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Expanded Disability Status Scale Die EDSS ist eine von John F Kurtzke entwickelte Leistungsskala die den Schweregrad der

Expanded Disability Status Scale

Die Expanded Disability Status Scale (EDSS) ist eine von John F. Kurtzke entwickelte Leistungsskala, die den Schweregrad der Behinderung bei Multiple-Sklerose-Patienten zum Zeitpunkt der Erhebung angibt. Die Skala beginnt bei Grad 0,0 und endet bei Grad 10,0, wobei höhere Grade im Laufe der Erkrankung nur von einem Teil der Erkrankten erreicht werden.

Der Arzt bezieht sich bei der Ermittlung des Grades auf die Untersuchung der Funktionellen Systeme (FS) des Patienten.

Obwohl EDSS eine gängige Methode ist, wurde sie für einige ihrer Probleme kritisiert.

Funktionelle Systeme (FS) Bearbeiten

EDSS-Grade Bearbeiten

Grad Betroffen (FS) Genauere Beschreibung
0.0 Grad 0 in allen funktionellen Systemen (FS) normale neurologische Untersuchung
1.0 Grad 1 in einem FS Keine Behinderung, minimale Abnormität in einem funktionellen System
1.5 Grad 1 in mehr als einem FS Keine Behinderung, minimale Abnormität in mehr als 1 FS
2.0 Grad 2 in einem FS (andere 0 oder 1) Minimale Behinderung in 1 FS
2.5 Grad 2 in mehr als einem FS (andere 0 oder 1) Minimale Behinderung in 2 FS
3.0 Grad 2 in 3–4 FS oder
Grad 3 in einem FS (andere 0 oder 1) 		Mäßiggrade Behinderung in 1 FS oder leichte Behinderung in 3–4 FS, jedoch voll gehfähig.
3.5 Grad 3 in 1 FS und Grad 2 in 1–2 FS oder
Grad 3 in 2 FS oder
Grad 2 in 5 FS, (andere 0 oder 1) 		Voll gehfähig, aber mit mäßiger Behinderung in einem FS (Grad 3) und 1–2 FS Grad 2; oder zwei FS Grad 3; oder fünf FS Grad 2
4.0 Grad 4 in einem FS (andere 0 oder 1) Gehfähig ohne Hilfe und Rast für mindestens 500 m. Aktiv während ca. 12 Stunden pro Tag trotz relativ schwerer Behinderung
4.5 Grad 4 in einem FS (andere 0 oder 1) Gehfähig ohne Hilfe und Rast für mindestens 300 m. Ganztägig arbeitsfähig. Gewisse Einschränkung der Aktivität, benötigt minimale Hilfe, relativ schwere Behinderung.
5.0 Grad 5 in einem FS (andere 0 oder 1) oder
Kombination niedrigerer Grade, aber über Grad 4.0 		Gehfähig ohne Hilfe und Rast für etwa 200 m. Behinderung schwer genug, um tägliche Aktivität zu beeinträchtigen (z. B. ganztägig zu arbeiten ohne besondere Vorkehrungen).
5.5 wie 5.0 Gehfähig ohne Hilfe und Rast für etwa 100 m. Behinderung schwer genug, um normale tägliche Aktivität zu verunmöglichen.
6.0 Kombinationen von Grad 3 in mehr als 2 FS oder
mehr 		Bedarf intermittierend, oder auf einer Seite konstant, der Unterstützung (Krücke, Stock, Schiene) um etwa 100 m ohne Rast zu gehen.
6.5 wie 6.0 Benötigt konstant beidseits Hilfsmittel (Krücke, Stock, Schiene), um etwa 20 m ohne Rast zu gehen.
7.0 Kombinationen von Grad 4 in mehr als 2 FS und mehr, selten Pyramidenbahn Grad 5 alleine Unfähig, selbst mit Hilfe, mehr als 5 m zu gehen. Weitgehend an den Rollstuhl gebunden. Bewegt den Rollstuhl selbst und transferiert ohne Hilfe.
7.5 wie 7.0 Unfähig, mehr als ein paar Schritte zu tun. An den Rollstuhl gebunden. Benötigt Hilfe für Transfer. Bewegt Rollstuhl selbst, aber vermag nicht den ganzen Tag im Rollstuhl zu verbringen. Benötigt eventuell motorisierten Rollstuhl.
8.0 Kombinationen meist von Grad 4 und mehr in mehreren FS Weitgehend an Bett oder Rollstuhl gebunden; pflegt sich weitgehend selbständig. Meist guter Gebrauch der Arme.
8.5 wie 8.0 Weitgehend ans Bett gebunden, auch während des Tages. Einiger nützlicher Gebrauch der Arme, einige Selbstpflege möglich.
9.0 Kombinationen meist Grad 4 und mehr Hilfloser Patient im Bett. Kann essen und kommunizieren.
9.5 Kombinationen von fast ausschließlich Grad 4 und mehr Gänzlich hilfloser Patient. Unfähig zu essen, zu schlucken oder zu kommunizieren.
10.0 Tod infolge MS

