Mepivacain

Mepivacain ist ein Arzneistoff zur örtlichen Betäubung (Lokalanästhetikum). Er wurde 1957 von Bofors patentiert.

Strukturformel
1:1-Gemisch aus (R)-Enantiomer (links) und (S)-Enantiomer (rechts)
Allgemeines
Freiname	Mepivacain
Andere Namen	(RS)-N-(2,6-Dimethylphenyl)-1-methyl-piperidin-2-carboxamid (IUPAC) (±)-N-(2,6-Dimethylphenyl)-1-methylpiperidin-2-carboxamid rac-N-(2,6-Dimethylphenyl)-1-methylpiperidin-2-carboxamid
Summenformel	C15H22N2O
Externe Identifikatoren/Datenbanken
CAS-Nummer 96-88-8 (Racemat, freie Base) 1722-62-9 (Racemat, Hydrochlorid) EG-Nummer 202-543-0 ECHA-InfoCard 100.002.313 PubChem 4062 ChemSpider 3922 DrugBank DB00961 Wikidata Q416760
Arzneistoffangaben
ATC-Code	N01BB03
Wirkstoffklasse	Lokalanästhetikum
Eigenschaften
Molare Masse	246,35 g·mol^−1
Schmelzpunkt	150–151 °C (Racemat, freie Base) 262–264 °C (Racemat, Hydrochlorid)
pKS-Wert	7,7
Löslichkeit	löslich in Wasser (Racemat, Hydrochlorid); leicht löslich in Ethanol und Methanol
Sicherheitshinweise
Bitte die Befreiung von der Kennzeichnungspflicht für Arzneimittel, Medizinprodukte, Kosmetika, Lebensmittel und Futtermittel beachten GHS-Gefahrstoffkennzeichnung Gefahr H- und P-Sätze H: 301 P: 301+310
Toxikologische Daten	500 mg·kg^−1 (LD50, Ratte, oral, Hydrochlorid)
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Anwendung

Mepivacain wird hauptsächlich für Infiltrations- und Leitungsanästhesien angewendet. Im Bereich der Leitungsanästhesien wird es häufig bei peripheren Nervenblockaden benutzt. Es hat durch gute Diffusion im Gewebe einen raschen Wirkbeginn und eine Wirkdauer zwischen 1,5 und 3 Stunden.

Unerwünschte Wirkungen

Wie bei allen Lokalanästhetika kann es auch bei Anwendung von Mepivacain zu unerwünschten Wirkungen kommen. Diese können abhängig von der Höhe des Plasmaspiegels von neurologischen Symptomen bis hin zu Herzrhythmusstörungen reichen.

Chemische Informationen

Mepivacain ist ein Lokalanästhetikum vom Amid-Typ. Mepivacain ist chiral, arzneilich verwendet wird das Hydrochlorid des Racemats [1:1-Gemisch von (R)-Form und (S)-Form].

Analytik

Zur zuverlässigen qualitativen und quantitativen Bestimmung des Mepivacains in verschiedenen Untersuchungsmaterialien eignet sich nach adäquater Probenvorbereitung die Kopplung der HPLC oder der Gaschromatographie mit der Massenspektrometrie. Diese analytischen Verfahren können sowohl für Untersuchungen zur Pharmakokinetik als auch für toxikologische bzw. forensische Fragestellungen eingesetzt werden.

Handelsnamen

Monopräparate
Meaverin (D), Mecain (D), Mepinaest (A), Scandicain (D), Scandonest 3 % ohne Vasokonstriktor (D, A), diverse Generika (D, CH)
Kombinationspräparate
Estradurin (A), Scandonest 2 % mit Epinephrin (A, CH)

Einzelnachweise

1. Externe Identifikatoren von bzw. Datenbank-Links zu Mepivacain Hydrochlorid: CAS-Nummer: 1722-62-9, EG-Nummer: 217-023-9, ECHA-InfoCard: 100.015.476, PubChem: 66070, ChemSpider: 59460, Wikidata: Q27107324.
2. Eintrag zu Mepivacain. In: Römpp Online. Georg Thieme Verlag, abgerufen am 14. Juli 2019.
3. The Merck Index. An Encyclopaedia of Chemicals, Drugs and Biologicals. 14. Auflage. 2006, ISBN 0-911910-00-X, S. 1013.
4. Datenblatt Mepivacaine hydrochloride bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 9. April 2011 (PDF).
5. Eintrag MEPIVACAINE HYDROCHLORIDE CRS beim Europäisches Direktorat für die Qualität von Arzneimitteln (EDQM), abgerufen am 23. Mai 2009.
6. Mepivacainwirkung: (Memento vom 6. Juni 2016 im Internet Archive)
7. Andrea Lubliner: Mepivacain: Gegenanzeigen (allgemein, Schwangerschaft/Stillzeit, bei Kindern). In: onmeda.de. Onmeda: Medizin & Gesundheit, abgerufen am 6. Juni 2016. 
8. K. Tonooka, N. Naruki, K. Honma, K. Agei, M. Okutsu, T. Hosono, Y. Kunisue, M. Terada, K. Tomobe, T. Shinozuka: Sensitive liquid chromatography/tandem mass spectrometry method for the simultaneous determination of nine local anesthetic drugs. In: Forensic Sci Int., 265, 4. Mar 2016, S. 182–185. PMID 26986505
9. J. D. Harkins, W. Karpiesiuk, W. E. Woods, A. Lehner, G. D. Mundy, W. A. Rees, L. Dirikolu, S. Bass, W. G. Carter, J. Boyles, T. Tobin: Mepivacaine: its pharmacological effects and their relationship to analytical findings in the horse. In: Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 22(2), Apr 1999, S. 107–121. PMID 10372595

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!