin Hautzinger Maja Bailer Hellgard Worall Ferdinand Keller Beck Depressions Inventar BDI Testhandbuch 2 Auflage Hans Huber Bern 1995 ISBN 3 456 82702 4 a b c d e Annette Schaub Elisabeth Roth Ulrich Goldmann Kognitiv psychoedukative Therapie zur Bewaltigung von Depressionen Ein Therapiemanual Hogrefe Verlag 2013 ISBN 978 3 8409 2432 3 S 17 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Aaron T Beck Gregory K Brown Robert A Steer 2013 Beck Depressions Inventar FS BDI FS Manual Deutsche Bearbeitung von Soren Kliem amp Elmar Brahler Frankfurt am Main Pearson Assessment Volker Kollner Henning Schauenburg Psychotherapie im Dialog Diagnostik und Evaluation Georg Thieme Verlag 2012 ISBN 978 3 13 170041 4 S 38 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Ralf F Tauber Carola Nisch Depressive Storungen erfolgreich Behandeln Praxishandbuch zu kognitiv 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BDI II Manual PDF 3 1 MB Abruf am 18 Juli 2019 Auszug aus dem BDI FS Manual PDF 3 8 MB Abruf am 18 Juli 2019 Beck Depressions Inventar BDI Online Test Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Beck Depressions Inventar amp oldid 234839853