www.wikidata.de-de.nina.az
Unter einem Skills Lab wird eine zentrale Trainingseinrichtung verstanden in der spezifische Fertigkeiten und Fahigkeiten praktisch vermittelt werden Der Begriff Skills Lab kommt aus dem Englischen und setzt sich aus den Wortern skill Konnen Geschick und der Abkurzung lab fur laboratory Versuchsraum zusammen 1 Studentischer Tutor leitet Studentin bei endotrachealer Intubation am Phantom anDer Erwerb einer professionellen Handlungskompetenz die sowohl das theoretische und praktische Wissen impliziert ist das ubergeordnete Ziel medizinischer und pflegerischer Ausbildung Elisabeth Sittner 2011 betont in diesem Zusammenhang dass die praktische Ausbildung in der Pflege als gemeinsamer Auftrag von Theorie und Praxis zu verstehen sei 2 Eine Voraussetzung fur einen erfolgreichen Theorie Praxis Transfer ist nicht nur eine angemessene Wissensvermittlung und Betreuung in der Theorie sondern dass auch die Rahmenbedingungen in der Praxis den Transfer erlauben mussen dass das Wissen adaquat vermittelt und die Wissensvermittlung auch durch eine entsprechende Betreuung begleitet wird 3 Inhaltsverzeichnis 1 Entstehungsgeschichte 2 Ziele 3 Praktischer Einsatz im Medizinstudium 4 Besondere Aktionstage 5 Skills Lab Symposium 6 Padagogische Einbindung 7 Verbreitung in Deutschland 8 Verbreitung in der Schweiz 9 Verbreitung in Osterreich 10 Skills Lab in der Pflege Ausstattung und Aufbau 11 Internationaler Vergleich 12 EinzelnachweiseEntstehungsgeschichte BearbeitenIm Gesundheitsbereich sind die ersten Skills Labs 1970 in Nordamerika und in den Niederlanden fur die arztliche Ausbildung etabliert worden Die Anfange von Simulation in der amerikanischen Pflege beschreibt die International Nursing Association for Clinical Simulation und Learning INACSL ebenfalls in den 1970er Jahren Seit 2005 gibt die benannte Vereinigung die Fachzeitschrift Clinical Simulation in Nursing heraus In den USA Australien Neuseeland Grossbritannien und Skandinavien ist die Simulation von pflegerischen Handlungen Bestandteil von Pflegecurricula Stand 2014 Skillstraining und Simulationsverfahren in der Pflege sind in Deutschland bisher wenig etabliert und beschranken sich auf einige Projekte 4 Im Gegensatz dazu sind Skills Labs im Bereich der Medizin heutzutage deutschlandweit an den medizinischen Fakultaten in verschiedenster Grosse und Gestalt vertreten 5 Ziele BearbeitenDie Intention des Skills Labs ist die Kluft zwischen Theorie und Praxis zwischen Denken und Handeln zu minimalisieren 6 Eine Ausbildung im Gesundheitswesen findet in der Regel zentral an zwei Lernorten dem Lernort Theorie und dem Lernort Praxis statt Der Lernort Theorie unterteilt sich noch einmal in den fachtheoretischen und den fachpraktischen Unterricht Hier sollen die Schuler neben fachtheoretischen Grundlagen zudem praktische Aspekte der Unterrichtsthemen erlernen um diese Erkenntnisse spater in ihr praktisches Handeln zu integrieren Der Unterricht in fachpraktischen Fachern findet im Regelfall nicht im Klassenraum sondern in Lehrwerkstatten oder Ubungsburos statt Die Kluft bedeutet in diesem Zusammenhang dass fur die Lernenden der Schritt vom Uben mit den Mitschulern im fachpraktischen Unterricht zum Behandeln von Patienten in der berufspraktischen Realitat sehr gross ist Das Skills Lab Konzept strebt an eine Brucke zwischen beiden Lernorten zu schlagen und den Transfer zwischen theoretischem Fachwissen und dem praktischen Handeln zu fordern Die Lernenden sollen so schrittweise auf die Komplexitat der realen berufstypischen Situationen vorbereitet werden Eine Uberforderung oder Fehleinschatzung soll so im Pflegealltag vermieden werden 7 In der beruflichen Ausbildung zielt ein Skills Lab zudem darauf ab dass die Lernenden bereits fruh berufliche Handlungskompetenz erwerben und ausbauen Im Skills Lab konnen neben Fach und Methodenkompetenz auch die Personal und Sozialkompetenz durch die Auseinandersetzung mit Simulationspatienten gefordert werden Durch Ubungs und Anwendungsaufgaben konnen diese Kompetenzen