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Klassifikation nach ICD 10H02 1 Ektropium des AugenlidesICD 10 online WHO Version 2019 Unter Ektropium versteht man eine erworbene Fehlstellung des Augenlides mit einer Auswartsdrehung Meistens handelt es sich hierbei um das Unterlid Inhaltsverzeichnis 1 Ursachen 2 Symptome 3 Diagnostik 4 Therapie 5 Siehe auch 6 Literatur 7 EinzelnachweiseUrsachen BearbeitenUrsache der Auswartskehrung des Lids kann die verminderte Spannung des ringformigen Augenschliessmuskels sein welche zu einem Auswartsrollen des Lides fuhrt Dies tritt oft bei alteren Menschen auf Es wird dann von einem Ectropium senile oder einem Ectropium atonicum gesprochen Begunstigt wird dieses durch Entzundungen des Lidrandes und der Bindehaut oder durch vermehrte Wischbewegungen bei tranenden Augen Ebenfalls kann eine Lahmung des Augenschliessmuskels aufgrund einer Fazialislahmung als Ursache infrage kommen Das Ektropium wird dann Ectropium paralyticum genannt Nach Verletzungen kann es auch durch Vernarbung der Lidhaut und Schrumpfung der Narben zu einer Auswartskehrung des Lides kommen was als Narbenektropium oder Ectropium cicatriceum bezeichnet wird Ein Ektropium kann auch im Rahmen von Syndromen angeborenen Erkrankungen auftreten wie zum Beispiel dem Elschnig Syndrom oder dem Barber Say Syndrom Selten tritt ein Ektropium im Rahmen einer Dystonie auf siehe auch Meige Syndrom Symptome BearbeitenAufgrund der Fehlstellung des Lides kommt es zum Tranentraufeln Tranen traufeln uber den Lidrand und eventuell uber die Wangen entlang da sie uber den physiologischen Weg durch das Tranenpunktchen in den Nasen Rachen Raum nicht ablaufen konnen da das Tranenpunktchen wegen des Ektropiums nicht mehr dem Augapfel aufliegt Die Betroffenen neigen dazu vermehrt ihre Tranen aus den Augen zu wischen was die Fehlstellung hochstens noch verstarkt Da das Augenlid das Auge nicht mehr komplett schutzen kann trocknet vor allem die Bindehaut aus woraufhin es zur Bindehautentzundung mit vor allem geroteten Augen kommen kann Diagnostik BearbeitenDa die Lidfehlstellung auffallend sichtbar ist reicht in der Regel eine Blickdiagnostik aus Eventuell wird der Arzt noch eine Untersuchung mit der Spaltlampe durchfuhren um die Auspragung einer Bindehautentzundung einschatzen zu konnen Eine Dystonie lasst sich durch eine Elektromyographie nachweisen Therapie BearbeitenDas Ektropium wird operativ therapiert Ist das Unterlid betroffen wird oft die Lidkante mit einbezogen Die Prognose ist bei baldiger Operation gut meist sind jedoch mehrere Eingriffe erforderlich um eine zu starke oder zu schwache Korrektur der Stellung des Augenlids zu vermeiden Nur bei Nachweis einer Dystonie kann eine Behandlung mit Botulinumtoxin sinnvoll sein Sonst kann ein Ektropium bei Behandlung des Blepharospasmus sogar als unerwunschte Arzneiwirkung auftreten 1 Siehe auch BearbeitenEntropium EktropionierenLiteratur BearbeitenFranz Grehn Augenheilkunde Berlin Springer Verlag 30 Auflage 2008 ISBN 978 3 540 75264 6Einzelnachweise Bearbeiten J J Dutton Botulinum A toxin in the treatment of craniocervical muscle spasms short and long term local and systemic effects Surv Ophthalmol Jul Aug 1996 41 1 51 65 Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Ektropium amp oldid 210460864