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Musculus vastus medialis Der lateinisch wörtlich zur Mitte lat medius zentral mittig dazwischenliegend gelegener breiter

Musculus vastus medialis

Der Musculus vastus medialis (lateinisch, wörtlich: „zur Mitte [lat. medius zentral, mittig, dazwischenliegend] gelegener breiter [lat. vastus riesig, weit] Muskel“, deutsch: „innerer Schenkelmuskel“; alter Name: Musculus vastus tibialis) ist einer der vorderen Muskeln des Oberschenkels. Er ist ein Kopf des Musculus quadriceps femoris („vierköpfiger Oberschenkelmuskel“). Dieser Quadriceps hat, wie sein Name (lateinisch quadr- vier- und -ceps -köpfig) aussagt, vier Köpfe. Der Musculus vastus hat drei dieser vier Köpfe. Es handelt sich dabei um den Musculus vastus intermedius, den Musculus vastus lateralis und um den Musculus vastus medialis. Diese drei Einzelmuskeln sind eingelenkige Muskeln, indem sie nur auf das Kniegelenk wirken.

Musculus vastus medialis
vordere Oberschenkelmuskulatur
Ursprung
Innenfläche des Femur, distaler Teil der Linea intertrochanterica
Ansatz
Außenfläche der Kniescheibe, Tuberositas tibiae des Schienbeins
Funktion
Strecker des Kniegelenks
Innervation
Nervus femoralis
Spinale Segmente
L2-L4

In die Ansatzsehne des Quadriceps ist die Kniescheibe als Sesambein eingelagert. Über das Ligamentum patellae ist die Sehne schließlich an der Tuberositas tibiae des Schienbeins befestigt und bildet so den Ansatz des Muskels. Der Bauch des Musculus vastus medialis reicht weiter kniewärts als der des Musculus vastus lateralis, wodurch der sogenannte Suprapatellarwulst entsteht, eine Vorwölbung oberhalb der Kniescheibe.

Der Musculus vastus medialis kann funktionell in zwei Portionen untergliedert werden, die aber anatomisch weder durch eine Sehneneinstrahlung getrennt sind noch eine getrennte Innervation aufweisen. Der Hauptteil, der Musculus vastus medialis longus (lat. longus ‚lang‘), hat seinen Ursprung mit etwa vertikalem Faserverlauf an der Innenfläche des Oberschenkelknochens (Linea aspera am Femur bis zur Crista intertrochanterica am Trochanter major hinauf) und seinen Ansatz an der Kniescheibe. Der kniewärts gelegene Muskelabschnitt, der Musculus vastus medialis obliquus (lat. obliquus ‚schräg‘; hellrot in der nebenstehenden Abbildung), entspringt dagegen von der Sehne des Musculus adductor magnus und zieht mit schrägem bis fast horizontalen Faserverlauf an die Innenseite der Kniescheibe. Beide Muskelanteile unterscheiden sich auch in der Muskelfaserzusammensetzung: Im schrägen Anteil dominieren schnell kontrahierende Typ-2-Fasern. Die beiden Portionen sind jedoch (ebenso wie auch der Oberbegriff Musculus vastus) nicht in der aktuellen Terminologia Anatomica ausgewiesen.

Funktion Bearbeiten

Der Musculus vastus medialis streckt zusammen mit den drei anderen Anteilen des Musculus quadriceps femoris das Kniegelenk (Streckung des Unterschenkels). Zudem wirkt insbesondere der Zug der horizontal in Richtung Kniescheibe verlaufenden Muskelfaserzüge des Muskels (Musculus vastus medialis obliquus) stabilisierend auf die Kniescheibe. Dieser Zug (horizontale Kraftkomponente) wirkt dem nach lateral gerichteten Seitwärtszug der übrigen Quadriceps-Anteile entgegen und zentriert die Kniescheibe in der Gelenkfläche des Oberschenkelknochens. Eine Schädigung des Muskels führt zu einer Seitwärtsverkippung und zu einer Verlagerung der Kniescheibe mit Erhöhung des Anpressdrucks ihrer Außenseite, mit einer Verminderung des Gelenkkontakts an ihrer Innenseite und mit einer dadurch verringerten Stabilität des Kniegelenks.

Der Musculus vastus medialis wird vom Oberschenkelnerv (Nervus femoralis) innerviert, der einen eigenen Ramus muscularis (Muskelast) in den Muskel entsendet, welcher sich dort verzweigt.

Literatur Bearbeiten

  • Michael Schünke: Funktionelle Anatomie – Topographie und Funktion des Bewegungssystems. Georg Thieme, Stuttgart 2000, ISBN 978-3-13-118571-6, S. 344.

