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Makrophagische Myofasciitis Die MMF griechisch myos Muskel Faszie von lateinisch fascis Bündel itis Entzündung ist eine

Makrophagische Myofasciitis

Die Makrophagische Myofasciitis (MMF; griechisch myos ‚Muskel‘; Faszie von lateinisch fascis ‚Bündel‘; -itis ‚Entzündung‘) ist eine seltene lokalisierte Entzündung des Muskelbindegewebes, die 1993 erstmals und danach fast ausschließlich in Frankreich beobachtet wurde. Sie tritt in der Nähe der Einstichstellen vorausgegangener Impfungen auf. Histopathologisch wurden in diesen Bereichen kristalline Einschlüsse in Makrophagen gefunden, die als Aluminiumhydroxid identifiziert worden sind. Diese Einschlüsse stammen aus einer intramuskulär an dieser Stelle applizierten Impfung. Innerhalb der ersten 3 Monate nach Impfung kann eine MMF auftreten und über Jahre andauern. Dennoch ist nicht belegt, dass die Aluminiumverbindungen aus Impfstoffen die Hauptursache für das Bilden einer MMF sind; so spielen genetische Faktoren durchaus eine Rolle.

Das Global Advisory Committee for Vaccine Safety der Weltgesundheitsorganisation (WHO) hatte 2003 die Ergebnisse einer Fallkontrollstudie aus Frankreich diskutiert, die den möglichen Zusammenhang zwischen lokalen Läsionen nach Impfung und systemischen Reaktionen untersucht hat. Das Committee kam zu dem Ergebnis, dass eine Persistenz von aluminiumhaltigen Makrophagen an der Injektionsstelle nicht mit spezifischen klinischen Symptomen oder Krankheiten assoziiert ist. 2008 hatte das Gremium ferner festgestellt, dass neuere tierexperimentelle Daten die Annahme stützen, dass zwar MMF ein Marker für entzündliche Reaktionen aufgrund des Verbleibs von Aluminium an der Injektionsstelle darstellt, jedoch keine weiteren systemischen Symptome auslöst. Ein klarer kausaler Zusammenhang zwischen aluminiumhydroxidhaltigen Impfstoffen und MMF konnte nicht belegt werden.

Zudem wurde das Krankheitsbild der MMF erst ab etwa 1998 beobachtet, Aluminiumverbindungen als Wirkverstärker in Impfseren jedoch schon jahrzehntelang vorher in Gebrauch waren. Schließlich hat man MMF praktisch nicht außerhalb von Frankreich beobachtet, obwohl weltweit aluminiumhaltige Impfstoffe verwendet werden.

Von der MMF (lokal entzündliche Veränderungen) muss ein sogenanntes angebliches „MMF-Syndrom“ (MMFS) unterschieden werden. Das hauptsächlich von einigen französischen Autoren postulierte Syndrom soll klinische Symptome (wie z. B. Myalgien, chronische Müdigkeit, kognitive Dysfunktion) bis hin zu verschiedenen neurologischen Erkrankungen umfassen. Hierfür fehlen aber sowohl ein pathophysiologischer Mechanismus als auch Daten, die einen solchen kausalen Zusammenhang belegen.

Literatur Bearbeiten

  • E. Rivas et al.: Macrophagic myofasciitis in childhood: a controversial entity. In: Pediatr Neurol. 2005, 33(5), S. 350–356, PMID 16243223.
  • C.A. Siegrist: Vaccine adjuvants and macrophagic myofasciitis. In: Bull Acad Natl Med. 2003, 187(8), S. 1511–1518, PMID 15146582.
  • RK Gherardi et al.: Macrophagic myofasziitis lesions assess longterm persistance of vaccine-derived aluminium hydroxide in muscle. In: Brain, 2001, 124, S. 1821–1831, PMID 11522584.

