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Die Langerhans Inseln auch Langerhanssche Inseln Pankreasinseln oder Inselzellen genannt nicht zu verwechseln mit den Langerhans Zellen und in ihrer Gesamtheit oft als Inselorgan bezeichnet sind inselartig eingebettete Zellansammlungen hormonbildender Zellen in der Bauchspeicheldruse Pankreas die sowohl die Hohe des Blutzuckers registrieren als auch Insulin produzieren und ausschutten Sie wurden 1869 durch den angehenden Mediziner Paul Langerhans als rundliches Hauflein 1 im endokrinen Gewebe der Bauchspeicheldruse entdeckt sowie beschrieben 2 und spater nach ihm benannt Die Bedeutung dieser besonderen Zellhaufen wurde erst spater so 1905 von S Tschassownikow 3 erkannt 4 Sie gehoren zum Hormonsystem Eine Schadigung der Langerhans Inseln kann Zuckerkrankheit Diabetes mellitus oder Hyperinsulinismus zur Folge haben Mikroskopischer Schnitt in Hamatoxylin Eosin Farbung Inhaltsverzeichnis 1 Aufbau und Funktion 2 Transplantation 3 Siehe auch 4 Weblinks 5 EinzelnachweiseAufbau und Funktion BearbeitenInsgesamt bilden die Langerhans Inseln etwa ein bis zwei Prozent der Masse des Pankreas ein gesunder Erwachsener hat etwa eine Million dieser Miniorgane Jede Insel hat einen Durchmesser von 0 2 0 5 mm Die von den verschiedenen Inselzellen produzierten Hormone werden direkt ins Blut abgegeben nbsp Fluoreszenzmikroskopie einer Langerhans Insel Betazellen grun Alphazellen rot Zellkerne blau Die Insulin produzierenden Beta Zellen b Zellen machen 65 80 der Inselzellen aus Ihre Funktionen sind Synthetisierung des Insulins und dessen Bereitstellung in sekretorischen Vesikeln Registrieren der Blutzuckerhohe bei erhohtem Blutzuckerspiegel gt 5 6 mM Glukose z B nach Mahlzeiten Ausschuttung des Insulins ins Blut bis sich der Blutzuckerspiegel wieder normalisiert hat Neben den b Zellen gibt es in Langerhans Inseln noch die Glucagon produzierenden Alpha Zellen a Zellen 15 20 Somatostatin produzierende Delta Zellen d Zellen drei bis zehn Prozent pankreatisches Polypeptid enthaltende PP Zellen und Ghrelin enthaltende Ghrelin oder e Zellen Langerhans Inseln verfugen uber ein besonders dichtes Netz von kleinen Blutgefassen Kapillarnetz mit spezialisierter Struktur Die die Kapillaren bildenden Endothelzellen weisen kleine Fenster auf sogenannte fenestrierte Endothele uber die die endokrinen Zellen wie z B die b Zellen unmittelbar mit dem Blut in Verbindung stehen Dadurch konnen z B die b Zellen den Blutzuckerspiegel fuhlen und das Insulin bei Bedarf direkt ins Blut ausschutten Nach der Geburt entstehen neue b Zellen durch Teilung bereits vorhandener b Zellen Moglicherweise konnen neue b Zellen auch aus anderen im Pankreas vorhandenen Zelltypen entstehen Die Gesamtmasse der b Zellen im Pankreas kann auch im Erwachsenenalter an einen gestiegenen Insulinbedarf z B wahrend einer Schwangerschaft oder bei zunehmendem Ubergewicht angepasst werden wobei moglicherweise das in der Leber synthetisierte Peptidhormon Betatrophin eine Rolle spielt 5 Bei verminderter Expression des wichtigen Transkriptionsfaktors FOXO1 wie bei einer schweren Hyperglykamie vermindert sich die Genexpression typischer b Zell Gene wie die fur Insulin Glucose Transporter 2 und Glucokinase Aufgrund der hohen Inselzell Plastizitat konnen die Foxo1 defizienten b Zellen schliesslich eine Genexpression ausbilden die der anderer Inselzellen entspricht wie die der Glucagon produzierenden a Zellen was die verminderte Anzahl von b Zellen und die gleichzeitige Uberfunktion von a Zellen bei Typ 2 Diabetes mellitus erklart 6 Transplantation Bearbeiten Hauptartikel Inselzelltransplantation Wie bei jedem anderen Gewebe auch hat man Versuche unternommen Inselzellen zu transplantieren Zur Transplantation wird meist nicht mehr die ganze Bauchspeicheldruse verpflanzt sondern nur die Inselzellen die durch ein besonderes Auswaschungsverfahren gewonnen werden Hierbei stosst man allerdings auf dieselben Abstossungsreaktionen wie sie auch bei anderen Geweben zu finden sind Da Ciclosporin und andere Medikamente zur Verhinderung einer Abstossungsreaktion jedoch leber und nierentoxisch wirken kann durch die Einnahme dieser Medikamente bereits etwa zehn Jahre nach der Inselzelltransplantation auch noch eine Nierentransplantation notwendig werden Da jedoch Langzeitdiabetiker selbst nach einer 40 Jahre andauernden Insulintherapie bis zu ihrem Lebensende frei von Spatschaden bleiben konnen ist dieses Risiko unverhaltnismassig hoch Siehe auch BearbeitenInsulinom Kunstliche BauchspeicheldruseWeblinks BearbeitenAbbildung eines Gewebsschnittes Histologie der InselnEinzelnachweise Bearbeiten Michael Sachs Langerhanssche Inseln In Werner E Gerabek Bernhard D Haage Gundolf Keil Wolfgang Wegner Hrsg Enzyklopadie Medizingeschichte De Gruyter Berlin New York 2005 ISBN 3 11 015714 4 S 824 f Paul Langerhans Beitrag zur mikroskopischen Anatomie der Bauchspeicheldruse Medizinische Dissertation Berlin 1869 S Tschassownikow Uber die histologischen Veranderungen der Bauchspeicheldruse nach Unterbindung der Ausfuhrungsgange In Archiv fur mikroskopische Anatomie Band 67 1906 S 758 772 Vgl K Zimmermann Bauchspeicheldruse In Franz Xaver Sailer Friedrich Wilhelm Gierhake Hrsg Chirurgie historisch gesehen Anfang Entwicklung Differenzierung Dustri Verlag Deisenhofen bei Munchen 1973 ISBN 3 87185 021 7 S 89 106 hier S 91 Philip A Seymour Palle Serup Bulking Up on Beta Cells New England Journal of Medicine 2013 Band 369 Ausgabe 8 vom 22 August 2013 Seiten 777 779 doi 10 1056 NEJMcibr1307038 Yuval Dor Benjamin Glaser Beta Cell Dedifferentiation and Type 2 Diabetes New England Journal of Medicine 2013 Band 368 Ausgabe 6 vom 7 Februar 2013 Seiten 572 573 doi 10 1056 NEJMcibr1214034 Normdaten Sachbegriff GND 4166698 7 lobid OGND AKS Abgerufen von https de wikipedia org w index php title Langerhans Inseln amp oldid 226098007