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Widerstand bezeichnet in der Psychotherapie das ablehnende Erleben und oder Verhalten eines Patienten gegenuber der Behandlung einem bestimmten Behandlungsaspekt oder der Person des Therapeuten Der Begriff 1 wurde von Sigmund Freud in die Psychotherapiedebatte eingefuhrt die 1895 zwischen ihm und Josef Breuer begann In den verschiedenen psychotherapeutischen Schulen wird die aufkommende Ablehnung des Patienten gegen die Behandlung zum Teil unterschiedlich bezeichnet gedeutet und erklart Inhaltsverzeichnis 1 Widerstand in der Psychoanalyse 1 1 Formen des Widerstands weitere Entwicklungen 1 2 Der Umgang mit dem Widerstand 2 Widerstand in der Gestalttherapie 3 Widerstand in der Verhaltenstherapie 4 Widerstand in der gesundheitsorientierten kognitiven Therapie 5 Widerstand in Hypnotherapie und NLP 6 Audio 7 Siehe auch 8 EinzelnachweiseWiderstand in der Psychoanalyse BearbeitenIn der Psychoanalyse gilt Widerstand als ein zentrales Konzept seine Bearbeitung und Auflosung wird als einer der wichtigen Wirkfaktoren der psychoanalytischen Behandlung angesehen 2 Freud verwendete den Begriff erstmals in den Studien uber Hysterie 1895d Er konzeptualisierte damit zunachst die Beobachtung dass sich dem erwunschten Auftauchen der Erinnerung in der damals noch hypnotischen Therapie unbewusst eine Kraft entgegenstelle die jener der ursprunglichen Verdrangung bei der Entstehung des Symptoms entspreche 3 Der Widerstand steht in enger Verbindung zu den Abwehrvorgangen durch welche die neurotischen Symptome entstanden sind ist aber nicht mit ihnen gleichzusetzen Vielmehr handelt es sich um einen behandlungstechnischen Begriff der eine Vielzahl von Phanomenen des Verhaltens und Erlebens bezeichnet die in der Behandlung einen Zugang zum Unbewussten des Patienten behindern Was immer die Fortsetzung der Arbeit stort ist Widerstand 4 Mit der Zeit konzeptualisierte Freud das Verstehen und die allmahliche Deutung der Widerstande als ein Spezifikum der psychoanalytischen Behandlung 5 Der Widerstand gehort danach ebenso regular zur Behandlung wie die Ubertragung In den verschiedenen Formen konnen Widerstande in allen Phasen der Behandlung auftreten und ermoglichen es dass in der aktuellen Behandlungssituation die individuelle Entstehung der Symptome nachvollzogen werden kann 6 Schon Freud unterschied verschiedene Formen des Widerstands die sich aus unterschiedlichen Quellen dem Ich dem Es dem Uber Ich und der therapeutischen Arbeit selbst speisen konnen 7 Eine erste systematische Darstellung der Widerstands und Abwehrformen erarbeitete 1936 Anna Freud 8 Eine umfassende Differenzierung der verschiedenen Formen in denen sich Widerstande manifestieren konnen wie z B das Versaumen von Therapiestunden das Zuspatkommen das Ausbleiben von Traumen das Agieren oder die Langeweile beschrieb 1967 erstmals Ralph R Greenson 9 Je nachdem welche Anzeichen auf einen Widerstand hindeuten spricht man von Assoziationswiderstand intellektueller Widerstand Deutungswiderstand Ubertragungswiderstand Uber Ich Widerstand oder Charakterwiderstand 1 In der Art des Widerstandes zeigt sich die Ich Starke also wie reif die Abwehrmechanismen sind uber die das Ich verfugt 10 So wird Agieren beispielsweise als Zeichen einer Ich Schwache interpretiert 10 Formen des Widerstands weitere Entwicklungen Bearbeiten In einer Modifikation fruherer Ausserungen unterschied Freud in Hemmung Symptom und Angst 1926d funf Formen des Widerstands 11 Dabei ging er davon aus dass mit der Zeit weitere Formen beschreibbar werden 12 Sie wurden von spateren Autoren mehrfach modifiziert und erweitert 13 14 15 16 Der Verdrangungswiderstand Damit werden die