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Erythema ab igne Das altgr lat für Rötung vom Feuer auch als Buschke Hitzemelanose oder kalorische Hyperpigmentierung be

Erythema ab igne

Das Erythema ab igne (altgr.-lat. für ‚Rötung vom Feuer‘), auch als Buschke-Hitzemelanose oder kalorische Hyperpigmentierung bezeichnet, ist eine netzartig gefärbte Hautrötung (Erythema), die durch eine längere Hitzeeinwirkung auf die Haut verursacht wird. Aus einem chronischen Erythema ab igne kann sich nach vielen Jahren ein bösartiger Tumor entwickeln.

Durch eine Wärmflasche erzeugtes Erythema ab igne auf dem Bauch eines Patienten
Erythema ab igne an den Unterschenkeln einer 55-jährigen Frau, verursacht durch einen Heizlüfter

Beschreibung Bearbeiten

Beim Erythema ab igne handelt es sich nicht um eine Verbrennung der Haut. Dafür sind die einwirkenden Temperaturen im Bereich von 43 bis 47 °C nicht hoch genug. Sie liegen unterhalb der Schwelle von Verbrennungen. Die Wärme wird als „angenehm“ bis „gerade noch erträglich“ empfunden. In akuten Fällen hält die Rötung über Stunden an und verschwindet dann meist wieder vollständig. Das Erythema ab igne ist meist völlig schmerzfrei. Einige Patienten sprechen von einem milden Juckreiz oder einem brennenden Gefühl. Bei chronischer Wärmeeinwirkung verfärbt sich das Erythema ab igne bräunlich. Es wird dann irreversibel. Es bilden sich Teleangiektasien, Veränderungen der Hautpigmentierung, oberflächliche Hautschuppungen und Atrophien. Nach mehreren Jahren kann die chronisch gereizte Haut der Ausgangspunkt für eine Krebserkrankung der Haut, ein Plattenepithelkarzinom (Spinalom) oder Merkelzellkarzinom, sein.

Ursachen Bearbeiten

Ein Laptop auf dem Schoß kann ein Erythema ab igne auslösen. Aufgrund der meist linksseitigen Anordnung der Hitzequellen eines Laptops ist typischerweise das linke Bein betroffen.

Früher wurde ein Erythema ab igne vor allem bei Schmieden, Glasbläsern und Heizern von Dampflokomotiven beobachtet. Bei Bäckern und Köchen ist es an den Armunterseiten eine häufig zu beobachtende Berufskrankheit. Dieses Bild hat sich in der Neuzeit weitgehend gewandelt. Ursachen sind nun vor allem Wärmflaschen, Heizkissen beziehungsweise Heizdecken, Notebooks auf dem Schoß und falsch temperierte beziehungsweise geregelte Sitzheizungen in Kraftfahrzeugen. In der englischsprachigen Allgemeinliteratur wird das Erythema ab igne oft als toasted skin syndrome bezeichnet.

Die Pathophysiologie des Erythema ab igne ist weitgehend unklar. Man geht davon aus, dass die Infrarotstrahlung Veränderungen in den elastischen Fasern der Haut hervorruft, die ähnlich denen strahlengeschädigter Haut sind.

Diagnose Bearbeiten

Das Erythema ab igne kann anhand des charakteristischen Aussehens und passender Anamnese diagnostiziert werden. Chemische und toxische Hyperpigmentierungen wie auch allergische Kontaktekzeme sind bei der Differentialdiagnose auszuschließen.

Behandlung Bearbeiten

Durch Vermeidung der Wärmequelle können sich die Pigmentierungsstörungen der Haut langsam wieder zurückbilden. In vielen Fällen ist diese Rückbildung aber nicht vollständig. Es gibt Berichte über eine erfolgreiche topische Behandlung mit 5-Fluoruracil, in der die epithelialen Veränderungen der Haut beseitigt werden konnten.