und manuelle Fahigkeiten bzw Fertigkeiten erworben werden 8 Vom Simulations Netzwerk Ausbildung und Training in der Pflege SimNAT Pflege werden folgende weitere Ziele festgelegt Ermoglichung der Aneignung von Fertigkeiten und Wissen in einer risikofreien Lernumgebung sogenannte Skills Verbesserung der Gute pflegerischen Handelns Forderung der Patientensicherheit und der eigenen Handlungen 9 Verbesserung des interprofessionellen LernensDurch die Integration von realistischen Situationen in die Ausbildung die in einem Skills Lab nachgestellt werden konnen kann die interprofessionelle Zusammenarbeit von Medizinern und Pflegekraften deren Zufriedenheit mit der Arbeit starken Zudem kann die Gesundheitsqualitat der Patienten verbessert werden 10 Praktischer Einsatz im Medizinstudium BearbeitenDer stetige Zuwachs von Skills Labs fuhrte dazu dass die Gesellschaft fur Medizinische Ausbildung GMA Ausschuss einen kompetenzbasierten Lernzielkatalog fur die praktischen Einsatze im Medizinstudium erstellte 11 Zu erlernen sind wahrend des Studiums 289 praktische Fertigkeiten die in 12 Organsysteme Atmung Bewegungsapparat Blut Abwehr Endokrines System Gl Trakt Harn Geschlechterorgane Haut Herz Kreislauf Nervensystem Psyche Sinnesorgane Wachstum Altern 3 Grenzbereiche zu andern Kompetenzbereichen Grenzbereich Kommunikation Grenzbereich Notfall Grenzbereich Soft Skills und einen Bereich mit Organsystemubergreifenden Fertigkeiten unterteilt wurden 11 Prinzipiell muss zwischen zwei Arten von Angeboten unterschieden werden Dem freien Uben am Modell und der Teilnahme an geleiteten Kursen Wahrend im freien Uben bereits erlernte Fahigkeiten vertieft werden konnen werden Kurse von speziell geschulten und fachlich qualifizierten studentischen Tutoren oder arztlichen Dozenten angeboten Die Teilnehmer konnen somit neue Fertigkeiten unter Anleitung erlernen Angeboten werden so zum Beispiel das Uben essentieller Fahigkeiten wie die Blutentnahme das Legen einer peripheren Venenverweilkanule oder Basismassnahmen der Reanimation Naht und Knotentechniken bis hin zu gynakologischen Untersuchungen Dabei stehen den Studierenden einerseits realistische Modelle zur Verfugung an denen physiologischen Befunde zum grundlegenden Vertrautwerden sowie auch haufige Pathologien untersucht und diagnostiziert werden konnen Andererseits finden bestimmte Szenarien in Zusammenarbeit mit Simulationspatienten statt sodass beispielsweise eine Anamnese oder das Uberbringen schlechter Nachrichten geubt werden konnen Trainiert wird in Kleingruppen Die Kursangebote orientieren sich am Lernzielkatalog der widerspiegelt welche Kompetenzen ein Medizinstudent bis zu einem bestimmten Zeitpunkt erworben haben muss Somit sind neben schriftlichen und mundlichen Prufungen auch die praktischen Fahigkeiten objektiv von Dozenten einer Universitat messbar 11 Besondere Aktionstage BearbeitenIn manchen Skills Labs finden in mehr oder minder regelmassigen Abstanden Sonderaktionen statt Hierbei wird zum Beispiel eine Nachtschicht im Krankenhausalltag simuliert in der von abends 21 Uhr bis morgens um 3 Uhr Patientenfalle diskutiert werden und darin eingebettet Techniken wie Injektion Sonographie und Wiederbelebung geubt werden Auch spezielle Trainingswochen zur Vorbereitung auf Famulatur und Praktisches Jahr konnen zum Angebot gehoren 12 ebenso wie Sprachtrainings die auf die Bedurfnisse von Medizinstudenten zugeschnitten sind 13 Skills Lab Symposium BearbeitenJahrlich findet ein Treffen von Leitern und Mitarbeitern verschiedener Skills Labs in ganz Deutschland statt Ausrichter ist der Ausschuss Praktische Fertigkeiten der Gesellschaft fur Medizinische Ausbildung in Kooperation mit einem Skills Lab einer Medizinischen Hochschule Bei den Symposien stehen der wissenschaftliche und praktische Austausch sowie die personliche Fortbildung im Mittelpunkt neben verschiedenen Vortragen und Postersessions finden haufig Workshops statt Zudem sind die Symposien eine Gelegenheit neue Kontakte zu knupfen und die Organisation und Ausstattung