Klassifikation nach ICD-10 | |
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G50.8 | Sonstige Krankheiten des N. trigeminus |
ICD-10 online (WHO-Version 2019) |
Das Paratrigeminale Syndrom oder Raeder-Syndrom ist eine paratrigeminale Neuralgie oder paratrigeminale Paralyse des Sympathikus.
Die Namensbezeichnung bezieht sich auf den Erstautoren der Erstbeschreibung aus dem Jahre 1918 durch den norwegischen Ophthalmologen Johan Georg Raeder (1889–1959).
Ursache Bearbeiten
Zugrunde liegt meist eine Läsion zwischen Sella und dem Ganglion Gasseri.
Klinische Erscheinungen Bearbeiten
Klinische Kriterien sind:
- morgendlicher heftiger migräneartiger, bohrender pulsierender halbseitiger Kopfschmerz mit Übelkeit und Erbrechen
- Dysästhesie
- gegen Mittag abklingend
- auf der gleichen Seite Horner-Syndrom ohne Anhidrose
Hinzu kommen Lähmungen weiterer Hirnnerven.
Diagnostik Bearbeiten
Die Diagnostik erfolgt mittels einer ophthalmologischen Untersuchung, einer Cranialen Computertomographie (CCT) beziehungsweise kranialer Magnetresonanztomographie (MRT; inklusive Darstellung der Orbita), der Duplexsonografie der kraniozervikalen Arterien und/oder MR-Angiografie. Damit soll ein Ausschluss von Läsionen im Verlauf der Arteria carotis interna vorgenommen werden (arterielle Dissektion, Aneurysma im Bereich der Siphonschlinge). Hilfsweise wird eine konventionelle zerebrale Angiographie durchgeführt.
Therapie Bearbeiten
Falls keine Ursache gefunden wird, werden Corticosteroide eingesetzt, worauf ein Teil der Patienten spontan anspricht.
Differentialdiagnose Bearbeiten
Abzugrenzen sind:
Andere Formen der Trigeminusneuralgie, Bonnier-Syndrom, Gradenigo-Syndrom, Neuralgien aufgrund von Tumoren des Siebbeines oder der Keilbeinhöhlen, Arteria-carotis-interna-Syndrom oder Charlin-Syndrom.
Literatur Bearbeiten
- M. M. Shoja, R. S. Tubbs, K. Ghabili, M. Loukas, W. J. Oakes, A. A. Cohen-Gadol: Johan Georg Raeder (1889-1959) and paratrigeminal sympathetic paresis. In: Child's nervous system : ChNS : official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery. Bd. 26, Nr. 3, März 2010, S. 373–376, doi:10.1007/s00381-009-0965-9, PMID 19705130.
- V. Kirkova, A. Andreeva, S. Cherninkova et al.: RAEDER PARATRIGEMINAL Syndrome In A Patient With A Mass Lesion In Tth Maxillary Sinus. In: Journal of IMAB Bd. 16, Nr. 3, 2010, S. 68, [doi]0.5272/jimab.1632010_38-39, [1]
- R. Salvesen: Raeder's syndrome. In: Cephalalgia : an international journal of headache. Bd. 19 Suppl 25, Dezember 1999, S. 42–45, PMID 10668120.
- M. Murnane, L. Proano: Raeder's paratrigeminal syndrome: a case report. In: Academic Emergency Medicine. Bd. 3, Nr. 9, September 1996, S. 864–867, PMID 8870759.
J. G. Raeder: "Paratrigeminal" paralysis of oculo-pupillary sympathetic. In: Brain. Bd. 47, 1924, S. 149–158.
Einzelnachweise Bearbeiten
- Günter Thiele, Heinz Walter (Hrsg.): Reallexikon der Medizin und ihrer Grenzgebiete. Verlag Urban & Schwarzenberg, Loseblattsammlung, München / Berlin / Wien 1973, 5. Ordner (Mem–Rz), ISBN 3-541-84005-6, S. R 11.
- Frieder Láhoda (Hrsg.): Wörterbuch der klinischen Neurologie. 3. Auflage, Einhorn Presse Verlag, Reinbek bei Hamburg 1990, ISBN 3-88756-209-7, S. 237.
- ↑ Bernfried Leiber (Begründer): Die klinischen Syndrome. Syndrome, Sequenzen und Symptomenkomplexe. Hrsg.: G. Burg, J. Kunze, D. Pongratz, P. G. Scheurlen, A. Schinzel, J. Spranger. 7., völlig neu bearb. Auflage. Band 2: Symptome. Urban & Schwarzenberg, München u. a. 1990, ISBN 3-541-01727-9.
- Johan Georg Raeder: Et tilfælde av intrakraniel sympaticuslammelse. In: Norsk Magazin for Lægevidenskaben, Bd. 79, 1918, S. 999–1016
- Karl Zeiler, Eduard Auff, Lüder Deecke: Klinische Neurologie I: Grundlagen für Human- und Zahnmediziner. Facultas Verlags- und Buchhandels AG, 2006, ISBN 978-3-99030-097-8, S. 190– (google.com).