Formen bezeichnet bei denen das Ich sich gegen das Aufkommen der Erinnerung und der Verbalisierung von Material richtet 13 Der Widerstand der im Zusammenhang eines sekundaren Krankheitsgewinns auftreten kann Darunter versteht Freud u a den Vorteil den ein Patient zu erzielen versucht indem er danach strebt die psychoanalytische Behandlung und mit ihr den Analytiker zum Zwecke seines Verlangens nach infantiler Befriedigung oder Erleichterung von Seiten der ihn liebevoll umsorgenden Menschen zu modifizieren 17 Der Ubertragungswiderstand Dabei wird der Behandlungsprozess durch die Ubertragung der fruhkindlich eingepragten Bezugspersonen auf die Person des Analytikers behindert 13 Die Genesung anhand Diagnose und Therapie wird dabei sowohl durch eine allzu positive erotisierte Ubertragung als auch durch eine allzu negative z B von Furcht oder Antipathie begleitete Ubertragung erschwert auch als Ubertragungshassliebe bezeichnet 16 Diese ersten drei Widerstande bezeichnet Freud als Ich Widerstande 18 Der Begriff Ubertragungswiderstand vereinigt drei Aspekte 1 den Widerstand gegen das Bewusstwerden der Ubertragung als solcher 2 den Widerstand in Form von positiver bzw negativer Ubertragung Hassliebe und 3 den Widerstand gegen die endgultige Auflosung der Ubertragung 16 19 Der Widerstand gegen die Auflosung der Ubertragung ergibt sich daraus dass der Patient sobald ihm die bislang hinter der Ubertragung verborgen gebliebene Personlichkeit des Therapeuten ahnbar zu werden beginnt auch mit der Aussicht konfrontiert wird Abschied von dem ins Uber Ich verinnerlichten Objekt nehmen zu sollen das bald nach seiner Geburt zum Gegenstand starker und starkster Affekte wurde sei das mit ihnen verbundene Begehren positiv oder negativ Narzisstische Hassliebe gegenuber den emotionell versagenden wiewohl fur das Kind uberlebensnotwendigen es ausserdem triebfeindlich erziehenden und ins Uber Ich internalisierten Bezugspersonen binden nach Freud erhebliche Mengen an Libido die das Ich des Betroffenen freisetzen muss wenn es wirklich etwas zur Genesung beitragen will respektive bewusst einsetzen fur die verschiedenen triebhaften Bedurfnisse des Es im Zusammenhang des Nachholens der seelisch emotionellen Reife Gelingt dies wird nicht nur einsehbar was das Es eigentlich von seinem Ich Bewusstsein will sondern fuhrt die Freisetzung der bisher in den narzisstisch infantilen Ambitionen des Ichs sadomasochistisch fixierten Libidoquantitaten auch zu wirklichkeitsgetreueren Vorstellungen uber die wahre Beschaffenheit der umgebenden Menschen und zwar im Hinblick auf ihre Vorzuge nicht weniger als auf ihre Schwachen und Probleme Diese Erkenntnisse werden nach und nach ebenfalls ins Uber Ich internalisiert denn das ist die Funktion dieser Instanz oder Organs der Seele nach Freud Das Uber Ich kann und soll Erfahrungen in sich aufnehmen Phanomen der Pragung neurosynaptischen Abspeicherung um das Ich kunftig im Sinne einer Befriedigung der Es Bedurfnisse zu beraten 20 Die Ubertragung wird somit im Kontext der Widerstandsanalyse betrachtet 19 Der Ubertragungswiderstand bildet mit der Ubertragungsneurose einen gemeinsamen Strang bzw die zwei Pole derselben Problematik 13 Uber Ich Widerstand Dies sind Hemmungen die aus Scham und Schuldgefuhlen resultieren die dem Ich des moralisch triebfeindlich erzogenen Uber Ichs herab einsuggeriert werden und daher den Fortschritt der Behandlung in Richtung der Befreiung des Es von seiner Verdrangtheit ins Unbewusste behindern 13 Die Versuche der Deutung von Traumen oder anderen Verhaltens werden wenigstens partiell abgelehnt vom Ich sobald sie dort Scham oder Schuldgefuhle hervorrufen erganzt von Rationalisierungen die die