anderer Einrichtungen kennenzulernen 14 Padagogische Einbindung BearbeitenDa berufliche Bildung auch immer allgemeinbildende Aspekte beinhaltet 15 sind zur padagogischen Einbindung von Skills Labs zunachst die klassischen bildungstheoretischen Ansatze von Klafki zu beachten Klafki sieht in dem emanzipatorischen Ideal eines von drei konstitutiven Merkmalen fur die Bildung vgl Klafki 2007 S 52 Durch Bildung kann der Mensch den Verstand nutzen und sich so selbststandig von der Fremdbestimmtheit auf individueller oder gesellschaftlicher Ebene losen vgl Klafki 2007 S 19 Neben der Selbstbestimmung ist auch die Mitbestimmungsfahigkeit ein grundlegendes Bildungsziel von Klafki Uberdies ist die dritte Grundfahigkeit die durch Bildung erreicht werden soll die Solidaritatsfahigkeit vgl Klafki 2007 S 52 Um Bildung zu erreichen mussen nach Klafki epochaltypische Schlusselprobleme in den Fokus der Bemuhungen geruckt werden ebd Ubertragen auf die Nutzung von Skills Lab ist bei der Erstellung der Lernsequenzen also eine besondere Sorgfalt geboten Fur die vielen moglichen Einzelfalle im Pflegekontext muss also ein Einzelfall zum Lernen genutzt werden der universelle Schlusselprobleme bundelt vgl Rebmann Schlosser 2019 S 89 Klafkis Grundsatz der Exemplaritat wurde auch von der Pflegedidaktik durch Ingrid Darmann Finck aufgenommen Hierbei wird die Wichtigkeit der Auswahl des pflegeberuflichen Schlusselproblems fur die Ausbildung betont vgl Darmann 2005 S 329 Skills Lab hat aufgrund der verschiedenen Szenarien und der wirklichkeitsgetreuen Umgebung die Moglichkeit auf unterschiedliche Weise Lernarrangements anzubieten Aufgrund der Moglichkeiten realistische Situationen im Ubungsraum darzustellen bietet sich vor allem das erfahrungsbasierte Lernen an vgl Rebmann Schlosser 2019 S 88 Als didaktisches Erfahrungsmodell dient beispielsweise das Vier Phasen Modell von Kolb Bezogen auf das Lernen im Skills Lab konnte dieses folgendermassen aussehen In der ersten Phase stehen die eigenen Erfahrungen der Lernenden welche sie durch reale Situationen im Ubungsraum erleben im Vordergrund In der zweiten Phase werden diese Erfahrungen reflektiert Das Erlebte wird noch einmal vor Augen gefuhrt In der dritten Phase werden diese Erfahrungen eingeordnet und daraus Konzepte erstellt Erst durch diesen Schritt werden die aus den Erfahrungen gewonnenen Einsichten zu Wissen Im vierten Schritt wird das bisher Erlernte und die neu gewonnenen Konzepte in der Praxis oder in weiteren Skills Lab Szenarien umgesetzt vgl Breuer 2018 76f Aber auch das Situationslernen bietet sich als Lernarrangement fur das Lernen im Skills Lab an So wird beispielsweise eine Lernumgebung geschaffen welche ein Praxiserlebnis widerspiegelt Durch diese realistische Situation im Skills Lab haben die Lernenden die Moglichkeit diese Situation durchzuspielen oder nachzuspielen um somit Lernerfahrungen zu sammeln und sich somit auf den Praxisalltag vorzubereiten vgl Rebmann Schlosser 2019 S 88 Grundsatzlich sollte die Leistungsbewertung im Skills Lab mithilfe des in den allgemein und berufsbildenden Institutionen ublichen Notensystems von sehr gut bis ungenugend vorgenommen werden da dieses Notensystem auch in der zukunftigen Ausbildungs und Prufungsverordnung fur Pflegeberufe Einzug halten wird vgl Schlosser Rebmann 2019 S 79 Die Leistungsbewertung im Skills Lab sollte zudem kompetenzorientiert erfolgen sodass sie dem ubergeordneten Ziel beruflicher Bildung dem Erwerb beruflicher Handlungskompetenz entspricht vgl Schlosser Rebmann 2019 Dazu mussen fur die entsprechende Lehr und Lernsequenz im Skills Lab zu erreichenden Kompetenzen sogenannte Learning Outcomes formuliert und den Auszubildenden gegenuber transparent gemacht werden vgl Schlosser Rebmann 2009 S 79f Die Uberprufung der Learning Outcomes wird anhand eines Beobachtungsbogens vorgenommen dessen einzelne Items den Kompetenzdimensionen Fach Selbst und Sozialkompetenz zugeordnet werden vgl Schlosser Rebmann 2019 S 82 Hierbei gilt es zu beachten dass manche Outcomes wahrend