Einzelnachweise Bearbeiten

  1. ↑ J. F. Kurtzke: Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: An expanded disability status scale (EDSS). In: Neurology. Band 33, Nr. 11, 1. November 1983, ISSN 0028-3878, S. 1444–1444, doi:10.1212/WNL.33.11.1444 (neurology.org [abgerufen am 4. Februar 2021]).
  2. S. Madeh Piryonesi, Sorour Rostampour, S. Abdurrahman Piryonesi: Predicting falls and injuries in people with multiple sclerosis using machine learning algorithms. In: Multiple Sclerosis and Related Disorders. Band 49, Nr. 4, 1. Januar 2021, S. 102740, doi:10.1016/j.msard.2021.102740 (elsevier.com [abgerufen am 2. Februar 2021]).
  3. Caspar E. P. van Munster, Bernard M. J. Uitdehaag: Outcome Measures in Clinical Trials for Multiple Sclerosis. In: CNS Drugs. Band 31, Nr. 3, März 2017, ISSN 1172-7047, S. 217–236, doi:10.1007/s40263-017-0412-5, PMID 28185158.

Weblinks Bearbeiten

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Veröffentlichungsdatum:
Die Expanded Disability Status Scale EDSS ist eine von John F Kurtzke entwickelte Leistungsskala die den Schweregrad der Behinderung bei Multiple Sklerose Patienten zum Zeitpunkt der Erhebung angibt 1 Die Skala beginnt bei Grad 0 0 und endet bei Grad 10 0 wobei hohere Grade im Laufe der Erkrankung nur von einem Teil der Erkrankten erreicht werden 1 Der Arzt bezieht sich bei der Ermittlung des Grades auf die Untersuchung der Funktionellen Systeme FS des Patienten Obwohl EDSS eine gangige Methode ist wurde sie fur einige ihrer Probleme kritisiert 2 3 Inhaltsverzeichnis 1 Funktionelle Systeme FS 2 EDSS Grade 3 Einzelnachweise 4 WeblinksFunktionelle Systeme FS BearbeitenPyramidenbahn z B Lahmungen Kleinhirn z B Ataxie Tremor Hirnstamm z B Sprach Schluckstorungen Sensorium z B Verminderung des Beruhrungssinns Blasen und Mastdarmfunktionen z B Harn bzw Stuhlinkontinenz Sehfunktionen z B eingeschranktes Gesichtsfeld Skotom Zerebrale Funktionen z B Wesensveranderung DemenzEDSS Grade BearbeitenGrad Betroffen FS Genauere Beschreibung0 0 Grad 0 in allen funktionellen Systemen FS normale neurologische Untersuchung1 0 Grad 1 in einem FS Keine Behinderung minimale Abnormitat in einem funktionellen System1 5 Grad 1 in mehr als einem FS Keine Behinderung minimale Abnormitat in mehr als 1 FS2 0 Grad 2 in einem FS andere 0 oder 1 Minimale Behinderung in 1 FS2 5 Grad 2 in mehr als einem FS andere 0 oder 1 Minimale Behinderung in 2 FS3 0 Grad 2 in 3 4 FS oder Grad 3 in einem FS andere 0 oder 1 Massiggrade Behinderung in 1 FS oder leichte Behinderung in 3 4 FS jedoch voll gehfahig 3 5 Grad 3 in 1 FS und Grad 2 in 1 2 FS oder Grad 3 in 2 FS oder Grad 2 in 5 FS andere 0 oder 1 Voll gehfahig aber mit massiger Behinderung in einem FS Grad 3 und 1 2 FS Grad 2 oder zwei FS Grad 3 oder funf FS Grad 24 0 Grad 4 in einem FS andere 0 oder 1 Gehfahig ohne Hilfe und Rast fur mindestens 500 m Aktiv wahrend ca 12 Stunden pro Tag trotz relativ schwerer