Weblinks Bearbeiten

Einzelnachweise Bearbeiten

  1. WHO | Macrophagic myofasciitis and aluminium-containing vaccines. Abgerufen am 25. Mai 2019.
  2. ↑ Karin Weißer, Lothar Heymans und Brigitte Keller-Stanislawski: Sicherheitsbewertung von Aluminium in Impfstoffen. In: BfArM (Hrsg.): Bulletin zur Arzneimittelsicherheit. Band 3, September 2015, S. 7–10 (pei.de [PDF]).
  3. J. G. Hengstler und C. van Thriel: Gesundheitsrisiken durch Aluminium. In: Deutsche Zeitschrift für klinische Forschung. Nr. 2, 2018, S. 10.
  4. Nathalie Garçon und Martin Friede: Evolution of Adjuvants Across the Centuries. In: Stanley A. Plotkin et al. (Hrsg.): Plotkin’s Vaccines. 7. Auflage. Elsevier, 2017, ISBN 978-0-323-35761-6, S. 66, doi:10.1016/B978-0-323-35761-6.00006-7 (elsevier.com).
  5. ↑ J. -P. Goullé und L. Grangeot-Keros: Aluminum and vaccines: Current state of knowledge. In: Médecine et Maladies Infectieuses. 11. Oktober 2019, doi:10.1016/j.medmal.2019.09.012.
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Veröffentlichungsdatum:
Die Makrophagische Myofasciitis MMF griechisch myos Muskel Faszie von lateinisch fascis Bundel itis Entzundung ist eine seltene lokalisierte Entzundung des Muskelbindegewebes die 1993 erstmals und danach fast ausschliesslich in Frankreich beobachtet wurde 1 Sie tritt in der Nahe der Einstichstellen vorausgegangener Impfungen auf Histopathologisch wurden in diesen Bereichen kristalline Einschlusse in Makrophagen gefunden die als Aluminiumhydroxid identifiziert worden sind 2 Diese Einschlusse stammen aus einer intramuskular an dieser Stelle applizierten Impfung Innerhalb der ersten 3 Monate nach Impfung kann eine MMF auftreten und uber Jahre andauern 3 Dennoch ist nicht belegt dass die Aluminiumverbindungen aus Impfstoffen die Hauptursache fur das Bilden einer MMF sind so spielen genetische Faktoren durchaus eine Rolle 2 Das Global Advisory Committee for Vaccine Safety der Weltgesundheitsorganisation WHO hatte 2003 die Ergebnisse einer Fallkontrollstudie aus Frankreich diskutiert die den moglichen Zusammenhang zwischen lokalen Lasionen nach Impfung und systemischen Reaktionen untersucht hat 2 Das Committee kam zu dem Ergebnis dass eine Persistenz von aluminiumhaltigen Makrophagen an der Injektionsstelle nicht mit spezifischen klinischen Symptomen oder Krankheiten assoziiert ist 2008 hatte das Gremium ferner festgestellt dass neuere tierexperimentelle Daten die Annahme stutzen dass zwar MMF ein Marker fur entzundliche Reaktionen aufgrund des Verbleibs von Aluminium an der Injektionsstelle darstellt jedoch keine weiteren systemischen Symptome auslost 2 Ein klarer kausaler Zusammenhang zwischen aluminiumhydroxidhaltigen Impfstoffen und MMF konnte nicht belegt werden 4 5 Zudem wurde das Krankheitsbild der MMF erst ab etwa 1998 beobachtet Aluminiumverbindungen als Wirkverstarker in Impfseren jedoch schon jahrzehntelang vorher in Gebrauch waren Schliesslich hat man MMF praktisch nicht ausserhalb von Frankreich beobachtet obwohl weltweit aluminiumhaltige Impfstoffe verwendet werden 5 Von der MMF lokal entzundliche Veranderungen muss ein sogenanntes angebliches MMF Syndrom MMFS unterschieden werden Das hauptsachlich von einigen franzosischen Autoren postulierte Syndrom soll klinische Symptome wie z B Myalgien chronische Mudigkeit kognitive Dysfunktion bis hin zu verschiedenen neurologischen Erkrankungen umfassen Hierfur fehlen aber sowohl ein pathophysiologischer Mechanismus als auch Daten die einen solchen kausalen Zusammenhang belegen 2 Literatur BearbeitenE Rivas et al Macrophagic myofasciitis in childhood a controversial entity In Pediatr Neurol 2005 33 5 S 350 356 PMID 16243223 C A Siegrist Vaccine adjuvants and macrophagic myofasciitis In Bull Acad Natl Med 2003 187 8 S 1511 1518 PMID 15146582 RK Gherardi et al Macrophagic myofasziitis lesions assess longterm persistance of vaccine derived aluminium hydroxide in muscle In Brain 2001 124 S 1821 1831 PMID 11522584 Weblinks BearbeitenQuestions and Answers about macrophagic myofasciitis MMF World Health Organization WHO W Stenzel et al Makrophagen Myofasziitis doi 10 3238 arztebl 2009 0248a Karin Weisser Lothar Heymans und Brigitte Keller Stanislawski Sicherheitsbewertung von Aluminium in Impfstoffen In BfArM Hrsg Bulletin zur Arzneimittelsicherheit Band 3 September 2015 S 7 10 pei de PDF Einzelnachweise Bearbeiten WHO Macrophagic myofasciitis and aluminium containing vaccines Abgerufen am 25 Mai 2019 a b c d e Karin Weisser Lothar Heymans und Brigitte Keller Stanislawski Sicherheitsbewertung von Aluminium in Impfstoffen In BfArM Hrsg Bulletin zur Arzneimittelsicherheit Band 3 September 2015 S 7 10 pei de PDF J G Hengstler und C van Thriel Gesundheitsrisiken durch Aluminium In Deutsche Zeitschrift fur klinische Forschung Nr 2 2018 S 10 Nathalie Garcon und Martin Friede Evolution of Adjuvants Across the Centuries In Stanley A Plotkin et al Hrsg Plotkin s Vaccines 7 Auflage Elsevier 2017 ISBN 978 0 323 35761 6 S 66 doi 10 1016 B978 0 323 35761 6 00006 7 elsevier com a b J P Goulle und L Grangeot Keros Aluminum and vaccines Current state of knowledge In Medecine et Maladies Infectieuses 11 Oktober 2019 doi 10 1016 j medmal 2019 09 012 Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Makrophagische Myofasciitis amp oldid 237793765