des gesamten Szenarios zu beobachten sind andere jedoch nur mit bestimmten Situationen oder Handlungsablaufen zusammenhangen vgl Schlosser Rebmann 2019 S 82f Ausserdem ist es wichtig dass dem Prufling und allen nachfolgenden Pruflingen das Prufungsszenario bis auf die eigene Rolle unbekannt ist um Bewertungsverzerrungen zu vermeiden vgl Schlosser Rebmann 2019 S 82 Momentan existiert keine gesetzliche Verpflichtung zum Einsatz von Skills Labs in der Ausbildung vgl Rebmann Schlosser 2019 S 88 Padagogische Einrichtungen der pflegerischen Ausbildung konnen die curriculare Verankerung des Unterrichts 2 Abs 3 PflAPrV unter Einbezug des geltenden Rahmenlehrplans 51 Abs 3 PflAPrV frei entscheiden Das gilt auch fur den Einsatz von Skills Labs vgl Rebmann Schlosser 2019 S 88 Forderungen fur eine verpflichtende Implementierung von Skills Labs an Pflegeschulen zur Kompetenzforderung existieren beispielsweise geaussert von der Deutschen Gesellschaft fur Pflegewissenschaft vgl 2015 S 2 Diskutiert wird der Einsatz vor dem Hintergrund des Erwerbs beruflicher Handlungskompetenz vgl Rebmann Schlosser 2019 S 88 ff die das ubergeordnete Ziel der pflegerischen Ausbildung darstellt vgl Niedersachsisches Kultusministerium 2003 S 3 Verbreitung in Deutschland BearbeitenHochschule Ort Bundesland Bezeichnung EroffnungRheinisch Westfalische Technische Hochschule Aachen Nordrhein Westfalen AIXTRA Aachener interdisziplinares Trainingszentrum fur medizinische Ausbildung 2005Charite Universitatsmedizin Berlin Berlin Berlin Lernzentrum der Charite 1999Ruhr Universitat Bochum Bochum Nordrhein Westfalen 2010Rheinische Friedrich Wilhelms Universitat Bonn Bonn Nordrhein Westfalen SkillsLab Bonn 2008Technische Universitat Dresden Dresden Sachsen MITZ Medizinisches Interprofessionelles Trainingszentrum Heinrich Heine Universitat Dusseldorf Dusseldorf Nordrhein Westfalen TraF Trainingszentrum fur arztliche Fertigkeiten Friedrich Alexander Universitat Erlangen Nurnberg Erlangen Bayern Skills Lab PERLE SimPatik 2005Universitat Duisburg Essen Essen Nordrhein Westfalen SkillsLab Essen 2005Johann Wolfgang Goethe Universitat Frankfurt am Main Frankfurt am Main Hessen Lernstudio FINeST 2001 Albert Ludwigs Universitat Freiburg Freiburg im Breisgau Baden Wurttemberg StudiTZ Studierenden Trainingszentrum 2008Justus Liebig Universitat Giessen Giessen Hessen GRIPS und GiSIM 2009 2010Georg August Universitat Gottingen Gottingen Niedersachsen STAPS Studentisches Trainingszentrum Arztlicher Praxis und Simulation SINUZ Studentisches Innovations und Trainingszentrum Zahnmedizin 2009 Ernst Moritz Arndt Universitat Greifswald Greifswald Mecklenburg Vorpommern Lernstudio Greifswald 2005Martin Luther Universitat Halle Wittenberg Halle Sachsen Anhalt DELH Dorothea Erxleben Lernzentrum Halle 2010Universitat Hamburg Hamburg Hamburg MediTreFF Medizinische Trainingszentrum eigener Fahigkeiten und Fertigkeiten 2004Medizinische Hochschule Hannover Hannover Niedersachsen SkilLaH 2011Stiftung Tierarztliche Hochschule Hannover Hannover Niedersachsen Clinical Skills Lab 2012Ruprecht Karls Universitat Heidelberg Heidelberg Baden Wurttemberg Interdisziplinares Longitudinales Skills Lab 2007Ruprecht Karls Universitat Heidelberg Mannheim Baden Wurttemberg Interdisziplinares Skills Lab seit 2008 Lernkrankenhaus TheSiMa 2000 2008Friedrich Schiller Universitat Jena Jena Thuringen 2010Christian Albrechts Universitat zu Kiel Kiel Schleswig Holstein KiMed 2007Universitat zu Koln Koln Nordrhein Westfalen KISS Kolner interprofessionelles Skills Lab und Simulationszentrum 2003Universitat Leipzig Leipzig Sachsen Lernklinik 2010Universitat zu Lubeck Lubeck Schleswig Holstein TUFTL Trainings und Ubungszentrum fur arztliche Fertigkeiten und Techniken Lubeck 2010Otto von Guericke Universitat Magdeburg Magdeburg Sachsen Anhalt MAMBA Magdeburger Ausbildungszentrum fur Medizinische Basisfertigkeiten 2009Johannes Gutenberg Universitat Mainz Mainz Rheinland Pfalz 2003Philipps Universitat Marburg Marburg Hessen MARIS Marburger Interdisziplinares