Vorzuge der Moralerziehung auch im Kontext der eher sakular ausgerichteten Gesellschaftssysteme anpreisen Naheres zum allgemein gehaltenen Charakter solcher Rationalisierungen fuhrt Freud aus in Die Zukunft einer Illusion 1927 Es Widerstand Widerstand gegenuber Gewohnheiten Rationalisierungen und Funktionsweisen deren illusorischer Gehalt in den Behandlungssitzungen diagnostisch aufgedeckt und die daher therapeutisch verandert oder ganz aufgegeben werden sollen 21 Fenichel unterschied 1945 zwei Arten von Ich Widerstanden 13 Der akute Widerstand Der Patient richtet sich durch konkrete Verhaltensweisen wie Schweigen gegen die Aussagen oder Interpretationen des Analytikers 13 Weil diese Art Widerstand konkret ist im Sinne einer Notfallmassnahme kann er angesprochen und dem Patienten leichter bewusst gemacht werden als der anschliessend genannte Charakterwiderstand 13 Charakterwiderstand Unabhangig von unmittelbaren Situationen druckt sich der Charakterwiderstand in der Ubertragung aus 13 Glover 1995 unterscheidet zwischen offenkundigen und unauffalligen Widerstanden 16 Offenkundige Widerstande zeigen sich in folgenden nicht als Zufall erklarbaren Verhaltensweisen Verspatung Versaumen von Stunden Schweigen Weitschweifigkeit automatisches Ablehnen oder Missverstehen aller Ausserungen des Analytikers gespielte Dummheit standige Zerstreutheit Einschlafen und schliesslich auch Abbruch der Behandlung 16 Unauffallige Widerstande konnen sich beispielsweise in scheinbarer Zustimmung zu allem oder dem Anbieten von interessantem Material ohne emotionale Beteiligung zeigen 22 Erik H Erikson pragte den Begriff Identitatswiderstand womit die Furcht des Patienten angesprochen wird der Analytiker ihm gegenuber konne den pathogenen wiewohl wertgeschatzen Kern seiner Identitat gleichsam vernichten indem er diesen durch seine eigenen Wert und Glucksvorstellungen unterwandert infiltriert oder zum Zusammenbruch bringt 23 Die Erweiterung des Behandlungsspektrums der Psychoanalyse veranderte den Blick auf die Widerstandsphanomene Viele neuere Autoren kommen zu dem Schluss dass bei Patienten mit fruhen Storungen wie Widerstand wirkende Formen auf Entwicklungsdefiziten beruhen konnen und eine andere Funktion haben Sie konnen als reparativen Versuch zur Erhaltung der Objektbeziehung gesehen werden Entsprechend sollen sie nicht gedeutet sondern durch empathische Begleitung uberwunden werden 24 Seit den 1950er Jahren finden sich Darstellungen daruber dass nicht nur im Patienten sondern auch im Analytiker Widerstande entstehen konnen die als ein Phanomen der Gegenubertragung aufgedeckt werden mussen um den therapeutischen Prozess nicht zu behindern Ausserdem kam im Zuge der interpersonellen Ansatze in der Psychoanalyse zunehmend in den Blick wie auch Haltungen und Einstellungen des Analytikers bei der Entstehung von Widerstanden mitwirken 25 Der Umgang mit dem Widerstand Bearbeiten In der Psychoanalyse werden die Widerstande schrittweise auf ihre unbewussten Wurzeln zuruckgefuhrt und dem Patienten gedeutet Da eine haufige Quelle der Widerstande die Ubertragungsbeziehung ist nimmt die Analyse der Ubertragungswiderstande dabei eine wichtige Rolle ein Dadurch werden die unbewussten Mechanismen aus dem Dort und Damals in das Hier und Jetzt geholt und konnen in der therapeutischen Beziehung durchgearbeitet werden Gelingt die Widerstandsanalyse konnen die verdrangten Motive nach und nach integriert werden womit zugleich die Behandlung selbst voranschreitet 26 Verschiedene Analytiker reagieren auf Widerstand unterschiedlich was mit ihrem Charakter bisherigen und vergangenen Beziehungen sowie der Tagesform zusammenhangt 27 Zachatias schlug 1967 vor zunachst auf