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Synoviale Chondromatose Klassifikation nach ICD 10M67 8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Synovialis und der Se

Synoviale Chondromatose

Klassifikation nach ICD-10
M67.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Synovialis und der Sehnen
ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Die Synoviale Chondromatose ist eine seltene Erkrankung der Synovialis großer Gelenke. Es handelt sich um eine knorpelbildende Metaplasie (Chondromatose). Die ersten Kasuistiken stammen von Paul Friedrich Reichel, Melvin Starkey Henderson (1918) und Hugh Toland Jones (1924). Die Ursache ist nach wie vor unklar.

Pathologie und Klinik Bearbeiten

Chondromatose des Hüftgelenks

Pathologisch-anatomisch handelt es sich um eine Metaplasie mesenchymaler Zellen in umschriebene Knorpelareale. Bei Männern kommt das seltene Krankheitsbild etwa doppelt so häufig wie bei Frauen vor, bei Kindern nur vereinzelt.

„Häufig“ befallen sind Knie-, Hüft-, Schulter- und Ellbogengelenk. Auch das Kiefergelenk kann betroffen sein.

Die meisten Patienten sind lange relativ beschwerdefrei. Schließlich erfordern Einklemmungserscheinungen, Bewegungsbehinderung oder Schmerzen durch freie Gelenkkörper und synoviale Chondrome, sowie die mögliche Schädigung von Gelenkstrukturen durch Abrieb (Sekundärarthrose) eine Abklärung.

Diagnose und Therapie Bearbeiten

Chondromatose des Ellbogengelenks

Die synoviale Chondromatose ist eine radiologische Blickdiagnose. Als gefürchtete Komplikation ist die Entstehung eines sekundären Chondrosarkoms zu sehen. In einer größeren Studie mit 53 Fällen in 30 Jahren wurden drei Chondrosarkome diagnostiziert.

Sperling und Mitarbeiter zitieren eine Publikation von Blokx und Mitarbeitern, nach der bis zum Jahre 2000 insgesamt 34 Chondrosarkome im Zusammenhang mit einer synovialen Chondromatose beschrieben worden seien.

Die Behandlung der synovialen Chondromatose besteht in der möglichst vollständigen offenen Synovialektomie.

Giant solitary synovial chondromatosis Bearbeiten

Bei dieser Unterform verschmelzen viele einzelne Chondrome, so dass sich ein solider Tumor bis zu einem Durchmesser von 20 cm ausbilden kann. Auch eine entsprechende Vergrößerung eines einzelnen Chondroms wird für möglich erachtet. Histologisch und radiologisch ist die Abgrenzung von einem Chondrosarkom schwierig.

Siehe auch Bearbeiten

Literatur Bearbeiten

  • R. I. Davis, A. Hamilton, J. D. Biggart: Primary synovial chondromatosis: a clinicopathologic review and assessment of malignant potential. In: Human Pathology. 29 (1998), S. 683–688.

Weblinks Bearbeiten

Commons: Synoviale Chondromatose – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien

Einzelnachweise Bearbeiten

  1. P. F. Reichel: Chondromatose der Kniegelenkskapsel. In: Archiv für klinische Chirurgie.
  2. Anton Sebastian: A Dictionary of the History of Medicine.
  3. Reichel's syndrome
  4. ↑ R. I. Davis, A. Hamilton, J. D. Biggart: Primary synovial chondromatosis: a clinicopathologic review and assessment of malignant potential. In: Hum Pathol. 1998 Jul;29(7), S. 683–688. PMID 9670824
  5. E. Ko, E. Mortimer, A. E. Fraire: Extraarticular synovial chondromatosis: review of epidemiology, imaging studies, microscopy and pathogenesis, with a report of an additional case in a child. In: Int. J. Surg. Pathol. 12 (2004), S. 273–280. PMID 15306942
  6. T. Mueller, T. Barthel, A. Cramer, A. Werner, F. Gohlke: Primary synovial chondromatosis of the elbow. In: Journal of Shoulder and Elbow Surgery 9 (2000), S. 319–322. PMID 10979529
  7. A. B. Holmlund, L. Eriksson, F. P. Reinholt: Synovial chondromatosis of the temporomandibular joint: clinical, surgical and histological aspects. In: Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 32 (2003), S. 143–147. PMID 12729773
  8. Jun-ichi Koyama, Jusuke Ito, Takafumi Hayashi, Fukiko Kobayashi: Synovial Chondromatosis in the Temporomandibular Joint Complicated by Displacement and Calcification of the Articular Disk: Report of Two Cases. In: American Journal of Neuroradiology. 22 (2001), S. 1203–1206.
  9. A. Hamilton, R. I. Davis, D. Hayes, R. A. Mollan: (Memento des Originals vom 9. Januar 2009 im Internet Archive)  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.@1@2Vorlage:Webachiv/IABot/www.jbjs.org.uk In: Journal of Bone and Joint Surgery. - British Volume, Vol 69-B, Issue 1, 1987, S. 137–140.
  10. P. Anract, M. Katabi, M. Forest, J. Benoit, J. Witvoët, B. Tomeno: Synovial chondromatosis and chondrosarcoma. A study of the relationship between these two diseases. In: Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1996;82(3), S. 216–224. PMID 9005459 (franz.)
  11. B. Sperling, S. Angel, G. Stoneham, V. Chow, A. McFadden, R. Chibbar: Synovial chondromatosis and chondrosarcoma: a diagnostic dilemma. In: Sarcoma. 7 (2003), S. 69–73.
  12. W. A. M. Blokx, L. A. J. Rasing, R. P. H. Beth, M. Pruszczynski: Late malignant transformation of biopsy proven benign synovial chondromatosis: an unexpected pitfall. In: Histopathology. 36 (2000), S. 564–572. doi:10.1046/j.1365-2559.2000.00918.x
  13. J. Edeiken, B. S. Edeiken, A. G. Ayala, A. K. Raymond, J. A. Murray, S. Q. Guo: Giant solitary synovial chondromatosis. In: Skeletal Radiol. 23 (1994), S. 23–29. PMID 8160032
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Veröffentlichungsdatum:
Klassifikation nach ICD 10M67 8 Sonstige naher bezeichnete Krankheiten der Synovialis und der SehnenICD 10 online WHO Version 2019 Die Synoviale Chondromatose ist eine seltene Erkrankung der Synovialis grosser Gelenke Es handelt sich um eine knorpelbildende Metaplasie Chondromatose Die ersten Kasuistiken stammen von Paul Friedrich Reichel Melvin Starkey Henderson 1918 und Hugh Toland Jones 1924 1 2 3 Die Ursache ist nach wie vor unklar Inhaltsverzeichnis 1 Pathologie und Klinik 2 Diagnose und Therapie 3 Giant solitary synovial chondromatosis 4 Siehe auch 5 Literatur 6 Weblinks 7 EinzelnachweisePathologie und Klinik Bearbeiten nbsp Chondromatose des HuftgelenksPathologisch anatomisch handelt es sich um eine Metaplasie mesenchymaler Zellen in umschriebene Knorpelareale Bei Mannern kommt das seltene Krankheitsbild etwa doppelt so haufig wie bei Frauen vor bei Kindern nur vereinzelt 4 5 Haufig befallen sind Knie Huft Schulter und Ellbogengelenk 6 Auch das Kiefergelenk kann betroffen sein 7 8 Die meisten Patienten sind lange relativ beschwerdefrei Schliesslich erfordern Einklemmungserscheinungen Bewegungsbehinderung oder Schmerzen durch freie Gelenkkorper und synoviale Chondrome sowie