Skills Lab 2008Ludwig Maximilians Universitat Munchen Munchen Bayern ZeUS Zentren fur Unterricht und Studium an den Standorten Innenstadt Grosshadern Poliklinik inkl Lehr und Simulationsklinik 2007 2010Westfalische Wilhelms Universitat Munster Nordrhein Westfalen Studienhospital Munster 2007Fachhochschule Munster Munster Nordrhein Westfalen Fachbereich Gesundheit 2014Medizinische Hochschule Brandenburg Neuruppin Brandenburg LuK Lern und Kommunikationszentrum 2015Medizinische Hochschule Brandenburg Brandenburg an der Havel Brandenburg BLiTZ Brandenburger Lern und interdisziplinares Trainingszentrum 2017Carl von Ossietzky Universitat Oldenburg Oldenburg Oldb Niedersachsen KTZ Oldenburg 2015Universitat Regensburg Regensburg Bayern StATUR Universitat Rostock Rostock Mecklenburg Vorpommern Raski Rostock 2009Universitat des Saarlandes Homburg Saarland Central Learning Lab 2008Eberhard Karls Universitat Tubingen Tubingen Baden Wurttemberg DocLab 2011Universitat Ulm Ulm Baden Wurttemberg 2007Julius Maximilians Universitat Wurzburg Wurzburg Bayern Lehrklinik 2004Universitat Osnabruck Osnabruck Niedersachsen ILTHOS Interprofessional lab of teaching and learning for health and human services Osnabruck 2016 Stand Januar 2020Verbreitung in der Schweiz BearbeitenStandort Ort Kanton Skills Lab EroffnungUniversitat Basel Basel Basel Stadt Clinical Skills Lab 2011Universitat Bern Bern Bern Berner Interdisziplinares Skills und Simulationspersonenzentrum 2011Luzerner Kantonsspital Luzern Luzern ja ausschliesslich mit Humanpraparaten 16 2017Verbreitung in Osterreich BearbeitenHochschule Ort Bezeichnung EroffnungMedUni Wien Wien Skills Lab Sonographie 2014Medizinische Universitat Innsbruck Innsbruck Skills Lab ILTIS 2014Medizinische Universitat Graz Graz Clinical Skills Center 2002 Universitat Salzburg Salzburg CRCS FH JOANNEUM Graz Skills Lab Logopadie 2023Skills Lab in der Pflege Ausstattung und Aufbau BearbeitenDer Aufbau des Labors richtet sich nach dem zum jeweiligen Simulationsszenario gehorenden Aufbauplan 17 Ziel des Raumes ist den padagogischen Auftrag und Bildungsprozess durch besondere Einrichtung und Ausstattung zu unterstutzen 18 Fur die Durchfuhrung einer Simulation kann eine Kamera mit Stativ zur Aufzeichnung genutzt werden In einigen Institutionen ist eine zusatzliche Video und Bildschirmtechnik vorhanden um die Aufzeichnungen in andere Raumlichkeiten ubertragen zu konnen 19 Weiterhin kann Material zum Schminken zum Beispiel zur Darstellung von Wunden oder Ahnlichem verwendet werden um den Simulationspatienten vorzubereiten Zur Ausstattung gehoren verschiedenste Requisiten die zur Simulation des jeweiligen Szenarios benotigt werden 20 Je nach Simulationsszenario wird gegebenenfalls ein Simulationsphantom benotigt zum Beispiel zur Wahrung der Intimsphare der pflegebedurftigen Person 21 In der HAW Hamburg ist das Skills Lab unter anderem mit sprechenden Simulationsphantomen ausgestattet Lehrende ubernehmen das Sprechen der Phantome vom Regieraum aus dies ermoglicht dass auch schwierige Lernsituationen simuliert werden konnen Ebenfalls gehoren technische Gerate wie Heimbeatmungsmaschinen zur Ausstattung 22 Beispielhafte Ausstattung eines Skills Labs Pflegeschranke Waschbecken Pflegebett en Nachtschrank Pflegewagen Pflegewagen mit diversen Pflegeutensilien Infusionsstander Paravent mobiler Patientenschrank Funktionsleisten mit Patientenrufanlage und Sauerstoffanschluss Simulationsdefibrillator Nachtstuhl Babypuppe Simulationsarm zur Blutentnahme Reanimationstorso Simulationsphantom mit Erganzungsteilen ggf Stuhle und ein Tisch diverse Lagerungshilfsmittel Erste Hilfe Ausstattung ggf Leihgerate aus dem jeweiligen Pflegebereich Weiteres fur den Pflegekontext typisches Ubungs und Demonstrationsmaterial Dokumentationsformulare 23 Internationaler Vergleich BearbeitenDer Wandel in der Versorgung und Pflege weg von krankheitsorientiertem Handeln hin zu patientenorientiertem Handeln fuhrte zu veranderten Bedingungen auf die die beteiligten Akteure im Gesundheitswesen