Medizingeschichte Bearbeiten

Abraham Buschke (1907)

Das Erythema ab igne ist seit Menschengedenken bekannt. Erste Berichte aus der Neuzeit stammen aus Großbritannien. Die Ursache waren hier Torf-Öfen. Der deutsche Dermatologe Abraham Buschke nannte das Erythema ab igne 1911 in einer Arbeit über den Einfluss des Lichtes auf syphilitische Leukoderme Hitze-Melanose. Ihm zu Ehren wird das Erythema ab igne heute auch Buschke-Hitzemelanose genannt.

Literatur Bearbeiten

Weblinks Bearbeiten

Einzelnachweise Bearbeiten

  1. ↑ K. Miller, R. Hunt u. a.: Erythema ab igne. In: Dermatology online journal. Band 17, Nummer 10, 2011, S. 28, ISSN 1087-2108. PMID 22031654. (Review).
  2. ↑ C. Bachmeyer, P. Bensaid, E. Bégon: Laptop computer as a modern cause of erythema ab igne. In: Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. Band 23, Nummer 6, Juni 2009, S. 736–737, ISSN 1468-3083. doi:10.1111/j.1468-3083.2009.03205.x. PMID 19368611.
  3. ↑ A. Speth: Laptop auf dem Schoß - mit Nebenwirkungen. In: Ärzte Zeitung vom 11. Februar 2010
  4. Gefährlicher Bettgenosse - Krebs durch Wärmflasche, in: Gynecol Tribune. Band 1, Nummer 10, 2000, S. 8.
  5. ↑ A. W. Arnold, P. H. Itin: Laptop computer-induced erythema ab igne in a child and review of the literature. In: Pediatrics. Band 126, Nummer 5, November 2010, S. e1227–e1230, ISSN 1098-4275. doi:10.1542/peds.2010-1390. PMID 20921068. (Review).
  6. C. M. Rudolph, H. P. Soyer u. a.: Plattenepithelkarzinome bei Erythema ab igne. In: Der Hautarzt. Band 51, 2000, S. 260–263.
  7. Heiko Traupe, Henning Hamm: Pädiatrische Dermatologie. 2. Auflage, Springer, 2005, ISBN 3-540-25646-6, S. 610. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche
  8. R. P. Dellavalle, P. Gillum: Erythema ab igne following heating/cooling blanket use in the intensive care unit. In: Cutis. Band 66, Nummer 2, August 2000, S. 136–138, ISSN 0011-4162. PMID 10955195.
  9. H. S. Füeßl: Erythema ab igne. In: MMW. Band 22, 2010, S. 31–33.
  10. R. R. Riahi, P. R. Cohen: Laptop-induced erythema ab igne: Report and review of literature. In: Dermatology online journal. Band 18, Nummer 6, Juni 2012, S. 5, ISSN 1087-2108. PMID 22747929. (Review).
  11. B. B. Adams: Heated car seat-induced erythema ab igne. In: Archives of Dermatology. Band 148, Nummer 2, Februar 2012, S. 265–266, ISSN 1538-3652. doi:10.1001/archdermatol.2011.2207. PMID 22351838.
  12. D. Brodell, E. N. Mostow: Automobile seat heater-induced erythema ab igne. In: Archives of Dermatology. Band 148, Nummer 2, Februar 2012, S. 264–265, ISSN 1538-3652. doi:10.1001/archdermatol.2011.1158. PMID 22351837.
  13. L. H. Kligman: Intensification of ultraviolet-induced dermal damage by infrared radiation. In: Archives of Dermatological Research. Band 272, Nummer 3–4, 1982, S. 229–238, ISSN 0340-3696. PMID 7165330.
  14. W. J. Sahl, J. W. Taira: Erythema ab igne: treatment with 5-fluorouracil cream. In: Journal of the American Academy of Dermatology. Band 27, Nummer 1, Juli 1992, S. 109–110, ISSN 0190-9622. PMID 1619057.