Einzelnachweise Bearbeiten

  1. Duden: Das Wörterbuch medizinischer Fachausdrücke. 4. Auflage. Bibliographisches Institut, Mannheim / Wien / Zürich 1985, ISBN 3-411-02426-7, ISBN 3-13-437804-3, S. 462.
  2. Willibald Pschyrembel: Klinisches Wörterbuch. 61. bis 84. Auflage. Walter de Gruyter Verlag, Berlin 1944, S. 487.
  3. Maxim Zetkin, Herbert Schaldach: Wörterbuch der Medizin. 15. Auflage. Verlag Ullstein Mosby, Berlin 1992, ISBN 3-86126-015-8, ISBN 3-86126-018-2, S. 1413.
  4. Hexal Lexikon Orthopädie, Rheumatologie. Urban & Schwarzenberg, München / Wien / Baltimore 1992, ISBN 3-541-16421-2, S. 200.
  5. Johannes Sobotta, Hellmut Becher: Atlas der Anatomie des Menschen, Band I. 17. Auflage. Urban & Schwarzenberg, München / Berlin / Wien 1972, ISBN 3-541-02817-3, Nachdruck 1979, S. 233.
  6. Günter Thiele (Hrsg.): Handlexikon der Medizin. Urban & Schwarzenberg, München / Wien / Baltimore ohne Jahr, Band 3 (L–R), S. 1647.
  7. H. B. Rajput, S. J. Rajani, V. H. Vaniya: Variation in Morphometry of Vastus Medialis Muscle. In: Journal of clinical and diagnostic research: JCDR. Band 11, Nummer 9, September 2017, S. AC01–AC04, doi:10.7860/JCDR/2017/29162.10527, PMID 29207687, PMC 5713709 (freier Volltext).
  8. L. Travnik, F. Pernus, I. Erzen: Histochemical and morphometric characteristics of the normal human vastus medialis longus and vastus medialis obliquus muscles. In: Journal of anatomy. Band 187 (Pt 2), Oktober 1995, S. 403–411, PMID 7592003, PMC 1167435 (freier Volltext).
  9. Terminologia Anatomica
  10. Willibald Pschyrembel: Klinisches Wörterbuch. 264. Auflage. Walter de Gruyter Verlag, Berlin / Boston 2012, ISBN 978-3-11-027788-3, S. 1384. Gemeint ist wohl die Streckung des Beins im Kniegelenk.
  11. Michael Schünke: Funktionelle Anatomie – Topographie und Funktion des Bewegungssystems. Georg Thieme, Stuttgart 2000, ISBN 978-3-13-118571-6, S. 344.
  12. J. Stephen, A. Alva, P. Lumpaopong, A. Williams, A. A. Amis: A cadaveric model to evaluate the effect of unloading the medial quadriceps on patellar tracking and patellofemoral joint pressure and stability. In: Journal of experimental orthopaedics. Band 5, Nummer 1, September 2018, S. 34, doi:10.1186/s40634-018-0150-8, PMID 30203221.
  13. Roche Lexikon Medizin. 5. Auflage. Urban & Fischer, München / Jena 2003, ISBN 3-437-15156-8, S. 1262.
  14. Frank Henry Netter: Farbatlanten der Medizin. Band 5. Georg Thieme Verlag, Stuttgart / New York 1987, ISBN 3-13-524401-6, S. 123.
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Veröffentlichungsdatum:
Der Musculus vastus medialis lateinisch wortlich zur Mitte lat medius zentral mittig dazwischenliegend gelegener breiter lat vastus riesig weit Muskel deutsch innerer Schenkelmuskel 1 alter Name Musculus vastus tibialis 2 ist einer der vorderen Muskeln des Oberschenkels Er ist ein Kopf des Musculus quadriceps femoris 3 vierkopfiger Oberschenkelmuskel Dieser Quadriceps hat wie sein Name lateinisch quadr vier und ceps kopfig aussagt vier Kopfe Der Musculus vastus 4 hat drei dieser vier Kopfe Es handelt sich dabei um den Musculus vastus intermedius den Musculus vastus lateralis und um den Musculus vastus medialis Diese drei Einzelmuskeln sind eingelenkige Muskeln indem sie nur auf das Kniegelenk wirken 5 Musculus vastus medialisvordere OberschenkelmuskulaturUrsprungInnenflache des Femur distaler Teil der Linea intertrochantericaAnsatzAussenflache der Kniescheibe Tuberositas tibiae des SchienbeinsFunktionStrecker des KniegelenksInnervationNervus femoralisSpinale SegmenteL2 L4In die Ansatzsehne des Quadriceps ist die Kniescheibe als Sesambein eingelagert Uber das Ligamentum patellae ist die Sehne schliesslich an der Tuberositas tibiae des Schienbeins befestigt und bildet so den Ansatz des Muskels 6 Der Bauch des Musculus vastus medialis reicht weiter kniewarts als der des Musculus vastus lateralis wodurch der sogenannte Suprapatellarwulst entsteht eine Vorwolbung oberhalb der Kniescheibe Der Musculus vastus medialis kann funktionell in zwei Portionen untergliedert werden die aber anatomisch weder durch eine Sehneneinstrahlung getrennt sind noch eine getrennte Innervation aufweisen Der Hauptteil der Musculus vastus medialis longus lat longus lang hat seinen Ursprung mit etwa vertikalem