reagieren mussten Diese Veranderung stellt die Akteure vor die Herausforderung dass neue Fahig und Fertigkeiten erlernt werden mussten Die geschilderte Verschiebung fuhrte dazu dass Simulationen und im Anschluss auch die Anwendung von Skills Labs an Bedeutung gewannen 24 Der allgemeine Trend und das Ansehen von Skills Labs wurden dadurch gefordert dass deutlich wurde dass die Arbeit mit bzw an realen Patienten zunehmend ungeeigneter erschien und es sich schwierig gestaltete geeignete Patienten fur praktische Ubungen Auszubildender und Berufseinsteigern zu finden 25 Die ausgefuhrten Grunde fuhrten im Jahre 1975 dazu dass das erste Skills Lab an der Fakultat Health Medicine and Life Sciences FHML der Universitat Maastricht eroffnet wurde Die niederlandische Universitat umschreibt die Entwicklung als besonders notwendig da Unzufriedenheit der Studenten mit der traditionellen Unterrichtsform aufkam Durch das Skills Lab wurde den Studenten die Moglichkeit geboten mit unterschiedlichen Problemen konfrontiert zu werden und selbststandig die Herausforderungen zu bewaltigen damit Problemlosungskompetenzen entwickelt werden konnten 26 Die Kranken Pflege Fakultat der Drexel Universitat in Philadelphia im US Bundesstaat Pennsylvania verankerte 2002 die Ausbildung mit und an Simulationspatienten im Curriculum Der Erfolg dieser Erganzung fuhrte dazu dass kurze Zeit spater ein Skills Lab unter der Bezeichnung digital video standardized patient laboratory errichtet wurde Auf uber 200 Quadratmetern wurde Raum fur Simulationen geschaffen Unter anderem konnten hier in einem sicheren Umfeld Gruppen und Familientherapien Ethik Sitzungen Entbindungen und die Beobachtung von schweren Erkrankungen mithilfe von Computern simuliert und geubt werden 27 In den USA gelten Skills Labs im Jahr 2019 als konstanter Teil der Pflegeausbildungen und dienen hier nicht nur der Ausbildung von Pflegepersonal sondern werden auch fur die Aus und Weiterbildung von Teams aus anderen Bereichen des Gesundheitssektors genutzt beispielsweise der Medizin Physiotherapie oder Ergotherapie Ziel ist hier die Forderung der Multiprofessionalitat in den Gesundheitsberufen 28 Eine Veranderung der Aus und Weiterbildungen im Pflegewesen ist auch im westafrikanischen Staat Ghana zu verzeichnen Im Jahr 2014 kam eine durch das Maternal Child Survival Programm MCSP initiierte Untersuchung des Pflege und Hebammenwesens in Ghana zu dem Ergebnis dass die Schulungszentren unzureichend mit anatomischen Modellen und Skills Labs welche fur die Ausbildung als zentral angesehen werden ausgestattet sind Um die Ausbildungsqualitat und Sicherheit fur die Pflege und Behandlung gewahrleisten zu konnen wurde ein umfangreiches Programm entwickelt welches eine mehrschrittige Implementation der Skills Labs sowie eine fachgerechte Ausbildung von 330 sogenannten Skills Labs Tutoren vorsah Anschliessende Untersuchungen zeigen dass die Implementation noch nicht in ausreichender Weise erfolgt ist was daran deutlich wird dass die Skills Labs vergleichsweise selten und unregelmassig genutzt werden einige Tutoren den Umgang mit Modellen und Simulationen nicht sicher beherrschen oder Materialien und Modelle nicht in ausreichender Anzahl zur Verfugung stehen Statistische Untersuchungen zeigen gleichzeitig dass sich seit der Einfuhrung der Skills Labs an den Schulungszentren die Zahl der erfolgreichen Ausbildungsabschlusse um 35 Prozent erhoht hat und die Absolventen besser auf die Anspruche des realen Arbeitsalltags vorbereitet sind Seit 2019 wird weiter an einer flachendeckenden Verbreitung der Skills Labs in Ghana sowie weiteren afrikanischen Staaten gearbeitet Ferner wird eine Verbesserung der Ausbildung der Tutoren und eine Eingliederung des Skills Labs in curriculare Vorgaben angestrebt 29 Skills Labs sind in vielen europaischen Landern darunter die Niederlande England Irland und die Schweiz fast flachendeckend in die Vorgaben der Pflegeausbildungen integriert 30 Studien kommen zu dem Ergebnis dass sich die Raumlichkeiten dabei stark