die Deutung des Widerstandes zu verzichten und sich auf die reine Beschreibung des Widerstandsverhaltens zu beschranken was man als deskriptiven Widerstandsbearbeitung bezeichnen konnte 22 Er folgt damit Freuds Anweisung keine inhaltliche Deutung zu geben 22 Karl Konig verwendete den Begriff optimales Widerstandsniveau um zu verdeutlichen dass es der Psychoanalyse nicht darum gehe den Widerstand ihrer Patienten so gering wie moglich zu halten sondern darum ihnen zunehmende Umstrukturierungen zu ermoglichen die sich schliesslich unter allen zur Verfugung stehenden Kraften fur jedes der verschiedenen Es Belange einsetzen anstatt dies triebhafte Begehren neurotisch ignorant vom Bereich der bewussten Realitatswahrnehmung fernzuhalten 28 Uneinigkeit innerhalb der Psychoanalyse herrscht uber die Frage wann Widerstande zu deuten seien So vertritt die auf Melanie Klein zuruckgehende Ausrichtung die Auffassung dass Widerstande sehr fruh gedeutet werden mussen insbesondere dann wenn sie mit einer negativen Ubertragung einhergehen und deshalb angsterzeugend sind Durch die Deutung vermindert sich nach dieser Auffassung diese Angst 25 Einigkeit besteht darin dass die beziehungsregulierende Funktion des Widerstandes im Mittelpunkt stehen sollte 14 sowie darin dass der angemessene Umgang mit den Widerstanden stets vom Strukturniveau des Patienten bzw dem aktuell bestehenden Regressionsniveau abhangt Diese Auffassung geht u a auf Michael Balint zuruck der beschrieb dass in bestimmten Phasen der Regression sprachliche Mitteilungen nicht als solche vom Patienten verstanden werden konnen 24 Widerstand in der Gestalttherapie BearbeitenIn der Gestalttherapie wird vor allem der Aspekt der kreativen Leistung des Patienten wahrgenommen die im Widerstand zum Ausdruck kommt Das Verhalten das darin sichtbar wird war und ist die beste Losung im gegenwartigen Augenblick oder in einer vergangenen Situation fur den Patienten Es erweist sich aus Sicht der Gestalttherapie also zunachst einmal als sinnvoll fur den Patienten Insofern geht die Gestalttherapie nicht davon aus dass der Widerstand dem eigentlichen Interesse des Patienten zuwiderlauft und dass seine Auflosung oder Beseitigung das unmittelbare oder einzige Ziel sein musse 29 Alternativ werden in der Gestalttherapie die Begriffe Kontaktstorung und Kontaktunterbrechung gebraucht Dabei gehe es nicht um einen Widerstand gegen Kontakt uberhaupt sondern gegen bestimmte Kontaktangebote die vom Klienten als schadlich empfunden werden Widerstand sei damit eine gesunde wachstumsfordernde Haltung die sich gegen ein Zuviel oder Zuwenig an Kontakt richten konne 30 Widerstand kann u a eine Schutzmassnahme darstellen die bedeutsam ist 31 Im Widerstand kommt haufig ein innerer Konflikt zum Ausdruck Dieser Konflikt kann darin bestehen dass das was einmal eine Losung war zu einem spateren Zeitpunkt u U nicht mehr ausreicht um gegenwartige Situationen zu bewaltigen und dass nun neue Schritte gewagt werden mussen zu der sich der Patient u U noch nicht in der Lage sieht In der gestalttherapeutischen Arbeit liegt der Schwerpunkt dann darauf dieses Verhalten mehr oder zum ersten Mal falls es unbewusst geschieht ins Bewusstsein zu bringen und es zu erforschen Es geht darum die Bewusstheit des Patienten uber sein Verhalten und sein Erleben zu vergrossern und zu vertiefen einschliesslich seiner Fahigkeit etwas nicht zu wollen und Nein zu sagen In jedem Fall ist dies ein Ausgangspunkt fur neue Lernschritte wenn der Patient sie gehen kann und gehen will 32 Die Gestalttherapie hebt hervor dass es sich bei der Bezeichnung eines Verhaltens als Widerstand um eine Zuschreibung des Therapeuten handelt um einen Versuch seinerseits