Behinderung4 5 Grad 4 in einem FS andere 0 oder 1 Gehfahig ohne Hilfe und Rast fur mindestens 300 m Ganztagig arbeitsfahig Gewisse Einschrankung der Aktivitat benotigt minimale Hilfe relativ schwere Behinderung 5 0 Grad 5 in einem FS andere 0 oder 1 oder Kombination niedrigerer Grade aber uber Grad 4 0 Gehfahig ohne Hilfe und Rast fur etwa 200 m Behinderung schwer genug um tagliche Aktivitat zu beeintrachtigen z B ganztagig zu arbeiten ohne besondere Vorkehrungen 5 5 wie 5 0 Gehfahig ohne Hilfe und Rast fur etwa 100 m Behinderung schwer genug um normale tagliche Aktivitat zu verunmoglichen 6 0 Kombinationen von Grad 3 in mehr als 2 FS oder mehr Bedarf intermittierend oder auf einer Seite konstant der Unterstutzung Krucke Stock Schiene um etwa 100 m ohne Rast zu gehen 6 5 wie 6 0 Benotigt konstant beidseits Hilfsmittel Krucke Stock Schiene um etwa 20 m ohne Rast zu gehen 7 0 Kombinationen von Grad 4 in mehr als 2 FS und mehr selten Pyramidenbahn Grad 5 alleine Unfahig selbst mit Hilfe mehr als 5 m zu gehen Weitgehend an den Rollstuhl gebunden Bewegt den Rollstuhl selbst und transferiert ohne Hilfe 7 5 wie 7 0 Unfahig mehr als ein paar Schritte zu tun An den Rollstuhl gebunden Benotigt Hilfe fur Transfer Bewegt Rollstuhl selbst aber vermag nicht den ganzen Tag im Rollstuhl zu verbringen Benotigt eventuell motorisierten Rollstuhl 8 0 Kombinationen meist von Grad 4 und mehr in mehreren FS Weitgehend an Bett oder Rollstuhl gebunden pflegt sich weitgehend selbstandig Meist guter Gebrauch der Arme 8 5 wie 8 0 Weitgehend ans Bett gebunden auch wahrend des Tages Einiger nutzlicher Gebrauch der Arme einige Selbstpflege moglich 9 0 Kombinationen meist Grad 4 und mehr Hilfloser Patient im Bett Kann essen und kommunizieren 9 5 Kombinationen von fast ausschliesslich Grad 4 und mehr Ganzlich hilfloser Patient Unfahig zu essen zu schlucken oder zu kommunizieren 10 0 Tod infolge MSEinzelnachweise Bearbeiten a b J F Kurtzke Rating neurologic impairment in multiple sclerosis An expanded disability status scale EDSS In Neurology Band 33 Nr 11 1 November 1983 ISSN 0028 3878 S 1444 1444 doi 10 1212 WNL 33 11 1444 neurology org abgerufen am 4 Februar 2021 S Madeh Piryonesi Sorour Rostampour S Abdurrahman Piryonesi Predicting falls and injuries in people with multiple sclerosis using machine learning algorithms In Multiple Sclerosis and Related Disorders Band 49 Nr 4 1 Januar 2021 S 102740 doi 10 1016 j msard 2021 102740 elsevier com abgerufen am 2 Februar 2021 Caspar E P van Munster Bernard M J Uitdehaag Outcome Measures in Clinical Trials for Multiple Sclerosis In CNS Drugs Band 31 Nr 3 Marz 2017 ISSN 1172 7047 S 217 236 doi 10 1007 s40263 017 0412 5 PMID 28185158 Weblinks BearbeitenWas ist die EDSS ms gateway de Online EDSS Calculator englisch deutsch russisch Webseite zur Ermittlung des EDSS Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Expanded Disability Status Scale amp oldid 242377141