die mogliche Schadigung von Gelenkstrukturen durch Abrieb Sekundararthrose eine Abklarung Diagnose und Therapie Bearbeiten nbsp Chondromatose des EllbogengelenksDie synoviale Chondromatose ist eine radiologische Blickdiagnose Als gefurchtete Komplikation ist die Entstehung eines sekundaren Chondrosarkoms zu sehen 9 10 In einer grosseren Studie mit 53 Fallen in 30 Jahren wurden drei Chondrosarkome diagnostiziert 4 Sperling und Mitarbeiter zitieren eine Publikation von Blokx und Mitarbeitern nach der bis zum Jahre 2000 insgesamt 34 Chondrosarkome im Zusammenhang mit einer synovialen Chondromatose beschrieben worden seien 11 12 Die Behandlung der synovialen Chondromatose besteht in der moglichst vollstandigen offenen Synovialektomie Giant solitary synovial chondromatosis BearbeitenBei dieser Unterform verschmelzen viele einzelne Chondrome so dass sich ein solider Tumor bis zu einem Durchmesser von 20 cm ausbilden kann Auch eine entsprechende Vergrosserung eines einzelnen Chondroms wird fur moglich erachtet Histologisch und radiologisch ist die Abgrenzung von einem Chondrosarkom schwierig 13 Siehe auch BearbeitenProgressive Pseudorheumatoide Arthropathie ImpingementLiteratur BearbeitenR I Davis A Hamilton J D Biggart Primary synovial chondromatosis a clinicopathologic review and assessment of malignant potential In Human Pathology 29 1998 S 683 688 Weblinks Bearbeiten nbsp Commons Synoviale Chondromatose Sammlung von Bildern Videos und Audiodateien Schulterinfo des Klinikums Dortmund Memento vom 12 Februar 2008 im Internet Archive Synovial Chondromatosis Memento vom 9 Juni 2009 im Internet Archive Einzelnachweise Bearbeiten P F Reichel Chondromatose der Kniegelenkskapsel In Archiv fur klinische Chirurgie Anton Sebastian A Dictionary of the History of Medicine Reichel s syndrome a b R I Davis A Hamilton J D Biggart Primary synovial chondromatosis a clinicopathologic review and assessment of malignant potential In Hum Pathol 1998 Jul 29 7 S 683 688 PMID 9670824 E Ko E Mortimer A E Fraire Extraarticular synovial chondromatosis review of epidemiology imaging studies microscopy and pathogenesis with a report of an additional case in a child In Int J Surg Pathol 12 2004 S 273 280 PMID 15306942 T Mueller T Barthel A Cramer A Werner F Gohlke Primary synovial chondromatosis of the elbow In Journal of Shoulder and Elbow Surgery 9 2000 S 319 322 PMID 10979529 A B Holmlund L Eriksson F P Reinholt Synovial chondromatosis of the temporomandibular joint clinical surgical and histological aspects In Int J Oral Maxillofac Surg 32 2003 S 143 147 PMID 12729773 Jun ichi Koyama Jusuke Ito Takafumi Hayashi Fukiko Kobayashi Synovial Chondromatosis in the Temporomandibular Joint Complicated by Displacement and Calcification of the Articular Disk Report of Two Cases In American Journal of Neuroradiology 22 2001 S 1203 1206 A Hamilton R I Davis D Hayes R A Mollan Chondrosarcoma developing in synovial chondromatosis A case report Memento des Originals vom 9 Januar 2009 im Internet Archive nbsp Info Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht gepruft Bitte prufe Original und Archivlink gemass Anleitung und entferne dann diesen Hinweis 1 2 Vorlage Webachiv IABot www jbjs org uk In Journal of Bone and Joint Surgery British Volume Vol 69 B Issue 1 1987 S 137 140 P Anract M Katabi M Forest J Benoit J Witvoet B Tomeno Synovial chondromatosis and chondrosarcoma A study of the relationship between these two diseases In Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 1996 82 3 S 216 224 PMID 9005459 franz B Sperling S Angel G Stoneham V Chow A McFadden R Chibbar Synovial chondromatosis and chondrosarcoma a diagnostic dilemma In Sarcoma 7 2003 S 69 73 W A M Blokx L A J Rasing R P H Beth M Pruszczynski Late malignant transformation of biopsy proven benign 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