in der Grosse und der Ausstattung unterscheiden was dazu fuhrt dass im internationalen Vergleich nur bedingt von einer einheitlichen Begriffsdefinition gesprochen werden kann 31 Der Einsatz von Skills Labs in der Pflegeausbildung ist in Deutschland angekommen kann im Vergleich mit internationalen Ergebnissen und Standards aber nicht als flachendeckend implementiert bezeichnet werden Ein entscheidender Grund hierfur ist das deutsche Ausbildungssystem welches im Gegensatz zu vielen anderen Landern nicht akademisch angesiedelt ist und sich damit in entscheidenden Punkten beispielsweise der Finanzierung dem systematischen Aufbau und der Personaldichte von internationalen Bedingungen unterscheidet 32 Dass ein grosses Interesse an Verbreitung und Weiterentwicklung von Skills Labs besteht zeigen Bestrebungen die den nationalen und internationalen Austausch in den Fokus setzen Insbesondere Symposien zum Thema finden hier seit etwa Mitte der 2000er Jahre Einzug in das Pflege und Forschungswesen Im Jahr 2007 fand das erste Skills Lab Symposium der D A CH Region statt und wurde vom Trainingszentrum fur arztliche Fertigkeiten TAF der Charite Universitatsmedizin Berlin ausgerichtet 33 Diesem folgten jahrlich weitere Symposien in Wien 2007 Koln 2008 Aachen 2009 Munster 2010 Wurzburg 2011 Marburg 2012 Gottingen 2013 Bern 2014 Halle und Leipzig 2015 Essen 2016 Erlangen 2017 Maribor 2018 und Neuruppin und Brandenburg 2019 Ziel dieser Symposien ist es die vorhandenen Skills Labs der jeweiligen Ausrichtungsorte zu besichtigen und sich uber die Methoden und Moglichkeiten dieser Einrichtungen auszutauschen sowie Erfahrungen fur neue oder geplante Skills Labs zuganglich zu machen Als Zielgruppen werden Fakultaten Mitarbeiter und Studierende fokussiert die ein Skills Lab betreiben oder solche die noch kein eigenes Skills Lab besitzen sich aber dafur interessieren 34 Wahrend sich die ersten Treffen des Skills Lab Symposium vor allem auf die D A CH Region also Deutschland Osterreich und die Schweiz konzentrierten und der thematische Schwerpunkt auf Krankenhauser und deren Personal ausgerichtet war 35 wurde das 9 Symposium im Jahr 2014 das erste Mal international und interprofessionell in Bern ausgetragen 36 Beim 10 Internationalen SkillsLab Symposium ISLS 2015 in Halle und Leipzig waren neben den humanmedizinisch orientierten Beitragen somit auch Beitrage zur Tiermedizin zur Ergotherapie und Physiotherapie sowie zur Pflege zu finden 37 Nachdem die Symposien bis 2017 in der D A CH Region stattfanden wurde das 13 Internationale Skills Lab Symposium 2018 erstmals ausserhalb dieser Region in Maribor Slowenien ausgetragen 38 Ein Jahr spater nahmen am 14 Internationalen Skills Lab Symposium weiterhin Teilnehmer aus Ungarn teil 39 Internationalitat wird vor allem durch die Haupt Redner und Gestalter der Poster und Workshops erreicht die in den vergangenen Jahren unter anderem aus Deutschland Osterreich 40 den Niederlanden der Schweiz 41 Australien Slowenien 42 der USA 43 Grossbritannien Schweden und Irland 44 kamen Durch die Internationalen Skills Lab Symposien ist somit ein standiger internationaler und interdisziplinarer Austausch zwischen verschiedenen Einrichtungen mit Skills Lab moglich welcher die Weiterentwicklung der Skills Labs auch auf nationaler Ebene fordert Das 15 Internationale Skills Lab Symposium fand vom 27 Marz bis 28 Marz 2020 an der Karl Landsteiner Privatuniversitat fur Gesundheitswissenschaften in Krems an der Donau Osterreich statt 45 Einzelnachweise Bearbeiten Andreas Fichtner Lernen fur die Praxis Das Skills Lab In Michael St Pierre Georg Breuer Simulation in der Medizin Grundlegende Konzepte Klinische Anwendung Springer Berlin Heidelberg 2013 S 105 114 S 106 ISBN 978 3 662 54566 9 Elisabeth Sittner Wie wird Wissen zum Konnen Die praktische Ausbildung in der Pflege als gemeinsamer Auftrag von Theorie und Praxis Facultas Wien 2011 S 7 ISBN 978 3 7089 0673 7 Elisabeth Sittner Wie wird Wissen zum Konnen Die praktische Ausbildung in der Pflege als gemeinsamer Auftrag