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Das Erythema ab igne altgr lat fur Rotung vom Feuer auch als Buschke Hitzemelanose oder kalorische Hyperpigmentierung bezeichnet ist eine netzartig gefarbte Hautrotung Erythema die durch eine langere Hitzeeinwirkung auf die Haut verursacht wird Aus einem chronischen Erythema ab igne kann sich nach vielen Jahren ein bosartiger Tumor entwickeln Durch eine Warmflasche erzeugtes Erythema ab igne auf dem Bauch eines PatientenErythema ab igne an den Unterschenkeln einer 55 jahrigen Frau verursacht durch einen Heizlufter 1 Inhaltsverzeichnis 1 Beschreibung 2 Ursachen 3 Diagnose 4 Behandlung 5 Medizingeschichte 6 Literatur 7 Weblinks 8 EinzelnachweiseBeschreibung BearbeitenBeim Erythema ab igne handelt es sich nicht um eine Verbrennung der Haut Dafur sind die einwirkenden Temperaturen im Bereich von 43 bis 47 C nicht hoch genug 1 Sie liegen unterhalb der Schwelle von Verbrennungen 2 Die Warme wird als angenehm bis gerade noch ertraglich empfunden In akuten Fallen halt die Rotung uber Stunden an und verschwindet dann meist wieder vollstandig Das Erythema ab igne ist meist vollig schmerzfrei Einige Patienten sprechen von einem milden Juckreiz oder einem brennenden Gefuhl Bei chronischer Warmeeinwirkung verfarbt sich das Erythema ab igne braunlich Es wird dann irreversibel Es bilden sich Teleangiektasien Veranderungen der Hautpigmentierung oberflachliche Hautschuppungen und Atrophien 1 Nach mehreren Jahren kann die chronisch gereizte Haut der Ausgangspunkt fur eine Krebserkrankung der Haut ein Plattenepithelkarzinom Spinalom oder Merkelzellkarzinom 3 sein 4 1 Ursachen Bearbeiten nbsp Ein Laptop auf dem Schoss kann ein Erythema ab igne auslosen Aufgrund der meist linksseitigen Anordnung der Hitzequellen eines Laptops ist typischerweise das linke Bein betroffen 5 Fruher wurde ein Erythema ab igne vor allem bei Schmieden Glasblasern und Heizern von Dampflokomotiven beobachtet Bei Backern und Kochen ist es an den Armunterseiten eine haufig zu beobachtende Berufskrankheit 3 Dieses Bild hat sich in der Neuzeit weitgehend gewandelt Ursachen sind nun vor allem Warmflaschen 6 Heizkissen beziehungsweise Heizdecken 7 8 9 Notebooks auf dem Schoss 3 2 10 5 und falsch temperierte beziehungsweise geregelte Sitzheizungen in Kraftfahrzeugen 11 12 In der englischsprachigen Allgemeinliteratur wird das Erythema ab igne oft als toasted skin syndrome bezeichnet Die Pathophysiologie des Erythema ab igne ist weitgehend unklar Man geht davon aus dass die Infrarotstrahlung Veranderungen in den elastischen Fasern der Haut hervorruft die ahnlich denen strahlengeschadigter Haut sind 13 1 Diagnose BearbeitenDas Erythema ab igne kann anhand des charakteristischen Aussehens und passender Anamnese diagnostiziert werden 1 Chemische und toxische Hyperpigmentierungen wie auch allergische Kontaktekzeme sind bei der Differentialdiagnose auszuschliessen Behandlung BearbeitenDurch Vermeidung der Warmequelle konnen sich die Pigmentierungsstorungen der Haut langsam wieder zuruckbilden In vielen Fallen ist diese Ruckbildung aber nicht vollstandig Es gibt Berichte uber eine erfolgreiche topische Behandlung mit 5 Fluoruracil in der die epithelialen Veranderungen der Haut beseitigt werden konnten 14 1 Medizingeschichte Bearbeiten nbsp Abraham Buschke 1907 Das Erythema ab igne ist seit Menschengedenken