sich zu erklaren warum der Patient bestimmte Angebote des Therapeuten nicht annimmt und bestimmte Schritte nicht vollzieht Diese Sichtweise die von der klassischen Psychoanalyse begrundet wurde beinhaltet aus der Perspektive der Gestalttherapie nun die Gefahr dass der Therapeut sich an seinen eigenen Normen und Konzepten orientiert und Schuldzuschreibungen vornimmt die ihn in eine Art Gegnerschaft zum Patienten setzen Dies aber behindert aus Sicht der Gestalttherapie die Beziehung zwischen dem Therapeuten und dem Patienten Es gehort zu den Grundpositionen der Gestalttherapie dass sich der Therapeut nicht als uberlegener Wissender versteht 33 Widerstand in der Verhaltenstherapie BearbeitenIn der Verhaltenstherapie wird Widerstand als Folge der Lernerfahrungen des Patienten oder mangelnder Kompetenz des Therapeuten betrachtet In der fruhen Verhaltenstherapie ist die Anwendung des Begriffes Widerstand vor allem als der Versuch von Seiten der Psychoanalyse aufgefasst worden gegenuber stark strukturierten Patienten selbst Kontrolle auszuuben 34 35 Es wurde vorgeschlagen dem Patienten zum Zwecke der ggf im Anschluss zu erfolgenden Korrektur von Fehlinterpretation die Gelegenheit zu bieten alle seine Angste im Sinne einer widerstandsmindernden Reihenfolge anzusprechen 36 Widerstand in der gesundheitsorientierten kognitiven Therapie BearbeitenIn der gesundheitsorientierten kognitiven Therapie werden einige Grundannahmen zum Widerstand ausgefuhrt die durch einen Perspektivwechsel den Umgang mit dem Widerstand in der Behandlung erleichtern konnen So wird formuliert dass der Widerstand vor allem vom Therapeuten erzeugt werde dass er eine Funktion in der therapeutischen Beziehung habe und dass er ein hilfreicher Hinweis dafur sei dass etwas zu schnell oder in eine falsche Richtung gehe Auch der Aspekt dass der Klient mit dem Widerstand seinen eigenen Willen seine Kooperation nur mit anderen Mitteln als wunschenswert und funktional ware zeige 37 Widerstand in Hypnotherapie und NLP BearbeitenVor dem Hintergrund der spezifischen Behandlungstechnik der Hypnotherapie betont Milton H Erickson die interpersonale Bedeutung des Widerstands gegenuber der intrapsychischen 38 Er beschreibt kommunikative und suggestive Techniken zur Vermeidung von Widerstand in der Hypnosebehandlung etwa durch die Nutzung indirekter und Alternativen lassender Sprachmuster anstelle von direkten Suggestionen Ferner fuhrt der Moglichkeiten zur Utilisation und zur bewussten Provokation von Widerstand 39 An die Sichtweise des Widerstands als interpersonales Phanomen anknupfend wird im Neurolinguistischen Programmieren davon ausgegangen dass durch die Etablierung eines Gleichschritts der Patient in nahezu jedes veranderte Erleben und Verhalten gefuhrt werden konne ohne dass dadurch ein Widerstand erzeugt wurde 40 Audio BearbeitenCecile Loetz Jakob Muller Widerstand Oder Warum wir nicht wollen was wir wollen In Ratsel des Unbewussten Podcast zur Psychoanalyse und Psychotherapie Folge 25 Siehe auch BearbeitenWiderstand im allgemeinen SprachgebrauchEinzelnachweise Bearbeiten a b Christian Muller Lexikon der Psychiatrie Gesammelte Abhandlungen der gebrauchlichsten psychopathologischen Begriffe Springer Verlag 2013 ISBN 978 3 642 96154 0 S 584 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Michael Ermann Widerstand In Wolfgang Mertens Bruno Waldvogel Hrsg Handbuch psychoanalytischer Grundbegriffe 3 uberarb u erw Auflage Kohlhammer Stuttgart 2008 ISBN 978 3 17 017244 9 S 838 239 240 Michael Ermann Widerstand In Wolfgang Mertens Bruno Waldvogel Hrsg Handbuch psychoanalytischer Grundbegriffe 3 uberarb u erw Auflage Kohlhammer Stuttgart 2008 ISBN 978 3 17 017244 9 S 