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BODE Index Der auch BODE Score Kurzform für body mass index airflow obstruction dyspnea and exercise capacity index in c

BODE-Index

Der BODE-Index, auch BODE-Score, Kurzform für body-mass index, airflow obstruction, dyspnea and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease, ist eine multidimensionale 10-Punkte-Skala, in der ein höheres Ergebnis mit einem höheren Sterberisiko im Rahmen einer Chronisch obstruktiven Lungenerkrankung einhergeht. Der Index wurde von der Arbeitsgruppe um Celli 2004 erstmals veröffentlicht. Vier einfach bestimmbare Parameter fließen in die Bestimmung ein:

  • der Body-Mass-Index (BMI), errechnet aus Körpergröße und -gewicht,
  • die Einsekundenkapazität (FEV1), ein Wert der Lungenfunktionstestung, zur Bestimmung der Verengung der Atemwege (airflow obstruction, Ausmaß der Obstruktion),
  • die Bestimmung der subjektiv empfundenen Luftnot (dyspnoea, Atemnot) anhand der modified medical research council dyspnea skala (MMRC-Skala),
  • der 6-Minuten-Gehtest als Maß für die körperliche Belastbarkeit (exercise capacity).

Hintergrund der Auswahl dieser vier Parameter ist, dass die Einsekundenkapazität einfach messbar eine Lungenfunktionseinschränkung anzeigt, die subjektiv empfundene Luftnot das Erleben des Patienten selbst wiedergibt und die beiden übrigen Parameter die Auswirkungen der systemischen Erkrankung COPD auf den ganzen Organismus anzeigen (Gewichtsveränderung, Leistungsfähigkeit). Mit der Kombination dieser vier verschiedenen Aspekte wird versucht, einer ganzheitlichen Betrachtung des Krankheitsbildes Genüge zu tun.

Ermittlung des BODE-Index: Für den Parameter FEV1 werden 0 (FEV1 > 64), 1 (FEV1 50–64), 2 (FEV1 36–49) oder 3 (FEV1 >34) Punkte der BODE-Skala vergeben, für den 6-Minuten-Gehtest 0 (> 350 m), 1 (250–349 m), 2 (150–249 m) oder 3 (< 150 m) und für die Dyspnoe (nach dem Medical Research Council Score) 0 (MRC 0–1), 1 (MRC 2), 2 (MRC 3) oder 3 (MRC 4) sowie für den Body-mass-index 0 (BMI > 21 kg/m²) oder 2 (BMI < 22 kg/m²).

Eine Weiterentwicklung des Index wurde 2009 von Puhan et al. veröffentlicht.

Literatur Bearbeiten

  • Marianne Abele-Horn: Antimikrobielle Therapie. Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten. Unter Mitarbeit von Werner Heinz, Hartwig Klinker, Johann Schurz und August Stich, 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Peter Wiehl, Marburg 2009, ISBN 978-3-927219-14-4, S. 78.

Anmerkungen Bearbeiten

  1. Mahler, DA, Wells, CK: Evaluation of clinical methods for rating dyspnea; Chest. 1988 Mar;93(3):580-6. PMID 3342669
  2. Celli RC et al.: The Body-Mass Index, Airflow Obstruction, Dyspnea, and Exercise Capacity Index in Chronic Obstructive Pulmonary Disease; N Engl J Med 2004; 350:1005-1012; PMID 14999112
  3. MRC-Stufen: 0 = keine Atemnot, 1 = Atemnot bei schwerer Belastung, 2 = Atemnot bei leichter Belastung, 3 = Kurzatmigkeit nach 100 m Gehstrecke, 4 = Kurzatmigkeit, die kein Verlassen des Hauses zulässt.
  4. Marianne Abele-Horn (2009), S. 78.
  5. Puhan, MA et al. Expansion of the prognostic assessment of patients with chronic obstructive pulmonary disease: the updated BODE index and the ADO index; Lancet. 2009 Aug 29;374(9691):704-11.; PMID 19716962