bekannt Erste Berichte aus der Neuzeit stammen aus Grossbritannien Die Ursache waren hier Torf Ofen Der deutsche Dermatologe Abraham Buschke nannte das Erythema ab igne 1911 in einer Arbeit uber den Einfluss des Lichtes auf syphilitische Leukoderme Hitze Melanose Ihm zu Ehren wird das Erythema ab igne heute auch Buschke Hitzemelanose genannt 1 Literatur BearbeitenK Beleznay S Humphrey S Au Erythema ab igne In CMAJ Band 182 Nummer 5 Marz 2010 S E228 ISSN 1488 2329 doi 10 1503 cmaj 081216 PMID 20159900 PMC 2842847 freier Volltext E H Page N H Shear Temperature dependent skin disorders In Journal of the American Academy of Dermatology Band 18 Nummer 5 Mai 1988 S 1003 1019 ISSN 0190 9622 PMID 3290279 Review Weblinks BearbeitenLaptop auf dem Schoss Vorsicht Hautreizung In Augsburger Allgemeine vom 19 Februar 2010Einzelnachweise Bearbeiten a b c d e f g h K Miller R Hunt u a Erythema ab igne In Dermatology online journal Band 17 Nummer 10 2011 S 28 ISSN 1087 2108 PMID 22031654 Review a b C Bachmeyer P Bensaid E Begon Laptop computer as a modern cause of erythema ab igne In Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology Band 23 Nummer 6 Juni 2009 S 736 737 ISSN 1468 3083 doi 10 1111 j 1468 3083 2009 03205 x PMID 19368611 a b c A Speth Laptop auf dem Schoss mit Nebenwirkungen In Arzte Zeitung vom 11 Februar 2010 Gefahrlicher Bettgenosse Krebs durch Warmflasche in Gynecol Tribune Band 1 Nummer 10 2000 S 8 a b A W Arnold P H Itin Laptop computer induced erythema ab igne in a child and review of the literature In Pediatrics Band 126 Nummer 5 November 2010 S e1227 e1230 ISSN 1098 4275 doi 10 1542 peds 2010 1390 PMID 20921068 Review C M Rudolph H P Soyer u a Plattenepithelkarzinome bei Erythema ab igne In Der Hautarzt Band 51 2000 S 260 263 Heiko Traupe Henning Hamm Padiatrische Dermatologie 2 Auflage Springer 2005 ISBN 3 540 25646 6 S 610 eingeschrankte Vorschau in der Google Buchsuche R P Dellavalle P Gillum Erythema ab igne following heating cooling blanket use in the intensive care unit In Cutis Band 66 Nummer 2 August 2000 S 136 138 ISSN 0011 4162 PMID 10955195 H S Fuessl Erythema ab igne In MMW Band 22 2010 S 31 33 R R Riahi P R Cohen Laptop induced erythema ab igne Report and review of literature In Dermatology online journal Band 18 Nummer 6 Juni 2012 S 5 ISSN 1087 2108 PMID 22747929 Review B B Adams Heated car seat induced erythema ab igne In Archives of Dermatology Band 148 Nummer 2 Februar 2012 S 265 266 ISSN 1538 3652 doi 10 1001 archdermatol 2011 2207 PMID 22351838 D Brodell E N Mostow Automobile seat heater induced erythema ab igne In Archives of Dermatology Band 148 Nummer 2 Februar 2012 S 264 265 ISSN 1538 3652 doi 10 1001 archdermatol 2011 1158 PMID 22351837 L H Kligman Intensification of ultraviolet induced dermal damage by infrared radiation In Archives of Dermatological Research Band 272 Nummer 3 4 1982 S 229 238 ISSN 0340 3696 PMID 7165330 W J Sahl J W Taira Erythema ab igne treatment with 5 fluorouracil cream In Journal of the American Academy of Dermatology Band 27 Nummer 1 Juli 1992 S 109 110 ISSN 0190 9622 PMID 1619057 Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Erythema ab igne amp oldid 170533904