von Theorie und Praxis Facultas Wien 2011 S 8f ISBN 978 3 7089 0673 7 Christine Loewenhardt Jorg Wendorff Christa Burker Jan Johannes Keogh Simulations Netzwerk Ausbildung und Training in der Pflege e V Simulation in der Pflegeausbildung In Padagogik der Gesundheitsfachberufe Heft 1 2014 S 64 68 S 65 Andreas Fichtner Lernen fur die Praxis Das Skills Lab In Michael St Pierre Georg Breuer Simulation in der Medizin Grundlegende Konzepte Klinische Anwendung Springer Berlin Heidelberg 2013 ISBN 978 3 662 54566 9 S 105 114 S 106 S 106 Susanne Schewior Popp Lernsituationen planen und gestalten Handlungsorientierter Unterricht im Lernfeldkontext Thieme Verlag Stuttgart 2005 ISBN 978 3 13 140751 1 S 20 Annika Kruse Beate Klemme Das Skills Lab Konzept ein sinnvolles Bruckenelement in der Ausbildung von Physiotherapeuten In Beate Klemme Gaby Siegmann Clinical Reasoning Therapeutische Denkprozesse lernen 2 Auflage Thieme Stuttgart 2015 S 187 194 S 188f ISBN 978 3 13 198102 8 Annika Kruse Beate Klemme Das Skills Lab Konzept ein sinnvolles Bruckenelement in der Ausbildung von Physiotherapeuten In Beate Klemme Gaby Siegmann Clinical Reasoning Therapeutische Denkprozesse lernen 2 Auflage Thieme Stuttgart 2015 S 187 194 S 190 ISBN 978 3 13 198102 8 Christine Loewenhardt Jorg Wendorff Christa Burker Jan Johannes Keogh Simulations Netzwerk Ausbildung und Training in der Pflege e V Simulation in der Pflegeausbildung In Padagogik der Gesundheitsfachberufe Heft 1 2014 S 64 68 S 65 Christiane Luderer Dietrich Stoevesandt Patrick Jahn Christiane Ludwig Im Fokus Interprofessionelles Lernen im Skills Lab Miteinander statt nebeneinander In Pflegezeitschrift Jg 67 Heft 8 2014 S 474 477 S 474 a b c Kai P Schnabel Patrick D Boldt Georg Breuer Andreas Fichtner Gudrun Karsten Sandy Kujumdshiev Michael Schmidts Christoph Stosch Konsensusstatement Praktische Fertigkeiten im Medizinstudium ein Positionspapier des GMA Ausschusses fur praktische Fertigkeiten Band 28 Nr 4 S 1 12 Clinical Skills Summer School Vorbereitungskurs fur das Praktische Jahr Marburger Bund archiviert vom Original am 24 November 2012 abgerufen am 7 Februar 2016 Aachener Skills Lab AIXTRA Sprachtraining Englisch Franzosisch Spanisch Memento vom 21 September 2015 im Internet Archive Uni Marburg de Siebtes SkillsLab Symposium an der Philipps Universitat Marburg Memento vom 17 Juli 2013 im Internet Archive Hartmut Remmers Zum Verhaltnis von allgemeiner und beruflicher Bildung In Marisa Kaufhold Elke Rosowski Mirko Schurmann Hrsg Bildung im Gesundheitsbereich Forschung und Entwicklung zur beruflichen und hochschulischen Bildung LIT Verlag Berlin 2014 S 29 50 Skills Lab In Luzerner Kantonsspital luks ch abgerufen am 13 September 2018 vgl Reintke Hurzelmeier 2014 S 494f vgl Jaki St Pierre Breuer 2018 S 26 vgl Reintke Hurzelmeier 2014 S 494f vgl Reintke Hurzelmeier 2014 vgl Reintke Hurzelmeier 2014 S 494f vgl HAW 2017 vgl Reintke Hurzelmeier 2014 S 494f vgl Al Yousuf 2004 S 549 vgl Al Yousuf 2004 S 550 vgl van Dalen 2012 S 3 vgl Wilson Rockstraw 2012 S XIII vgl Maestre Felpate 2012 S 343ff vgl Maternal and Child Survival Programm 2019 S 1ff vgl Houghton et al 2012 S 29f vgl Sanko 2017 S 24f vgl Pscheidl 2015 S 29f vgl Schnabel o J vgl Gesellschaft fur Medizinische Ausbildung e V o J vgl Schnabel o J Kolner Interprofessionelles Skills Lab KIS 2008 Medizinische Fakultat Munster 2010 Universitatsklinikum Wurzburg o J Philipps Universitat Marburg o J Universitatsklinikum Gottingen o J vgl University of Bern o J vgl Rotzoll Stoevesandt o J vgl Faculty of Medicine University of Maribor o J vgl Medizinische Hochschule Brandenburg Campus GmbH o J vgl u a Kolner Interprofessionelles Skills Lab KIS 2008 S 3 vgl u a Universitatsklinikum Wurzburg o J vgl Universitatsklinikum Gottingen o J S 10 15 vgl University of Bern o J vgl Rotzoll Daisy Stoevesandt Dietrich o J S 3 vgl SkillsLab Karl Landsteiner Privatuniversitat fur Gesundheitswissenschaften o J a Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Skills Lab amp oldid 238156871