Weblinks Bearbeiten

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Veröffentlichungsdatum:
Der BODE Index auch BODE Score Kurzform fur body mass index airflow obstruction dyspnea and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease ist eine multidimensionale 10 Punkte Skala in der ein hoheres Ergebnis mit einem hoheren Sterberisiko im Rahmen einer Chronisch obstruktiven Lungenerkrankung einhergeht Der Index wurde von der Arbeitsgruppe um Celli 2004 erstmals veroffentlicht Vier einfach bestimmbare Parameter fliessen in die Bestimmung ein der Body Mass Index BMI errechnet aus Korpergrosse und gewicht die Einsekundenkapazitat FEV1 ein Wert der Lungenfunktionstestung zur Bestimmung der Verengung der Atemwege airflow obstruction Ausmass der Obstruktion die Bestimmung der subjektiv empfundenen Luftnot dyspnoea Atemnot anhand der modified medical research council dyspnea skala MMRC Skala 1 der 6 Minuten Gehtest als Mass fur die korperliche Belastbarkeit exercise capacity Hintergrund der Auswahl dieser vier Parameter ist dass die Einsekundenkapazitat einfach messbar eine Lungenfunktionseinschrankung anzeigt die subjektiv empfundene Luftnot das Erleben des Patienten selbst wiedergibt und die beiden ubrigen Parameter die Auswirkungen der systemischen Erkrankung COPD auf den ganzen Organismus anzeigen Gewichtsveranderung Leistungsfahigkeit Mit der Kombination dieser vier verschiedenen Aspekte wird versucht einer ganzheitlichen Betrachtung des Krankheitsbildes Genuge zu tun 2 Ermittlung des BODE Index Fur den Parameter FEV1 werden 0 FEV1 gt 64 1 FEV1 50 64 2 FEV1 36 49 oder 3 FEV1 gt 34 Punkte der BODE Skala vergeben fur den 6 Minuten Gehtest 0 gt 350 m 1 250 349 m 2 150 249 m oder 3 lt 150 m und fur die Dyspnoe nach dem Medical Research Council Score 3 0 MRC 0 1 1 MRC 2 2 MRC 3 oder 3 MRC 4 sowie fur den Body mass index 0 BMI gt 21 kg m oder 2 BMI lt 22 kg m 4 Eine Weiterentwicklung des Index wurde 2009 von Puhan et al veroffentlicht 5 Literatur BearbeitenMarianne Abele Horn Antimikrobielle Therapie Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten Unter Mitarbeit von Werner Heinz Hartwig Klinker Johann Schurz und August Stich 2 uberarbeitete und erweiterte Auflage Peter Wiehl Marburg 2009 ISBN 978 3 927219 14 4 S 78 Anmerkungen Bearbeiten Mahler DA Wells CK Evaluation of clinical methods for rating dyspnea Chest 1988 Mar 93 3 580 6 PMID 3342669 Celli RC et al The Body Mass Index Airflow Obstruction Dyspnea and Exercise Capacity Index in Chronic Obstructive Pulmonary Disease N Engl J Med 2004 350 1005 1012 PMID 14999112 MRC Stufen 0 keine Atemnot 1 Atemnot bei schwerer Belastung 2 Atemnot bei leichter Belastung 3 Kurzatmigkeit nach 100 m Gehstrecke 4 Kurzatmigkeit die kein Verlassen des Hauses zulasst Marianne Abele Horn 2009 S 78 Puhan MA et al Expansion of the prognostic assessment of patients with chronic obstructive pulmonary disease the updated BODE index and the ADO index Lancet 2009 Aug 29 374 9691 704 11 PMID 19716962Weblinks BearbeitenOnline Rechner Bode Index der Deutschen AtemwegsligaDieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten Abgerufen von https de wikipedia org w index php title BODE Index amp oldid 214646674