838 239 Sigmund Freud Zur Psychologie der Traumvorgange GW II III S 521 Jean Laplanche J B Pontalis Das Vokabular der Psychoanalyse Suhrkamp Frankfurt am Main 1992 S 622 626 Jean Laplanche J B Pontalis Das Vokabular der Psychoanalyse Suhrkamp 1973 ISBN 3 518 27607 7 S 612 Titel der Originalausgabe Vocabulaire de la Psychanalyse 1967 Michael Ermann Widerstand In Wolfgang Mertens Bruno Waldvogel Hrsg Handbuch psychoanalytischer Grundbegriffe 3 uberarb u erw Auflage Kohlhammer Stuttgart 2008 ISBN 978 3 17 017244 9 S 838f 240 Anna Freud Das Ich und die Abwehrmechanismen 19 Auflage Fischer Taschenbuchverlag Frankfurt am Main 2006 ISBN 3 596 42001 6 Ralph R Greenson Technik und Praxis der Psychoanalyse 9 Auflage Klett Cotta Stuttgart 2007 ISBN 978 3 608 94283 5 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche a b Michael Ermann Psychosomatische Medizin und Psychotherapie ein Lehrbuch auf psychoanalytischer Grundlage W Kohlhammer Verlag 2007 ISBN 978 3 17 019664 3 S 423 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Sigmund Freud Hemmung Symptom und Angst Internationaler Psychoanalytischer Verlag 1926 S 117 online auf archive org Sigmund Freud Hemmung Symptom und Angst GW XIV S 189 193 a b c d e f g h i H Kibel Widerstand in der Gruppenpsychotherapie In Volker Tschuschke Hrsg Praxis der Gruppenpsychotherapie Georg Thieme Stuttgart 2001 ISBN 3 13 127971 0 S 154 155 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche a b Helmut Thoma amp Horst Kachele Lehrbuch der psychoanalytischen Therapie Grundlagen 2 Auflage Band 1 Sptringer Berlin 1989 ISBN 3 662 08325 6 S 103 104 doi 10 1007 978 3 662 08324 6 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Maja Muller Spahn Symbolik Traum Kreativitat im Umgang mit psychischen Problemen Vandenhoeck amp Ruprecht Gottingen 2005 ISBN 3 525 46236 0 S 151 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche a b c d e Helmut Thoma Horst Kachele A Bilger B Thoma Psychoanalytische Therapie Grundlagen Springer Science amp Business Media 2006 ISBN 3 540 29750 2 S 122 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Sigmund Freud Hemmung Symptom und Angst GW XIV S 193 Sigmund Freud Hemmung Symptom und Angst GW XIV S 192 a b Wolfgang Senf Michael Broda Praxis der Psychotherapie Ein integratives Lehrbuch Georg Thieme Verlag 2011 ISBN 978 3 13 158545 5 S 166 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Karl Konig Gegenubertragungsanalyse Vandenhoeck amp Ruprecht 1993 ISBN 3 525 45755 3 S 80 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Joseph Sandler Christopher Dare Alex Holder Die Grundbegriffe der psychoanalytischen Therapie Klett Cotta 2001 ISBN 3 608 94357 9 S 121 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche a b c Inge Seiffge Krenke Psychoanalytische und tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie mit Jugendlichen Klett Cotta 2007 ISBN 978 3 608 94440 2 S 191 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche Helmut Thoma Horst Kachele A Bilger B Thoma Psychoanalytische Therapie Grundlagen Springer Science amp Business Media 2006 ISBN 3 540 29750 2 S 153 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche a b Michael Ermann Widerstand In Wolfgang Mertens Bruno Waldvogel Hrsg Handbuch psychoanalytischer Grundbegriffe 3 uberarb u erw Auflage Kohlhammer Stuttgart 2008 S 841 a b Michael Ermann Widerstand In Wolfgang Mertens Bruno Waldvogel Hrsg Handbuch psychoanalytischer Grundbegriffe 3 uberarb u erw Auflage Kohlhammer Stuttgart 2008 S 842 Michael Ermann Widerstand In Wolfgang Mertens Bruno Waldvogel Hrsg Handbuch psychoanalytischer Grundbegriffe 3 uberarb u erw Auflage 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