Faserverlauf an der Innenflache des Oberschenkelknochens Linea aspera am Femur bis zur Crista intertrochanterica am Trochanter major hinauf und seinen Ansatz an der Kniescheibe Der kniewarts gelegene Muskelabschnitt der Musculus vastus medialis obliquus lat obliquus schrag hellrot in der nebenstehenden Abbildung entspringt dagegen von der Sehne des Musculus adductor magnus und zieht mit schragem bis fast horizontalen Faserverlauf an die Innenseite der Kniescheibe 7 Beide Muskelanteile unterscheiden sich auch in der Muskelfaserzusammensetzung Im schragen Anteil dominieren schnell kontrahierende Typ 2 Fasern 8 Die beiden Portionen sind jedoch ebenso wie auch der Oberbegriff Musculus vastus nicht in der aktuellen Terminologia Anatomica ausgewiesen 9 Funktion BearbeitenDer Musculus vastus medialis streckt zusammen mit den drei anderen Anteilen des Musculus quadriceps femoris das Kniegelenk Streckung des Unterschenkels 10 Zudem wirkt insbesondere der Zug der horizontal in Richtung Kniescheibe verlaufenden Muskelfaserzuge des Muskels Musculus vastus medialis obliquus stabilisierend auf die Kniescheibe 11 Dieser Zug horizontale Kraftkomponente wirkt dem nach lateral gerichteten Seitwartszug der ubrigen Quadriceps Anteile entgegen und zentriert die Kniescheibe in der Gelenkflache des Oberschenkelknochens Eine Schadigung des Muskels fuhrt zu einer Seitwartsverkippung und zu einer Verlagerung der Kniescheibe mit Erhohung des Anpressdrucks ihrer Aussenseite mit einer Verminderung des Gelenkkontakts an ihrer Innenseite und mit einer dadurch verringerten Stabilitat des Kniegelenks 12 Der Musculus vastus medialis wird vom Oberschenkelnerv Nervus femoralis innerviert 13 der einen eigenen Ramus muscularis Muskelast in den Muskel entsendet welcher sich dort verzweigt 14 Literatur BearbeitenMichael Schunke Funktionelle Anatomie Topographie und Funktion des Bewegungssystems Georg Thieme Stuttgart 2000 ISBN 978 3 13 118571 6 S 344 Einzelnachweise Bearbeiten Duden Das Worterbuch medizinischer Fachausdrucke 4 Auflage Bibliographisches Institut Mannheim Wien Zurich 1985 ISBN 3 411 02426 7 ISBN 3 13 437804 3 S 462 Willibald Pschyrembel Klinisches Worterbuch 61 bis 84 Auflage Walter de Gruyter Verlag Berlin 1944 S 487 Maxim Zetkin Herbert Schaldach Worterbuch der Medizin 15 Auflage Verlag Ullstein Mosby Berlin 1992 ISBN 3 86126 015 8 ISBN 3 86126 018 2 S 1413 Hexal Lexikon Orthopadie Rheumatologie Urban amp Schwarzenberg Munchen Wien Baltimore 1992 ISBN 3 541 16421 2 S 200 Johannes Sobotta Hellmut Becher Atlas der Anatomie des Menschen Band I 17 Auflage Urban amp Schwarzenberg Munchen Berlin Wien 1972 ISBN 3 541 02817 3 Nachdruck 1979 S 233 Gunter Thiele Hrsg Handlexikon der Medizin Urban amp Schwarzenberg Munchen Wien Baltimore ohne Jahr Band 3 L R S 1647 H B Rajput S J Rajani V H Vaniya Variation in Morphometry of Vastus Medialis Muscle In Journal of clinical and diagnostic research JCDR Band 11 Nummer 9 September 2017 S AC01 AC04 doi 10 7860 JCDR 2017 29162 10527 PMID 29207687 PMC 5713709 freier Volltext L Travnik F Pernus I Erzen Histochemical and morphometric characteristics of the normal human vastus medialis longus and vastus medialis obliquus muscles In Journal of anatomy Band 187 Pt 2 Oktober 1995 S 403 411 PMID 7592003 PMC 1167435 freier Volltext Terminologia Anatomica Willibald Pschyrembel Klinisches Worterbuch 264 Auflage Walter de Gruyter Verlag Berlin Boston 2012 ISBN 978 3 11 027788 3 S 1384 Gemeint ist wohl die Streckung des Beins im Kniegelenk Michael Schunke Funktionelle Anatomie Topographie und Funktion des Bewegungssystems Georg Thieme Stuttgart 2000 ISBN 978 3 13 118571 6 S 344 J Stephen A Alva P Lumpaopong A Williams A A Amis A cadaveric model to evaluate the effect of unloading the medial quadriceps on patellar tracking and patellofemoral joint pressure and stability In Journal of experimental orthopaedics Band 5 Nummer 1 September 2018 S 34 doi 10 1186 s40634 018 0150 8 PMID 30203221 Roche Lexikon Medizin 5 Auflage Urban amp Fischer Munchen Jena 2003 ISBN 3 437 15156 8 S 1262 Frank Henry Netter Farbatlanten der Medizin Band 5 Georg Thieme Verlag Stuttgart New York 1987 ISBN 3 13 524401 6 S 123 Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Musculus vastus medialis amp oldid 186904174