Hypergraphie

Klassifikation nach ICD-10
F07.8	Sonstige organische Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns [Hypergraphie]
ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Klassifikation nach ICD-11
6A8Y	Sonstige näher bezeichnete affektive Störungen [Hypergraphie]
ICD-11 2022-02 • letzte (WHO, englisch)

Brief einer an Hypergraphie leidenden Patientin an ihren Liebhaber. Der Brief ist mit Wiederholungen des Schriftzugs „Herzensschatzi Herzensschatzi Herzensschatzi“ auf der linken und „komm, komm, komm“ auf der rechten Seite überfüllt.

Die Hypergraphie (von altgriechisch ὑπέρ hypér „über, über … hinaus“ und -graphie), auch krankhafter Schreibzwang, ist eine psychiatrische Erkrankung die zu den affektiven Störungen zählt und sich in manischer, zwanghafter Schreibwut äußert. Ursächlich sind vor allem Veränderung des Temporallappens bei Patienten mit Epilepsie oder dem Gastaut-Geschwind-Syndrom, sie kann aber auch als Komorbidität bei Schizophrenie oder einer bipolaren Störung vorkommen.

Allgemeines

Erstmals beschrieben wurde die Hypergraphie in den 1970er Jahren von den amerikanischen Neurologen Stephen Waxman und Norman Geschwind. Zu den Symptomen zählen manisch zwanghaftes Schreiben mit hohem Detailgrad, in manchen Fällen auch mit literarischer Kreativität. Einige der von Geschwind et al. beobachteten Patienten schrieben lange, scheinbar sinnlose, Listen, andere Patienten schrieben Gedichte oder auch unzusammenhängende Sätze.

Das für Außenstehende scheinbar sinnlose Geschreibe ergibt, gerade für an Schizophrenie leidende Patienten, meistens einen Sinn.

Ursachen

Die Hauptursache von Hypergraphie ist eine Schädigung des Temporallappens, insbesondere bei Patienten die an Epilepsie leiden. Da Patienten meist ein starkes Unwohlsein verspüren, wenn sie am Schreiben gehindert werden, ist davon auszugehen, dass es sich um eine zwanghaft-affektive Störung handelt. Die Verbindungen des Frontallappens werden derart gestört, dass ein vermehrter Drang nach Schreiben entsteht, der präfrontale Cortex sich überlegt was er schreiben möchte und der Motorcortex diesen Gedanken schlussendlich in eine physische Handlung umsetzt.

Auch bei Patienten mit Schizophrenie, Hypomanie und bipolarer Störung wird Hypergraphie beobachtet, es ist derzeit allerdings unklar, ob und wenn ja welche physiologischen Prozesse dem zugrunde liegen.

Studien legen ebenfalls nahe, dass Hypergraphie auch durch die Einnahme von Donepezil oder ein chemisches Ungleichgewicht des Neurotransmitters Dopamin verursacht werden kann.

Literatur

• Alice Flaherty, The Midnight Disease: The Drive to Write, Writer's Block, and the Creative Brain. Houghton Mifflin Harcourt, 2004, ISBN 0-618-23065-3.

Siehe auch

• Zwangsstörung
• Graphomanie

Einzelnachweise

1. Devinsky & Schachter, Norman Geschwind's Contribution to the Understanding of Behavioral Changes in Temporal Lobe Epilepsy. In: Epilepsy and Behaviour, August 2009, 15 (4), S. 417 ff.
2. Geschwind et al., Hypergraphia in Temporal Lobe Epilepsy. Epilepsy and Behavior, März 2005, 6 (2), S. 282 ff.
3. Siegfried Hoppe-Graff et al.: Psychologie. Hrsg.: David G. Myers. 3. Auflage. Springer Medizin, Berlin 2014, ISBN 978-3-642-40781-9, S. 683. 
4. van Vugt et al., Increased Writing Activity in Neurological Conditions: a Review and Clinical Study. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, November 1996, 61 (5), S. 510 ff.
5. Flaherty, Brain Illness and Creativity: Mechanisms and Treatment Risks. Canadian Journal of Psychiatry, März 2011, 56 (3), S. 132 ff.
6. Wicklund & Wright, Donepezil-Induced Mania. The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 2012, 24 (3), Rn. E27.
7. Flaherty, Frontotemporal and Dopaminergic Control of Idea Generation and Creative Drive. Journal of Comparative Neurology, Dezember 2005, 493 (1), S. 147 ff.

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